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급성통증, 감염위험성, 피부손상위험성 간호과정2025.01.121. 대퇴골 손상과 관련된 급성통증 대상자가 느끼는 급성통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 온열 또는 냉요법, 이완요법 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고 관리한다. 2. 침습적 절차와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행되는 침습적 절차인 skeletal traction으로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 삽입부위의 상태를 지속적으로 모니터링하고 감염 징후 발현 시 신속한 중재를 제공한다. 3. 연약한 피부와 관련된 피부손상위험성 대상자의 연약한 피부 상태로 인한 피부손상 위험성을 관리하기 위해 침상 관리, 체위 변경, 피부 관...2025.01.12
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피부의 유형과 특징2025.01.231. 건성 피부 건성 피부는 피지 분비가 부족해 피부가 건조하고 거칠어지기 쉬운 피부 유형입니다. 이 피부 유형은 주로 유전적 요인에 의해 결정되며, 나이가 들수록 건조함이 더욱 심해질 수 있습니다. 건성 피부는 피부 장벽이 약해지기 쉬워 외부 자극에 민감하게 반응하며, 피부 표면의 수분이 빠르게 증발하는 특징이 있습니다. 이들은 주로 수분 공급이 풍부한 화장품과 보습제를 사용해 피부의 수분을 유지하는 것이 중요합니다. 2. 지성 피부 지성 피부는 피지 분비가 과다해 피부가 번들거리고 모공이 넓어지는 특징을 보입니다. 이 유형의 피...2025.01.23
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자신의 피부를 분석하여 구조의 특징, 문제점, 자외선과의 관계 분석2025.01.241. 피부의 구조적 특징 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방층으로 구성되어 있다. 표피는 피부의 가장 바깥층으로 주로 각질세포로 이루어져 있으며, 진피는 콜라겐과 엘라스틴 섬유로 구성되어 피부의 탄력성과 강도를 제공한다. 피하지방층은 신체의 보온과 충격 완화에 기여한다. 각 층의 기능 이상이 피부 문제로 이어질 수 있다. 2. 피부 문제점의 현황 여드름, 기미, 주름, 건조증 등이 주요 피부 문제로 나타나고 있다. 여드름은 피지선 과다 분비와 각질층 비정상 형성이 원인이며, 기미는 멜라닌 색소 과다 생성으로 인한 색소 침착 현상이다...2025.01.24
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간경화증의 예방과 관리2025.01.171. 간경화증의 정의와 원인 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증의 문제는 간 기능의 저하와 문맥고혈압이며, 문맥고혈압은 주로 심각한 간경화증에서 발생한다. 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경화증의 발생이 높다. 2. 간경화증의 증상과 합병증 간경화증은 서서히 진행하는 질병이다. 초기 단계에는 간의 비대, 백관의 변화, 간 기능 검사(LFT)에서 비정상적인 수치 나타남, 덩어리(소결...2025.01.17
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강직성 사지마비 케이스 - 사지마비 간호과정2025.01.181. 사지마비 사지마비는 척수신경 및 중추신경이 손상을 받아서 신경증세가 발생하여 양쪽 팔과 다리의 움직임이 약하거나 전혀 못 움직이는 상태이다. 사지마비의 원인 중 70% 정도가 교통사고나 추락사고, 운동경기 중 부상과 같은 기계적 충격에 의한 것이며, 그 외 30%가 종양이나 척추결핵과 같은 질병에 의한 것이다. 사지마비의 증상으로는 팔, 다리가 저리기 시작하면서 마비 증세가 시작되며, 수일에서 1~2주에 걸쳐 마비 증세가 점차 심해진다. 사지마비의 합병증으로는 욕창, 배변, 의식의 장애 등이 있다. 사지마비 환자의 치료와 간호...2025.01.18
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당뇨발 관리 팜플렛2025.05.161. 당뇨발 관리 당뇨병 환자의 발 관리 방법에 대해 설명하고 있습니다. 발 저림 증상 완화를 위한 운동, 발 관리 방법(매일 발 상태 체크, 올바른 신발 착용, 피부 관리, 발톱 관리 등), 주의사항 등이 포함되어 있습니다. 1. 당뇨발 관리 당뇨병 환자들에게 당뇨발 관리는 매우 중요한 문제입니다. 당뇨병으로 인해 신경 손상과 혈액 순환 장애가 발생하면 작은 상처도 쉽게 감염되고 치유가 지연되어 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자들은 발 관리에 각별한 주의를 기울여야 합니다. 매일 발 상태를 점검하고 발 관...2025.05.16
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신부전 간호진단과 문제풀이2025.05.051. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단으로 소양감과 관련된 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 이를 위해 피부 상태 사정, 적정 온도와 습도 유지, 피부 손상 방지 및 건조 예방 교육, 항히스타민제 투여 등의 간호중재를 수행한다. 간호 목표는 1달 이내 피부 소양감 해소와 7일 이내 피부 손상 방지 방법 2가지 이상 설명하기이다. 1. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단은 매우 중요한 과정입니다. 신부전 환자는 다양한 증상과 합병증을 겪게 되므로, 이를 정확히 파악하고 적절한 간호중재를 제공하는 것이 필수적입니다. 간호사는 ...2025.05.05
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욕창 사정 및 간호2025.05.051. 욕창의 정의 욕창은 지속적인 압력이나 전단력이 가해져 피부 혈액 순환의 장애로 인한 피부조직의 괴사상태를 초래하는 피부상태의 변화를 말한다. 지속적인 압력은 조직의 혈관폐쇄를 초래하여 저산소증을 유발하고 조직의 괴사를 일으킨다. 의료기기 관련 욕창은 진단 또는 치료목적으로 적용된 의료기기를 사용함으로써 발생하는 욕창을 말한다. 2. 욕창의 단계 NPUAP-EPUAP 국제 욕창 분류 체계에 따르면 욕창은 단계별로 구분된다. 3. 욕창 위험 평가 욕창 예방 위험요인 도구(Braden scale)를 사용하여 16점 이하의 환자는 욕...2025.05.05
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[성인간호학] Pneumonia, 폐렴 Case study(비효율적 기도청결, 고체온)2025.04.271. 비효율적 기도청결 대상자의 의식수준 저하로 인해 분비물이 과다 축적되어 기도 청결이 비효율적인 상태입니다. 반좌위 취하기, 등 마사지, 2시간마다 흡인, Ventilator 가습, 기관절개관 관리, 처방된 약물 투여 등의 간호중재를 통해 절개관 주변을 청결하게 유지하고 정상 호흡음을 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 고체온 약물 용량 변경과 움직임 과다로 인해 체온이 상승하는 상태입니다. 1시간마다 활력징후 측정, 움직임 양상 사정, Ice bag 적용, 의복과 침구 교체, 처방된 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 24시간 ...2025.04.27
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피부노화의 원인과 피부미용적 예방 및 관리방법2025.04.281. 피부노화의 원인 피부노화의 원인은 크게 외인성 노화와 내인성 노화로 분류된다. 외인성 노화는 주로 자외선에 의해 유도되는 '광노화'이며, 자외선이 피부의 콜라겐과 엘라스틴을 파괴하여 주름과 기미를 유발한다. 내인성 노화는 혈액순환 저하, 피하지방 결핍, 스트레스 등에 의해 발생하며 피부세포 내 생체결합수 손실, 표피세포 분화 감소, 섬유아세포 기능 저하 등으로 이어져 노화가 가속화된다. 2. 피부미용적 노화 예방 및 관리방법 피부미용적 노화 예방 및 관리를 위해서는 화학적 방법과 물리적 방법을 활용할 수 있다. 화학적 방법으로...2025.04.28
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