총 218개
-
급성 신부전 간호진단2025.01.201. 비효과적 기도청결 대상자는 천식 진단을 받고 입원 중이며, 다량의 객담으로 인해 기도 청결이 잘 되지 않고 있습니다. 호흡 양상과 객담 배출 상태를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인 및 체위 변경 등의 간호 중재를 제공하여 대상자의 호흡 상태 개선을 목표로 합니다. 2. 체액 과다 대상자는 신장 기능 손상으로 인한 AKI와 탈수 상태로, 부종과 전해질 불균형이 관찰됩니다. 수분 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 약물 투여 및 체중 변화 사정 등의 간호 중재를 통해 체액 균형 회복을 목표로 합니다. 3. 피부통합성 장애 대상자는...2025.01.20
-
A+ 받은 중증 근무력증 Case study 자료입니다.2025.05.131. 중증근무력증(Myasthenia gravis) 중증근무력증(Myasthenia gravis)은 신경근육 접합부에 발생하는 질병으로, 특징적인 증상으로는 침범된 수의근의 허약감과 피로감이 있다. 정확한 원인은 알 수 없지만 자가면역반응에 의한 것으로 추정된다. 진단은 환자의 병력과 증상, 신체검진 및 검사결과로 이루어지며, 치료는 약물요법, 혈장교환법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 약물부작용 교육, 피로 예방, 스트레스 관리, 영양 증진, 호흡지지 등이 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 부동과 관련된 피부 통합성 장애는 표...2025.05.13
-
뇌졸중 (CVA) 성인간호학/노인간호학 간호진단 및 간호과정 케이스 스터디 사례연구 보고서2025.01.141. 뇌졸중 (Cerebrovascular Accident, CVA) 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 뇌졸중의 원인은 뇌의 혈관 차단과 뇌의 출혈성 혈관이 있으며, 주요 위험 요인으로는 죽상동맥경화증, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등이 있다. 뇌졸중의 임상 증상으로는 얼굴이나 신체의 한쪽 부분의 쇠약감 또는 마비, 언어 곤란, 시각장애, 연하 곤란 등이 나타난다. 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제제 등의 약물 요법과 수술적 치료가 있으며, 간...2025.01.14
-
수두 환아의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 수두 간호진단 수두 환아의 피부 통합성 장애와 고체온 간호진단을 확인하였습니다. 피부 통합성 장애와 관련하여 소양감과 피부 손상을 관리하기 위한 간호중재를 수행하였고, 고체온과 관련하여 체온 관리를 위한 간호중재를 수행하였습니다. 환아의 상태 호전을 위해 지속적인 모니터링과 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수두 간호진단 수두 간호진단은 환자의 증상과 징후를 정확히 파악하고 이에 따른 간호중재를 계획하는 것이 매우 중요합니다. 수두 환자는 발열, 피부발진, 가려움증 등의 증상을 보이므로 이를 면밀히 관찰하고 기록해야 합...2025.01.03
-
급성 신부전 케이스 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 급성 신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 임상증후군입니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있습니다. 급성신부전의 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 보존적 요법, 약물요법, 신대체요법 등으로 이루어집니다. 간호에서는 수분균형, 신기능 모니터링, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 신장의 부적절한 기능...2025.01.21
-
중환자실(TICU) 사례보고서_개방정복 고정술_피부 통합성 장애_감염의 위험2025.01.231. 개방정복 고정술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말한다. 이와 달리 뼈를 노출 시키지 않고 정렬을 맞추는 수술을 비개방정복술(비관혈적정복술)이라 한다. 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행한다. 2. 피부 통합성 장애 치료에 필수적인 장치 제거 가능성 있어 양쪽 손/발목, 장갑보호대 적용중임. 진단명: Rt. acetabulum fx., Rt. ram...2025.01.23
-
EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)2025.01.241. 간경화증 간경화증은 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다. 간경화증의 증상으로는 황달, 저알부민혈증, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장 비대, 복수, 원발성 복막염, 간성 혼수, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 등이 있다. 간경화증의 치료는 원인 요인을 제거하고 영양 상태를 개선하며 합병증을 예방하는 것이다. 특히 식도정맥류 출혈은 사망률이 높은 합병증이므로 이에 대한 관리가 중요하다. 2. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은...2025.01.24
-
요로감염(UI) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(고체온, 피부통합성 장애, 혈당조절 장애)2025.01.121. 요로감염 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 요로감염은 적절한 치료를 받지 않은 경우 심각한 신기능장애를 가져올 수 있고 심한 신질환을 유발할 수 있습니다. 요로감염은 소아에서 특히 주의를 요하는 중요한 질환이며, 나이가 어릴수록 비특이성 증상을 보이므로 발열이 있는 경우 항상 요로감염의 가능성을 고려해야 합니다. 2. 고체온 고체온은 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 ...2025.01.12
-
성인간호학 대퇴골 전자골절 A+케이스 (간호진단 수술과관련된급성통증, 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험)2025.01.121. 골절 골절은 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발된다. 골절의 치유과정은 혈종 및 육아조직 형성, 가골 형성, 골화과정, 골강화와 재형성 단계로 이루어진다. 2. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 1년 내 사망률이 약 17%이다. 나이가 들면 좌식...2025.01.12
-
[A+] 파킨슨병 간호과정 PPT (피부통합성장애, 기동성장애, 낙상의 위험성)2025.04.291. 부동과 관련된 피부통합성장애 파킨슨병 환자의 피부통합성 유지를 위해 Braden Scale 척도를 이용한 욕창 사정, 피부관리, 영양 섭취 등의 간호중재를 제공하여 1주일 이내 Braden Scale 19점 이상으로 피부손상이 완치되도록 한다. 2. 근력약화와 강직으로 인한 기동성 장애 파킨슨병 환자의 관절 운동범위와 근력 증진을 위해 Modified Ashworth Scale과 Motor Assessment Scale을 이용한 사정, 관절운동, 근력강화 운동 등의 간호중재를 제공하여 1주일 이내 Motor Assessment...2025.04.29
7 / 22
