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급성 림프구성 백혈병(ALL) 환자의 간호과정2025.01.041. 급성 림프구성 백혈병(ALL) 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암입니다. 주요 증상으로는 피로감, 전신 쇠약, 체중감소, 식욕부진, 발열, 감염, 출혈, 쉽게 멍이 듦, 두통, 뼈의 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 일반 혈액 검사, 혈액 도말 검사, 골수 검사 등이 필요합니다. 치료는 항암 화학 요법과 조혈모세포 이식 등이 이루어지며, 소아의 경우 약 70-80%의 완치율을 보이지만 성인의 경우 약 30-40%의 환자만이 장기 생존하게 됩니다. 2. 간호 진단 및 중재 ...2025.01.04
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유방암과 에스트로겐의 관계, 피임약과의 연관성2025.01.141. 유방암과 에스트로겐의 관계 유방암 환자 수가 지속적으로 증가하는 이유는 여성호르몬인 에스트로겐에 노출되는 기간이 길어지고 있기 때문이다. 에스트로겐은 유방암 세포로 잘 돌변하는 유관과 유엽의 상피세포를 증식시키며, 상피세포가 과하게 증식하면 암이 될 돌연변이 세포가 생겨날 확률이 높아진다. 따라서 초경이 빨라지고 임신 연령이 늦어지며 폐경이 늦어질수록 유방암 위험이 높아진다. 2. 피임약과 유방암의 연관성 1966년 개발된 타목시펜은 에스트로겐의 작용을 방해하는 선택적 에스트로겐 수용체 조절제로, 유방암 치료와 예방에 사용된다...2025.01.14
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아동간호학 소아 Case Study(케이스) - Myelodysplastic Syndrome(골수 이형성 증후군) [진단 2개]2025.01.141. 골수 이형성 증후군 골수 이형성 증후군(myelodysplastic syndrome MDS)은 다양한 클론성 조혈모세포 질환으로 형태학적 및 기능적으로 비정상적인 조혈능을 보여 말초혈액에서 혈구 감소증을 초래하는 질환이다. 또한 골수이형성증후군은 급성골수성백혈병으로 전환을 하는 특징을 가지고 있다. 평균발생연령은 약 70세로 주로 노년기에 발생하는 질환으로, 소아에서의 발생은 매우 드물어 소아 혈액종양질환 중 1.1~8.7%를 차지한다. 소아 골수 이형성 증후군의 역학조사는 많지 않은데, 이는 경증의 MDS 환자의 일부는 진단...2025.01.14
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항암치료의 원칙2025.01.141. 악성종양의 특징 악성종양의 특징은 (1) 침습 : 주위 조직으로 퍼지는 것과 (2) 전이 : 혈액 또는 림프를 타고 신체의 다른 부위로 퍼지는 것이다. 유래조직에 따라 암종(carcinoma), 육종(sarcoma), 혈액종양으로 분류된다. 2. 암의 역학 암의 발생률은 갑상선암이 가장 많으며 두 번째는 폐암이다. 남자는 폐암(15.2%), 여자는 유방암(20.6%)이 가장 많다. 성별은 남자가 여자보다 많으며, 연령이 증가할수록 암환자가 증가한다. 3. 암의 병인 암의 병인은 1) 발암물질(화학물질, 바이러스, 물리적인자, ...2025.01.14
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A+ 성인간호학 실습 4학년 폐암 케이스 (교수님피드백수정완)2025.01.151. 폐암 폐암은 폐에서 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질병입니다. 주요 위험요인은 흡연이며, 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인합니다. 폐암은 초기에 증상이 거의 없어 조기 발견이 어려우며, 진단 시 이미 전이된 경우가 많습니다. 치료는 종양세포의 유형에 따라 수술, 방사선요법, 항암화학요법 등으로 달라지며, 완치보다는 생존기간 연장과 삶의 질 향상이 목표입니다. 예방을 위해서는 금연과 정기적인 저선량 흉부 CT 검사가 중요합니다. 1. 폐암 폐암은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 ...2025.01.15
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식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험 대상자는 급성 림프구성 백혈병 진단을 받고 항암치료 중이며, 입원 후 식욕부진이 더욱 악화되어 영양불량 위험이 높은 상태입니다. 간호중재를 통해 대상자의 식사량 증가, 체액균형 및 영양상태 개선, 결핍된 영양섭취의 신체적 징후 관리, 영양제 투여 등을 시행하였습니다. 그 결과 대상자의 식사량이 증가하고 I/O 차이가 감소하였으며, 일부 결핍된 영양섭취의 신체적 징후도 호전되었습니다. 그러나 체중 증가 목표는 달성하지 못하였습니다. 지속적인 관찰과 영양 관리가 필요할 것으로 보입니다. 1. 식...2025.01.15
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항암치료와 관련된 반사성 요실금 (간호과정 A+)2025.01.111. 반사성 요실금 대상자는 골반 내 종양 수술 후 방사선 치료로 인한 합병증으로 방사선 방광염이 발생하여 반사성 요실금 증상이 나타났습니다. 대상자는 가끔 방광이 채워지는 느낌에 매우 당황스러워하며, 방광이 차 있다는 느낌이 들면 급히 소변을 제어하기가 어려워합니다. 이로 인해 몸 전체가 불편해지고 긴장되며 불안해합니다. 특히 외출할 때는 소변이 새어나올까봐 스트레스를 받고, 방광 욕구 때문에 계속 긴장된 상태입니다. 방광 욕구를 제어할 수 없다고 생각하여 우울해하고, 소변이 새어나오는 순간을 참지 못해 창피해합니다. 이로 인해 ...2025.01.11
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결장암 질환보고서2025.01.121. 결장암의 병태생리 결장암은 대부분 선암으로, 식습관이 서구화됨에 따라 우리나라에서도 발생률이 점차 증가하는 추세이다. 결장암은 어느 연령에서나 호발할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고, 남성과 여성의 발생률은 비슷하다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태, 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 결장 종양은 주로 간으로 ...2025.01.12
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A+보장 아동간호학실습 사례보고서(수모세포종)_두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 항암치료와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수모세포종 수모세포종은 악성, 침습적 배아성 뇌종양으로 소뇌에 발생하며, 18세 이하 소아의 악성 뇌종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 신경조직으로 분화하는 경향이 있으며 뇌척수액을 따라 전이를 잘한다. 뇌간과 연결된 소뇌 중심부에서 발생하며, 소뇌와 뇌간 사이의 제4뇌실을 채우면서 자라나는 경우가 많으며, 뇌척수액의 흐름을 막아 수두증을 흔히 동반한다. 가장 흔히 전이하는 곳은 뇌와 척추의 지주막하공간이다. 2. 수모세포종의 원인 수모세포종의 발생빈도는 연간 인구 100만 명 당 5~9명 정도로, 전체 두개강 내 종양의 약 4...2025.01.13
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간호사고보고서 (낙상)2025.01.171. 낙상 예방 낙상 고위험군의 낙상 예방 활동을 시행한다. 침상에서 갑자기 일어나면 어지러울 수 있으니 천천히 일어나야 함을 설명한다. 항암 시에는 전신 허약감이 있을 수 있으므로 허약감이 심하면 휠체어 등을 사용하여 이동한다. 보호자의 간이침대와 환자 침상 간의 간격을 충분히 두어 환자의 이동에 방해되지 않도록 한다. 환자가 이동해야 해서 침상을 내려올 때 보호자가 옆에서 면밀하게 관찰하고 돕는다. 보호자가 없는 경우, 절대 혼자 두지 말고 직원의 도움을 받을 것을 설명한다. 낙상주의 표지판을 크게 환자의 침상 위에 부착하여 의...2025.01.17
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