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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스2025.01.151. 뇌내출혈 뇌내출혈은 외상이 수반되지 않고 발생한 출혈로, 고혈압을 제외한 다른 질병이 없는 가운데 일차적으로 발생할 수 있거나 선천적 · 후천적 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 뇌내실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높으며, 2/3가 45-75세에서 호발한다. 뇌 CT, 미세혈전 수술 등 현재 신경 외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 증가하고 있다. 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 청년층에서는 동정맥 기형, 장·노년층에서는 고혈압과 뇌종양에 의한 출혈이 대부분이다....2025.01.15
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 약리학 pharmacology2025.01.101. Cardiovascular Beta-adrenergic antagonists (beta blockers) 심장의 beta-adrenergic receptors에 대한 catecholamines 작용을 억제하여 심장 부하를 감소시키고 전기 전도를 감소시킨다. 이로 인해 심박수와 혈압이 감소하여 고혈압, 심부전, 불안 등을 치료한다. 그러나 갑작스러운 중단은 반동성 고혈압, 협심증, 부정맥, 심근경색 등의 위험을 초래할 수 있다. ACE 억제제와 HMG-CoA 환원효소 억제제(스타틴)도 갑작스러운 중단 시 유사한 위험이 있다. 2...2025.01.10
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심부정맥혈전증 자료 등급SSS2025.01.201. 심부정맥혈전증 심부 정맥 혈전증(deep vein thrombosis, DVT)은 하지의 정맥 내에 생긴 혈전으로 인해 발생하는 질환입니다. 오랜 시간 서서 일하는 사람에게 흔하게 발생하며, 원인으로는 오랜 기간 앉아 있거나 누워 있는 경우, 외상이나 수술 후, 임신, 혈전증 과거력, 유전적 소인, 악성 종양, 비만 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 하지 피부색 변화, 갑작스런 부종, 보행 시 장딴지 통증 등이 있으며, 일부 환자에서는 증상이 가벼워 폐동맥 색전증으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 도플러 초음파, 혈액검사(...2025.01.20
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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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심장내과 약물 사용2025.01.051. 항혈소판제 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물로, 주로 동맥에 작용합니다. P2Y12 억제제로는 Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor 등이 있으며, 기타 항혈소판제로는 Cilostazol, Triflusa, Sarpogrelate 등이 있습니다. 2. 항응고제 응고인자의 활성화를 억제하여 섬유성 형성을 억제하는 약물입니다. DOAC(CHA2DS2-VASc score 2점 이상)로는 Argatroban, Bivalirudin, Lepirudin, Riva...2025.01.05
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중환자실 실습 case study(간호과정 3개-감염 위험, 출혈 위험, 비효율적 기도청결)2025.04.251. 호흡기 질환 및 인공호흡기와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자는 COVID-19 확진 및 aspiration pneumonia로 인해 상태가 악화되어 인공호흡기 치료를 받고 있습니다. 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있어 구강 및 기도 분비물 흡인, 흉부 물리요법, 약물 투여 등을 통해 기도 청결을 유지하고자 합니다. 2. 침습적 처치 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 비파열성 뇌동맥류와 하지 심부정맥혈전증 과거력이 있어 항응고제를 복용 중이며, 다양한 침습적 처치를 받고 있습니다. 이에 따른 출혈의 ...2025.04.25
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급성심근경색 케이스2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 섬근관류영상 등이 사용된다. 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 우회술, 항혈소판제, 항응고제, 항협심증제, 재형성 예방 약제 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 절대안정, 산소공급, 심박출량 유지, 체액량 유지, 불안경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 1...2025.01.21
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뇌경색(cerebral infarction) 사례보고서 (간호정보조사지, 간호과정)2025.01.071. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직으로의 혈액공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌세포가 손상되어 신경학적 증상이 나타나게 됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 감각 저하, 언어장애 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 활력징후와 신경학적 증상을 면밀히 관찰하고, 항응고제 투여 및 예방적 간호중재를 통해 합병증 발생을 최소화해야 합니다. 2. 항응고제 치료 뇌경색 환자에게는 혈전용해제나 항응고제 투여가 필요합니다. 항응고제 투여 시 출혈 위험이 증가하므로, 간호사는 혈액검사 결과를 ...2025.01.07
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약리학 정리: 아드레날린 작동성 약, 자율신경계, 기관지천식, 혈액응고, 항응고제2025.05.121. 아드레날린 작동성 약 아드레날린 작동성 약물은 노르에피네프린을 1차 신경전달물질로 유리하는 신경말단에 작용하는 약물을 말한다. 에피네프린과 노르에피네프린이 대표적인 약물로, α 수용체와 β 수용체에 작용하여 다양한 생리적 효과를 나타낸다. 이러한 약물은 쇼크 치료, 기관지천식 치료 등에 사용된다. 2. 자율신경계 자율신경계는 의지와 관계없이 내장, 샘, 혈관 등의 장기를 자동적으로 조절하는 신경계로, 교감신경계와 부교감신경계로 구성된다. 신경전달물질로는 아세틸콜린과 노르에피네프린이 사용된다. 자율신경계는 생명유지에 필수적인 기...2025.05.12
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성인간호학실습 혈액투석 hemodialysis 문헌고찰2025.05.071. 투석의 정의 반투막을 이용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법 2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분 제거, 전해질 및 산 염기 균형 조절, 요독 증상 완화, 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선 위함이다. 3. 투석의 적응증 심한 요독증, 요독성 심낭염, 출혈, 운동성 신경증, 의식장애 있을 시에 투석을 진행한다. 또한, 울혈성 심부전이나 고혈압이 보존적 치료에 반응하지 않을 시 시행한다. 4...2025.05.07
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