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신장 및 비뇨기계 정리2024.12.311. 신장 및 비뇨기계의 구조와 기능 비뇨기계는 두 개의 신장, 두 개의 요관, 하나의 방광, 하나의 요도로 구성되어 있습니다. 신장에서 소변을 생성하면 방광은 소변을 모으는 창고 역할을 하고, 요관과 요도는 소변을 흘러 보내는 통로 역할을 합니다. 신장의 일차적 기능은 세포외액의 양과 구성성분을 조절하며, 신체로부터 노폐물을 배설하는 것입니다. 이외에도 혈압조절, 적혈구생성인자(erythropoietin)의 생성, vit D의 활성화 및 산-염기 균형을 위한 조절작용 등의 기능이 있습니다. 신장은 제 12흉추와 제 3요추 수준에서...2024.12.31
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고혈압 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 고혈압 약물 선택 생활습관을 6개월 동안 교정했음에도 혈압이 정상으로 유지되지 않는 경우 약물 치료를 병행한다. 고혈압 약물 치료의 목표는 혈압을 140/90mmHg(당뇨나 만성 신질환이 있는 경우 130/80mmHg) 이하로 조절하는 것이다. 7가지 대표 약물 중 필요한 것을 선택할 수 있다. 1기와 2기 고혈압 환자에게는 생활양식 수정과 적절한 약물 치료가 선호되는 방법이다. 항고혈압제에는 이뇨제, 교감신경 차단제, 혈관확장제, 칼슘길항제, ACE 억제제, ARB 등이 있다. 혈압 조절을 위해 이뇨제와 함께 한 가지 이상의...2025.01.24
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대동맥박리, 복부대동맥류, 대동맥질환 케이스스터디2025.01.241. 대동맥 질환 대동맥은 심장의 혈관을 제외한 흉부 및 복부 대동맥과 가지, 그리고 사지의 동맥을 통틀어 말하는 것으로, 내막(tunica intima), 중막(tunica media), 외막(tunica externa)으로 구성되어 있으며 산소화된 혈액을 전신에 공급한다. 후천적 동맥질환의 가장 흔한 원인은 동맥경화증(arteriosclerosis)으로, 이를 진단하기 위한 검사로는 발목 상완 지수(ankle-brachial index, ABI)와 맥파 전달 속도(pules wave velocity, PWV)가 있다. 2. 대동...2025.01.24
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뇌내출혈 ICH 진단3개 과정2개 가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.01.281. 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 산소와 이산화탄소 수치의 불안정한 상태로, 폐렴, 폐부종, 간질성 폐렴 등으로 인한 가스교환 장애가 있는 것으로 보인다. 이를 해결하기 위해 적절한 산소 공급, 체위 변경, 분비물 제거 등의 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 뇌내출혈(ICH) 진단을 받았으며, 두개내압 상승으로 인한 뇌조직 관류 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 혈압 조절, 체위 관리, 진정제 투여 등의 간호중재가 필요하다. 1. 가스교환 장애 가스교환 장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는...2025.01.28
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A+ c-sec(제왕절개) case study_진단3개, 과정3개2025.01.081. 제왕절개술(cesarean section) 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 제왕절개 분만율은 32%이고, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개 수술 자체도 질식 분만보다 회복 기간이 길고 모체와 태아에게 미치는 위험률 또한 높기 때문에 간호에 더 주의를 기울여야 한다. 2. 자간전증(Pre-eclampsia) 자간전증은 임...2025.01.08
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[성인간호학] Emergency cart - 약물 정리2025.01.041. 심폐소생술 중 투여되는 약물 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물은 에피네프린, 바소프레신, 아트로핀입니다. 에피네프린은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥과 뇌 관류압을 높이고, 바소프레신은 혈관 수축을 유발하여 말초 혈관 저항을 증가시킵니다. 아트로핀은 부교감신경을 차단하여 서맥, 저혈압 등을 치료합니다. 2. 항부정맥제 심실세동 환자에게 제세동에 반응하지 않을 경우 아미오다론을 투여할 수 있습니다. 아미오다론은 제세동 성공률을 높일 수 있습니다. 리도카인은 심실의 조기 수축을 억제하는 역할을 합니다. 3. 심근 수축력 및 혈압 조절...2025.01.04