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ICU case study MI(Myocardial Infarction)+ Hyperglycemia A+ 실제 간호사 작성2025.01.111. 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험 대상자의 심초음파 결과에서 RV Systolic dysfunction sparing RV apex가 확인되었고, 초기 혈압이 99/45mmHg로 낮은 상태였다. 이에 따라 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험이 있는 것으로 판단된다. 간호사는 매시간 활력징후를 모니터링하고, 호흡곤란 및 산소포화도 저하 등의 심부전 증상을 확인하며, 심장효소 검사 결과를 주시하여 악화 여부를 파악할 필요가 있다. 또한 처방된 약물의 부작용과 독성을 확인하고, 수분 제한을 통해 심부담을 줄이는 ...2025.01.11
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아동간호학 당뇨병 diabetes mellitus (DM) CASE 보고서 - 간호진단 4개 이상2025.01.131. 당뇨병의 정의와 유형 당뇨병은 고혈당과 인슐린 저항이 특징인 만성대사장애이다. 1형 당뇨병은 인슐린을 생산하는 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린이 절대적으로 부족한 것이 원인이며, 2형 당뇨병은 상대적인 인슐린 결핍을 겸해서 인체가 인슐린을 적절하게 사용하지 못함으로 인한 인슐린 저항성 때문에 발생한다. 2. 당뇨병의 증상 당뇨병의 주요 증상으로는 다식, 다뇨, 다음, 체중감소, 유뇨증 또는 야뇨증, 건조한 피부, 흐려진 시야, 상처치유 지연, 피로 및 두통, 홍조 띤 피부, 빈번한 감염, 고혈당증, 당뇨병케톤증, 당뇨병케톤산...2025.01.13
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간호학과 성인간호학 실습 case 자료 - DM. foot 당뇨발 케이스2025.01.101. 당뇨발 환자의 간호 당뇨발 환자는 당뇨병의 합병증으로 발생하는 가장 무서운 질환 중 하나이다. 최근에는 괴사 부위만 국소적으로 절단하는 방식으로 치료가 변화하고 있다. 실습 중 당뇨발 절단 환자를 관찰하면서 통증 호소와 혈당 관리에 대한 지식 부족을 느꼈다. 따라서 이 사례를 통해 환자의 상태에 따른 간호 진단과 계획, 수행을 세우면서 필요한 부분과 개선해야 할 점을 배울 수 있었다. 2. 당뇨발 환자의 통증 관리 당뇨발 환자는 절단 부위와 관련된 급성 통증을 호소한다. 이를 위해 NRS 통증 척도를 사용하여 통증 강도와 양상...2025.01.10
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지역사회건강증진 방문간호 활동보고서, 방문간호 casestudy [당뇨]2025.05.061. 당뇨병 관리 대상자는 약 30년 전 당뇨병을 진단받고 집 근처 외래를 통해 처방받은 당뇨병 약을 복용하고 있으나, 혈당 조절이 잘 되지 않고 있다. 방문간호 활동을 통해 대상자의 당뇨병에 대한 지식, 혈당 조절 능력, 혈당 관리 정도, 약물 복용 이행 정도 등을 평가하고, 혈당 측정기 사용법 교육, 저혈당 증상과 대처법 교육, 당뇨 식이요법 및 발 관리 교육 등을 실시하여 대상자의 혈당 관리 능력 향상을 도모하였다. 2. 노인 건강관리 대상자는 81세 여성으로, 최근 남편과 사별하여 막내 아들과 함께 살고 있다. 방문간호 활동...2025.05.06
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개 질병 관리에 대한 불충분한 지식과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험, 치료요법에 대한 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강 자기관리2025.05.161. 질병 관리에 대한 불충분한 지식과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 20년째 당뇨를 가지고 있는 환자로, 20년 전부터 당뇨병 치료제를 복용하고, 15년째 인슐린도 투여 중이며, 잘은 못했지만 나름 식단 관리도 하려고 노력했는데 높을 때는 혈당이 200후반대로 올라갈 만큼 관리가 잘 되지 않고 있다. 그리고 인슐린을 투여하면 혈당이 심하게 떨어져서 저혈당이 와 어지러움과 식은 땀이 나는 증상을 호소하고 있다. 그리고 2~3년 전부터는 당뇨발 증상까지 나타나기 시작했는데 코로나 때문에 외출을 자제하느라 병원에 안 가고 버...2025.05.16
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A+) 아동간호학 실습 case <당뇨 아동> 문제목록, 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.05.141. 인슐린 분비 장애와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 다갈, 다뇨, 야뇨, 두통, 피로 등의 증상을 보이며 혈당 수치가 불안정한 상태입니다. 혈당 수치를 안정적으로 유지하기 위해 6시간마다 활력징후 측정, I/O와 체중 사정, 하루 4회 혈당 모니터링, 하루 1회 소변검사, 처방된 인슐린 투여, 저혈당 발생 시 음식 제공 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 인슐린 주사 관련 교육을 보호자와 대상자에게 제공하여 정확한 인슐린 투여를 할 수 있도록 해야 합니다. 2. 질환과 관련된 지식부족 보호자가 당뇨 증상에 대해 알지 ...2025.05.14
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혈당지수 측정 실험 보고서 '과제 A++'2025.01.291. 혈당 지수 실험 실험의 목적은 다양한 식품의 혈당 지수(Glycemic Index, GI)를 측정하고, 각 식품이 혈당에 미치는 영향을 평가하는 것이다. 실험을 통해 혈당 지수가 무엇인지 이해하고, 고혈당 지수 식품과 저혈당 지수 식품이 체내 혈당 변화에 미치는 차이를 분석한다. 2. 혈당 지수 혈당 지수(GI)는 식품을 섭취했을 때 해당 식품이 혈당을 얼마나 빠르게 올리는지를 나타내는 지표이다. 혈당 지수는 0에서 100까지의 범위로 표시되며, 포도당이 100으로 기준이 된다. GI가 높은 식품은 혈당을 빠르게 올리며, GI...2025.01.29
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당뇨병 간호진단2개 간호과정 1개2025.01.291. 과도한 스트레스와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 프로젝트로 인한 스트레스로 인해 혈당 수치가 불안정한 상태입니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 혈당 수치를 지속적으로 모니터링하고, 인슐린 투여와 적절한 식이요법 및 운동요법을 통해 혈당 관리를 돕고 있습니다. 또한 스트레스 해소와 감정 조절을 위한 이완기법과 문제해결기술 교육을 제공하여 대상자가 스트레스에 효과적으로 대처할 수 있도록 지원하고 있습니다. 2. 부적절한 체중 관리와 관련된 비효과적 건강관리 대상자는 비만 상태(BMI 26.42)이며, 30년 동안 하루 ...2025.01.29
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급성 췌장염 환자의 간호 관리2025.01.061. 급성 췌장염의 병태생리와 증상 급성 췌장염은 급성 간질성과 급성 출혈성의 두 가지 형태가 있다. 췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았지만, 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되는 것으로 보고 있다. 주된 임상 증상은 명치나 배꼽부위의 격심한 통증이며, 출혈성 췌장염인 경우 터너징후와 쿨렌징후가 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 복부 CT 등이 활용된다. 2. 급성 췌장염의 치료 및 간호 급성 췌장염의 치료는 통증 조절, 금식, 약물요법, 전해질 균형...2025.01.06