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A+자료_간호진단_지주막하출혈_뇌동맥류_ICP 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험_케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 응급 상황으로, 두개내압 상승과 불안정한 혈압 변동이 주요 증상이다. 간호사는 혈압, 의식수준, 동공반사 등을 면밀히 관찰하고 두개내압 상승을 예방하기 위한 중재를 수행해야 한다. 이를 위해 체온 조절, 체액 균형 유지, 과환기 등의 간호중재가 필요하다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 국소적인 확장으로 발생하며, 파열 시 지주막하출혈을 유발한다. 수술적 치료로 동맥류 결찰술이나 코일 색전술이 시행되며, 이후 두개내압 상승과 혈압 변동에 대한 집중 모니터링과 관리가 필...2025.01.12
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대상포진 간호과정 2개2025.01.121. 피부손상과 관련된 감염의 위험성 대상자의 피부에 발적과 수포가 관찰되었고, ESR 수치가 상승한 것으로 보아 감염의 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사, 항생제 투여, 무균적 드레싱 등의 간호중재를 통해 감염을 예방하고자 합니다. 2. 통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 심한 통증으로 인해 혈압이 상승하는 양상을 보였습니다. 따라서 활력징후와 통증 정도를 주기적으로 사정하고, 필요시 진통제를 투여하는 등의 중재를 통해 통증과 혈압 불안정성을 관리하고자 합니다. 1. 주제2: 통증과 관...2025.01.12
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성인간호학실습 인공신장실 SBAR2025.01.201. 투석중 체온 상승 상황 투석실간호사 000입니다. 김00님 체온 38.1℃ 측정되어 연락드렸습니다. bLt. tibia op site infection 으로 Vanco 쓰고있는 환자분이신데 이틀전에 투석 할 때도 37.5℃ 측정되어 maxigesic 썼었습니다. a현재 BP는 150/70, PR는 72, RR는 20입니다. 투석 시작시 BT 37.8℃, 투석 30분째 BT 38.1℃ 측정되었습니다.BTM(body temperature monitor)상 37.5℃ 세팅되어 있습니다. 환자분은 열감, 발한 있으십니다.r발한으로 체...2025.01.20
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말라리아 환자의 간호과정2025.01.031. 말라리아의 원인 및 증상 말라리아는 열대와 아열대 지역에서 발생하는 대표적인 원충 감염 질환이다. 우리나라에서는 삼일열 말라리아 원충(Plasmodium vivax)에 의해 발생하며, 발열, 빈혈, 두통, 혈소판 감소 등의 증상이 나타난다. 열대열 말라리아는 더 심각한 증상을 보이며 뇌성 말라리아 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 말라리아의 진단 및 치료 말라리아 진단을 위해 혈액도말 검사, 아크리딘 오렌지 염색, 혈청학적 검사, 유전자적 검사 등이 활용된다. 치료를 위해 아르테메터, 아르테수네이트, 퀴닌 등의 항말라리아제...2025.01.03
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지역사회실습 간호과정_지역사회간호과정_흡연율과 관련된 비효율적 건강관리 이행2025.05.101. 남성 흡연률과 관련된 건강증진 행위의 불이행 지역사회 간호진단의 우선순위에서 가장 심각한 문제로 나타난 것은 남성 흡연률과 관련된 건강증진 행위의 불이행입니다. 이를 해결하기 위해 지역사회 간호사는 금연 클리닉 등록 독려, 금연 교육 및 상담 등의 중재 활동을 계획하고 있습니다. 2. 낮은 혈압수치 인지율과 관련된 비효율적인 건강관리 지역사회 간호진단에서 두 번째로 심각한 문제로 나타난 것은 낮은 혈압수치 인지율과 관련된 비효율적인 건강관리입니다. 이를 해결하기 위해 지역사회 간호사는 혈압 관리 교육 및 상담 등의 중재 활동을...2025.05.10
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고혈압과 운동의 관계2025.05.041. 고혈압이란? 고혈압은 혈압이 비정상적으로 높은 상태를 말하며, 2번 이상 측정한 혈압의 평균치가 140/90mmHg 이상인 경우를 고혈압으로 정의한다. 2. 고혈압 측정 방법 혈압은 수시로 변하므로 5분 쉰 후 측정하며, 식사 직후나 담배를 피웠거나 커피를 마신 경우 30분 뒤에 측정하는 것이 좋다. 또한 운동 후에는 적어도 한두 시간 뒤에 측정해야 한다. 3. 고혈압 원인 고혈압의 원인은 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분된다. 일차성 고혈압은 명확한 원인을 찾기 어려운 경우이며, 이차성 고혈압은 신장 질환, 내분비 질환...2025.05.04
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다. Vsim mild preeclampsia 사례2025.05.051. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 임신 36주째인 23세 아프리카계 미국인 여성 Olivia Jones 환자가 가벼운 자간전증 진단을 받고 입원했습니다. 환자는 메스꺼움, 피로, 부종 등의 증상을 보이고 있으며, 혈압이 146/92 mmHg로 높게 측정되었습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 혈압 관리, 부종 관리, 태아 상태 확인 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부의 건강과 태아의 생존에 큰 위...2025.05.05
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(A+보장) 지주막하출혈 간호과정 사례보고서 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.04.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막 아래 공간에 뇌출혈이 일어나는 질환으로, 대부분 뇌동맥류의 파열로 인해 발생한다. 뇌동맥류가 터져 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키고 혈관 연축을 일으키며, 이는 국소 빈혈과 경색을 초래하여 지주막하 출혈 후 회복을 지연시키고 사망을 초래하는 주된 원인이 된다. 주요 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 경부경직, 오심, 구토, 실신, 의식 소실 등이 있다. 2. 간호 사정 간호 사정에서는 환자의 입원 당시 활력징후, 주호소, 현...2025.04.28
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지역사회간호학 <낮은 혈압수치 인지율> 관련 간호계획2025.01.141. 낮은 혈압수치 인지율 간호문제 # 1낮은 혈압수치 인지율일반적 목표2024년 @@시의 혈압수치 인지율이 53.8%에서 60% 이상으로 증가한다.구체적 목표결과목표:2023년까지 @@시의 혈압수치 인지율을 53.8%에서 @@@도 평균 수준인 58.5%까지 증가시킨다.영향목표:2023년 12월까지 @@시 고혈압 진단 경험자의 치료율이 92.1%에서 94%까지 증가시킨다.2024년 12월까지 @@시 사망 원인 중 고혈압성 질환으로 인한 사망률이 9.1%에서 8% 이하까지 감소시킨다.과정목표:2022년 5월 17일부터 5월 31일까지...2025.01.14
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고혈압 간호진단2025.01.121. 고혈압의 원인 고혈압의 원인은 1차성과 2차성으로 구분됩니다. 1차성 고혈압은 심박출량 증가나 말초저항 증가로 인해 발생하며, 조절 불가능한 요인(가족력, 연령, 성별, 인종)과 조절 가능한 요인(흡연, 음주, 스트레스, 비만, 고지혈증, 식이, 당뇨)이 있습니다. 2차성 고혈압은 신혈관질환, 사구체신염, 쿠싱증후군, 원발성 알도스테론증, 대동맥협착, 임신 등이 원인이 될 수 있으며, 약물(에스트로겐, 교감신경자극제 등)도 원인이 될 수 있습니다. 2. 고혈압 증상 대부분의 고혈압 환자는 무증상일 가능성이 높습니다. 그러나 혈...2025.01.12
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