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A+ 노인간호학 실습 case study2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압이며, 고혈압 환자의 뇌내출혈 상대위험도가 3.9~13.3배 증가한다. 뇌출혈 환자는 갑작스러운 신경학적 증상과 두통, 구토 등을 보이며, CT나 MRI 검사로 진단할 수 있다. 치료에는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호사는 환자의 신경학적 상태를 평가하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 수행해야 한다. 2. 전립선 비대증 전립선 비대증의 주요 원인은 남성호르몬의 변화와 노화이다. 초기에는 증상이 없다가 전립선 비대가 진행되면 배뇨 양상의 변화, 요로감염, 신장결석 등의 증상이 나타난다...2025.01.03
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Fracture of intertrochanteric dection of femur(폐쇄성 대퇴골전자간골절) 노인간호학 실습 케이스스터디(대상자사정, 문헌고찰, 약정보, CBC, 간호진단4, 간호과정2)2025.01.141. 골절 골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 파괴된 상태로 노인은 골다공증과 관련하여 뼈가 약해져 있기 때문에 낮은 강도의 충격에도 골절이 잘 일어날 수 있다. 특히 노인에게 골절이 가장 흔한 부위는 고관절, 척추, 손목뼈 골절이다. 주로 골절은 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많고 노인의 골절의 경우 그 자체보다 회복 속도가 느리기 때문에 회복 기간 동안 부동으로 인해 많은 합병증이 발생할 위험이 높으므로 더 위험하다. 특히 고관절 골절은 골절 후 1년 이내에 25~30%가 사망하므로 골절이 생기지 않도록 예방하는 것이 중요하...2025.01.14
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간호과정(2개)_성인간호학_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험2025.05.011. 신체 기동성 장애 수술 후 활동제한으로 인한 신체 기동성 장애가 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 매일 ADL과 ROM을 사정하고, 침상운동, 조기 이상, 보조기구 사용 등의 치료적 계획을 수립하여 점진적으로 활동 수준을 높이는 것이 중요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 운동의 중요성을 교육하여 독립적인 신체활동 수행을 목표로 합니다. 2. 피부손상의 위험 부동으로 인한 피부손상의 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 2시간마다 피부 상태를 확인하고 Blanching test를 시행하며, 체위변경, 압력 감소...2025.05.01
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울혈성심부전/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험2025.01.121. 울혈성심부전 울혈성심부전 환자의 경우 말초조직 관류 저하와 부동으로 인해 피부 손상 위험이 높습니다. 간호사는 주기적인 피부 상태 사정, Braden scale을 통한 욕창 위험도 평가, 부종 정도 확인, 영양 상태 평가 등을 통해 피부 손상 위험을 사정하고 예방적 중재를 제공해야 합니다. 또한 체위변경, 압력 분산을 위한 에어매트리스 적용, 청결한 환경 유지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 대상자와 보호자에게 피부 관리 교육을 제공해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '말초조직 관류 저하 및 부동과 관련...2025.01.12
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길렝바레 성인간호학 케이스 스터디 (비효과적 호흡 양상, 피부 손상 위험성)2025.01.231. 비효과적 호흡 양상 대상자는 길랭-바레 증후군으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 2시간 간격으로 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, ABGA 검사를 통해 산소화 상태를 확인합니다. 또한 인공호흡기 작동 상태와 기관내관의 분비물을 주기적으로 확인하여 기도 개방성을 유지합니다. 대상자의 산소화 정도에 맞게 FiO2를 조절하고, 가래 배출을 위해 흡인을 시행합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 성공적으로 인공호흡기 이탈을 하고 자가 호흡을 할 수 있도록 합니다. 2. 피부 손상 위험성 대상자는 길랭-바레 증후군으로 ...2025.01.23
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소아중환자실 PICU Case Study2025.01.031. 천식 환자는 천식 증상으로 입원했습니다. 천식으로 인한 과도한 객담 배출과 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있습니다. 천식 치료를 위해 Ventolin, Pulmicort 등의 약물을 투여하고 있으며, 객담 제거를 위해 흉부 물리요법과 체위 변경 등의 간호 중재를 하고 있습니다. 환자의 호흡 상태는 점차 호전되고 있지만 여전히 천명음과 그렁거리는 소리가 들리고 있습니다. 2. 고체온 환자는 천식 증상과 함께 고체온을 보이고 있습니다. 입원 시 체온이 38.3°C였고, 이후에도 계속 38°C 이상의 고열이 지속되었습니다. 간호사는...2025.01.03
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미숙아의 호흡기능장애와 관련된 간호2025.01.281. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS는 신생아 호흡곤란증후군으로, 폐를 지속적으로 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 재태 기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 증상으로는 저산소증, 호흡성 산증, 호흡기 증상 등이 나타난다. 치료를 위해 계면활성제 투여, 기계적 환기요법 등이 필요하다. 2. neonatal sepsis 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 인한 전신 증상을 나타내는 질병이다. 면역기능이 미성숙한 신생아는 감염에 취약하며, 초기 증상이 불분명하고 급속히 진행...2025.01.28
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강박장애/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험2025.05.091. 강박장애 간호진단 강박증상과 관련된 피부손상위험성피부손상위험성 : 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태. 대상자는 청결과 물건정리에 매우 집착하는 강박 증상으로 인해 일상생활이 불가하여 입원하였으며, 반복적인 손 씻기로 인해 피부가 건조하고 거친 상태이며 손가락 끝부분에 상처가 있음. 간호중재로는 강박 사고와 행동 감소를 위한 인지행동요법, 노출요법, 약물 투여 등을 시행하였고, 피부 손상 예방을 위해 자극이 적은 손 세정제 사용, 핸드크림 사용 등을 격려하였음. 2. 간호진단 간호진단으로 '피부손상위험성'을 확인하였음...2025.05.09
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간호과정_케이스_성인간호학(A+)_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험 (간호과정2개)2025.05.011. 골절 골절은 뼈의 연속성이 부분적 또는 완전히 소실된 상태를 말한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능 손상이나 기형 발생, 합병증 유발 등의 문제가 발생할 수 있다. 골절은 골절 부위의 모양, 상태, 해부학적 위치 등에 따라 다양한 종류로 분류된다. 2. 골절 치유 과정 골절 치유 과정은 1) 혈종 및 육아조직 형성, 2) 가골 형성, 3) 골화 과정, 4) 뼈 강화와 재형성의 4단계로 이루어진다. 이 과정을 통해 골절된 뼈가 점진적으로 재생되고 회복된다. 3. 대퇴골절 대퇴골은 우리 몸에서 가장 크고 강한 뼈로, ...2025.05.01
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Lt' MCA infarction 환자의 간호 사례2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌신경세포에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환으로, 혈류 차단 시간에 따라 뇌신경세포의 손상 정도가 달라진다. 뇌경색의 주요 원인은 죽상동맥경화, 색전, 혈류역학적 요인 등이며, 증상으로는 반대쪽 팔다리의 운동마비, 감각마비, 실어증, 시야장애 등이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 일반적 치료, 뇌부종 치료, 약물치료, 외과적 수술 등이 있다. 2. 중대뇌동맥 경색 중대뇌동맥 경색은 뇌졸중 환자에서 가장 흔한 유형으로, 중대뇌동맥이 폐색되면 반대쪽 상지의 운동마비...2025.01.12
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