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척수손상케이스 진단5개 과정5개2025.01.121. 척수의 구조 척주는 33개의 추골로 이루어져 있으며, 경추 7개, 흉추 12개, 천추 5개, 미추 4개로 구성되어 있다. 척추체 사이에는 추간판이 있어 충격을 흡수하는 역할을 하며, 인대가 척주를 구조적으로 지지한다. 각각의 척추체가 만나 이루어지는 좌우의 추간공은 척수신경이 나가는 개구부이다. 척수는 척추의 추공이 연결되어 척주관을 이루고 있으며, 위로는 후두골의 대공을 지나 두개강에 이어지고 아래는 천골열공에 그친다. 2. 척수손상의 정의 및 원인 척수손상이란 척수에 가해진 외상으로 인해 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기...2025.01.12
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TKR + 국시기출2025.01.161. 전슬관절치환술 (Total Knee Replacement, TKR) 전슬관절치환술은 관절염이 있는 무릎관절의 표면을 금속과 폴리에틸렌 보철물로 교체하는 수술이다. 이를 통해 통증을 감소시키고 관절 움직임을 개선할 수 있다. 수술 전 환자의 이해도 사정, 수술 절차와 기대 변화 설명, 보철물 소개 및 교육이 필요하다. 수술 후에는 CPM 기계 사용, ROM과 등척성 운동, 보조기구 사용 등의 간호중재가 중요하다. 합병증으로는 탈구, 감염, 출혈, 신경혈관 손상 등이 있으며 이에 대한 간호가 필요하다. 1. 전슬관절치환술 (Tot...2025.01.16
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미숙아 비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.131. 미숙아의 병태생리 대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많다. 다만 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다. 2. 미숙아의 증상 및 징후 체온 조절이 잘 안된다, 호흡이 어렵다, 뇌출혈 및 저산소성...2025.01.13
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인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 관리2025.01.061. 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 인공심박동기 삽입 후 발생할 수 있는 감염 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 시술 중 피부의 세균 오염, 심부 감염, 혈관 천자로 인한 폐 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 삽입부위 관찰, 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 1. 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 인공심박동기 삽입 수술은 심장 기능 장애 환자들에게 필수적인 치료법이지만, 수술 과정에서 감염이 발생할 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있...2025.01.06
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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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급성신부전 간호과정(간호진단2개 비효과적 신장 관류의 위험, 피부손상)2025.01.041. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성신부전의 원인은 신장 자체에 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등으로 나눌 수 있다. 급성신부전의 진단은 임상 경과에 대한 평가 및 혈액검사로 이루어지며,...2025.01.04
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전이성 뇌종양-소뇌 환자의 간호 관리2025.01.021. 전이성 뇌종양의 병태생리 전이성 뇌종양은 신체의 다른 기관에서 발생한 악성 종양이 뇌로 전이된 경우를 말한다. 주요 증상으로는 두통, 오심, 운동마비, 감각마비, 언어장애, 인지장애 등이 있으며, 전신증상으로는 전신쇠약감, 체중감소, 야간발한, 식욕감소 등이 나타날 수 있다. 대상자의 경우 stomach cancer가 후발전이되어 소뇌로 전이되었으며, 이로 인한 gait disturbance, dizziness 등의 증상이 나타났다. 2. 전이성 뇌종양의 진단 및 치료 대상자에게 시행된 검사로는 Brain MRI, 면역화학검사...2025.01.02
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유방절제술 간호를 포함한 보고서2025.01.031. 유방암 수술 유방암의 수술에는 유방보존술(유방부분절제술), 유방전절제술, 유방재건술(성형술)이 있다. 수술의 종류는 암의 진행단계나 대상자 선호에 따라 결정된다. 유방보존술 후 방사선요법을 하면 미용상 결과가 만족스러운 장점이 있지만 비용이 많이 들고 방사선의 부작용이 있다는 단점이 있다. 유방절제술은 유방조직만을 제거하는 것으로, 주로 젖꼭지 Pajet병이나 국소 암에 적용하며 림프절과 흉근은 보조한다. 변형 근치유방절제술은 가장 일반적으로 시행되는 표준 수술방법이다. 2. 유방암 수술 후 간호 수술 후 간호는 대상자의 안위...2025.01.03
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'복막투석' 교육자료(리플렛)2025.01.131. 복막투석 절차 복막투석 절차에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 투석 시작 전 마스크 착용, 손 씻기, 투석액 확인, 도관 상태 확인 등의 준비 과정부터 투석액 주입, 배액 과정, 투석액 교환 기록 등 복막투석 전반에 걸친 내용이 포함되어 있습니다. 2. 복부 도관 관리 복부 도관 관리 방법에 대해 설명하고 있습니다. 매일 1회 무균적으로 관리하며, 도관 주변 피부 상태 확인, 소독, 멸균 거즈 부착, 고정 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 지속외래복막투석 지속외래복막투석의 개념과 방법에 대해 설명하고 있습니다. 치료가 휴일...2025.01.13
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CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) 지속적 신대체요법 보고서2025.01.111. CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 24시간 이상 지속적으로 혈액에서 과도한 수분과 노폐물을 제거하는 투석 치료의 형태입니다. CRRT는 혈액 투석과 달리 혈역학적으로 급격한 변동을 일으키지 않아 혈역학적으로 불안정한 환자에게 안정적인 신대체요법을 시행할 수 있습니다. CRRT의 구성요소에는 Access line, Return line, Hemofilter, Filtrate line, Drainage bag, Anticoagulation line 등이 있으며, 원리로는 반투막...2025.01.11
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