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철분 결핍성 빈혈 간호진단2025.01.281. 철분결핍성 빈혈 철분결핍과 관련된 비효율적 호흡 양상을 간호진단하고, 대상자의 활력징후와 산소포화도, 호흡 양상을 주기적으로 사정하였다. 농축 적혈구 수혈, 산소 공급, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 호흡이 편안해지도록 하였다. 또한 빈혈과 관련된 낙상위험성을 간호진단하고, 낙상위험도 사정, 낙상 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 호흡곤란 대상자는 숨이 차서 헐떡거리는 모습을 보였으며, "호흡하기 힘들어요", "운동하고 나면 숨쉬기 힘들어"라고 ...2025.01.28
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신생아실 간호과정 2개 [GDM산모 아기] 감염위험성, 불안정한혈당수치의위험2025.01.031. 감염 위험성 신생아는 면역력이 미성숙하여 감염의 위험이 높습니다. 간호사는 규칙적인 활력징후 측정, 철저한 감염관리, 제대 관리, 혈액검사 등을 통해 감염 예방 및 조기 발견에 힘써야 합니다. 또한 부모에게 감염 증상과 관리 방법을 교육하여 퇴원 후에도 감염 관리가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 2. 불안정한 혈당수치의 위험 GDM 산모의 아기는 저혈당 위험이 높습니다. 간호사는 12시간마다 혈당을 측정하고, 저혈당 증상을 관찰하며, 적정량의 분유 섭취를 돕습니다. 또한 저혈당 발생 시 신속한 대응을 위해 주치의와 협력하여...2025.01.03
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신기능 저하와 관련된 피로 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.01.041. 신기능 저하와 관련된 피로 환자는 IgA 신증으로 진단받고 추적 관찰 중이었으며, 최근 CKD stage 5로 진행되었다. 입원 당시 심한 피로감을 호소하였으며, 혈액검사 결과 빈혈 소견이 있었다. 간호사는 약물 요법, 식이 요법의 중요성을 교육하고 규칙적인 운동을 격려하였다. 또한 혈액검사 수치 개선을 위해 노력하였다. 퇴원 시까지 피로감이 호전되고 운동을 수행하는 등 목표를 대부분 달성하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 CAPD 도관 삽입술을 받았으며, 감염 위험성이 있었다. 간호사는 도관 삽입 부위의 ...2025.01.04
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각 지표의 임상적의의(혈액검사, 뇨검사 등)2025.01.121. 일반혈액검사 일반혈액검사(CBC)는 백혈구(WBC), 적혈구(RBC), 혈색소(Hb), 헤마토크릿(Hct), 혈소판(PLT) 등을 측정하여 감염, 빈혈, 출혈 등의 진단과 치료 모니터링에 사용됩니다. 백혈구는 감염 시 증가하고 골수 기능 저하 시 감소합니다. 적혈구와 혈색소는 빈혈 및 탈수 등을 반영하며, 헤마토크릿은 혈액량 변화를 나타냅니다. 혈소판은 지혈 기능을 평가하는 지표입니다. 2. 적혈구 침강속도(ESR) 적혈구 침강속도(ESR)는 염증 반응을 반영하는 지표로, 면역질환, 감염, 악성 질환 등에서 증가합니다. 급성 ...2025.01.12
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채혈과정 및 항응고제 튜브의 사용과 용도(고찰포함)2025.01.131. 채혈 과정 채혈의 최종적인 목표는 혈액검사이며, 혈액에는 우리 몸과 관련된 많은 정보가 담겨 있어 질병 유무, 영양 상태, 약물 효과, 장기 기능 등을 확인하기 위해 사용된다. 실험에서는 팔과 손등의 혈관을 찾는 연습을 하고 주사기와 진공 채혈관을 이용한 채혈 과정을 배웠다. 채혈 시 주의사항으로는 손 씻기, 소독 부위 재접촉 금지, 토니켓 사용, 혈액 옮길 때 주의, 냉장 보관 등이 있다. 2. 항응고제 튜브 사용 항응고제 튜브의 종류와 용도를 익히고, 각 튜브에 혈액을 보관했을 때 나타나는 반응을 관찰하였다. Sodium ...2025.01.13
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헤모글로빈 측정 시험2025.01.131. 헤모글로빈 측정 헤모글로빈(Hb)의 농도를 측정하는 실험이다. 헤모글로빈 농도 측정은 빈혈을 진단하는 필수적인 생화학적 조사 방법이며, 적혈구 증가증의 중요한 지표가 되므로 헤모글로빈 농도 측정 실험을 숙지할 수 있어야 한다. 또한 많은 실험에서 사용되는 micro 피펫의 사용법을 숙지한다. 2. 분광광도계 사용 분광광도계는 빛을 이용하여 투과/반사율 등을 측정하여 샘플과 미지 시료의 구성, 농도 등을 측정할 수 있는 기계로서 광원, 검출기, 단색 화장치로 구성되어 있다. 분광광도계를 사용하여 시료의 흡광도를 측정할 때는 반드...2025.01.13
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투석환자빈혈관리2025.01.151. 혈액투석 환자의 빈혈 관리 혈액투석 환자의 빈혈 원인은 신장에 의한 조혈인자(Erythropoietin)의 생성 감소, 사구체 여과율 감소, 요독증으로 인한 적혈구 생존주기 단축, 철분섭취 장애와 불량한 영양상태, 부갑상선호르몬 상승으로 인한 골수의 조혈작용 억제, 투석과정 중의 혈액손실, 염증 등입니다. 증상으로는 전신증상, 신경학적 증상, 소화기 증상, 비뇨생식기계 증상, 피부 증상, 심혈관 및 호흡기 증상 등이 나타날 수 있습니다. 혈액검사로는 Hb/Hct/PLT, Iron, Ferritin, TIBC, TSAT 등을 확...2025.01.15
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철 결핍성 빈혈 환자의 간호 사례2025.01.031. 빈혈 빈혈은 적혈구 장애로 나타나는 가장 기본적인 병리적 변화로, 우리 몸 안에 적혈구가 부족한 상태를 의미합니다. 빈혈은 흔한 혈액학적 이상이지만, 특히 여성과 만성 질환을 가진 사람들에서 발생할 가능성이 높고, 연령의 증가와 함께 빈도도 증가하는 경향이 있습니다. 빈혈은 원인에 따라 종류가 다양하며, 일시적일 수도 있고 장기간 지속될 수도 있습니다. 빈혈이 발견되었을 경우 다른 심각한 질병의 한 징후일 수 있으므로, 발생 원인에 대한 정확한 검사가 중요합니다. 2. 철 결핍성 빈혈 철 결핍성 빈혈은 적혈구 생성의 필수요소인...2025.01.03
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성인간호학실습_쉴링검사(Schilling test), 응고인자요소(coagulation factors concentration)2025.01.061. Schilling test(실링 검사) Schilling test는 비타민 B12 흡수를 측정하는 검사로, 위장 내 벽세포 기능을 평가하여 내적 인자 결핍을 찾는 검사입니다. 이를 통해 악성빈혈을 진단할 수 있습니다. 검사 방법은 방사성 B12를 먹은 후 비방사성 B12를 근육주사하고, 24~48시간 동안 소변을 모아 비타민 B12 양을 측정하는 것입니다. 정상인의 경우 회장에서 B12가 신체 요구량보다 더 많이 흡수되어 소변으로 많은 양이 배설되지만, 비정상이거나 악성빈혈일 경우 소변에 비타민 B12가 적거나 없습니다. 2....2025.01.06
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성인간호 복막염 간호진단2025.01.231. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미합니다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생하며, 급성 또는 만성으로 발생할 수 있습니다. 복막염은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 복막염의 가장 뚜렷한 증상은 복부 통증이며, 원인에 따라 다르게 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 2. Hartmann 수술 Hartmann 수술은 결장(대장)이나 직장...2025.01.23
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