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아동간호학 실습 사례보고서_TTN 간호진단2 간호과정22025.04.281. 신생아일과성빈호흡 신생아의 일과성 빈호흡 증후군은 내재하고 있는 폐의 병태생리는 없으며, 태아 폐액의 흡수가 늦기 때문으로 보인다. 이 증후군은 '젖은 폐(wet lung)'로 종종 불리며, 제왕절개술로 출생한 경우, 사모가 마취 및 과진정으로 복압이 감소된 경우 경산부, 둔위분만, 저출생체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모에게 흔하다. 호흡기 증상은 호흡곤란 증후군과 비슷하나 호흡곤란증후군보다 심하지는 않다. 2. 신생아 신체사정 신생아의 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등의 신체계측은 성장발달 사정의 중요한 기초 ...2025.04.28
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A+ 황달 case study_진단6개, 과정2개2025.01.051. 고빌리루빈혈증과 ABO 부적합 황달 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징입니다. ABO 부적합 황달은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 비장에 있는 마크로파지(macrophage)에 의해 적혈구를 파괴되는 질환을 말합니다. 2. 신생아 황달의 증상, 징후, 합병증, 진단 및 ...2025.01.05
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피부염(아토피성, 접촉성 , 그 외) + 국시기출2025.01.161. 아토피성 피부염 아토피성 피부염은 알레르기성 유전경향이 있는 사람에게 만성으로 재발하는 소양성 피부염증질환입니다. 주요 증상으로는 심한 소양증(가려움증), 피부 건조증, 다양한 피부 병변 등이 있습니다. 진단 및 치료를 위해 주 진단기준과 보조 진단기준을 확인하며, 국소 corticosteroid, 국소 면역 조절제, 전신 corticosteroid 투여, 전신 면역억제제, 경구용 스테로이드, 항히스타민제 등의 치료법을 사용합니다. 2. 접촉성 피부염 접촉성 피부염은 표피와 진피층의 급성, 아급성, 만성 형태의 흔한 피부질환으...2025.01.16
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drain종류와 간호2025.01.121. 결장루 대장의 종양이나 외상, 염증성 질환, 선천성기형 등으로 정상적인 배변을 할 수 없는 경우에 일시적 또는 영구적인 방법으로 복부표면에 장을 노출시켜 변을 배설하기 위해 만든 주머니이다. 일시적인 결장술, 영구적인 결장술, 단일원통, 이중원통 등 다양한 종류가 있으며, 피부 간호와 결장루 세척 등의 간호가 필요하다. 1. 결장루 결장루는 장 질환이나 암으로 인해 장의 일부를 제거하고 복벽에 인공 항문을 만드는 수술 방법입니다. 이는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는데, 배변 기능의 변화로 인한 신체적, 심리적 어려움이 발...2025.01.12
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아동간호학_아동간호학_TTN_비효율 호흡양상, 피부손상위험성2025.01.141. TTN (Transient Tachypnea of Newborn) TTN은 신생아에게 나타나는 일시적인 빠른 호흡 증상으로, 출생 직후 호흡 곤란이 관찰되어 산소 공급 및 약물 투여 등의 치료가 필요한 상태이다. 이 환아의 경우 출생 직후 grunting과 청색증이 관찰되어 산소 공급을 받았으나 증상이 호전되지 않아 병원에 입원하여 추가 검사 및 치료를 받고 있다. 2. 비효율적 호흡양상 이 환아는 출생 직후 호흡 곤란 증상을 보여 산소 공급 및 약물 치료를 받고 있다. 호흡 곤란으로 인해 효율적인 호흡이 이루어지지 않는 상태...2025.01.14
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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욕창 SIMPLE 교육2025.05.031. 피부 구조와 기능 피부는 표피, 표피부속기관, 진피, 피하지방층으로 구성되며, 물리적 자극, 미생물 자극, 화학적 자극, 수분손실의 방지 등의 기능을 한다. 피부간호가 중요하다. 2. 욕창 발생 위험 부위 욕창은 뼈 돌출 부위 어디든 발생 가능하며, 의료기기 적용으로도 발생할 수 있다. 입원 시 Sacrum, Knees, Malleolus, ears, Trochanter 부위를 확인해야 한다. 3. 욕창 단계 구분 1단계 욕창과 창백성 홍반은 blanching test로 구분할 수 있다. Unstageable 욕창은 상처기저부...2025.05.03
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대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.01.051. 대장염 대장염 환자의 간호진단 및 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 설사로 인한 체액부족 위험성 평가, 활력징후 모니터링, 전해질 검사, 수액 투여, 피부 간호, 식이 및 약물 교육 등입니다. 간호사정, 간호목표, 간호중재, 간호평가 등 간호과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 1. 대장염 대장염은 대장의 점막이 염증을 일으키는 질환으로, 주요 증상으로는 복통, 설사, 혈변 등이 있습니다. 대장염의 원인은 다양하며, 크게 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염 등), 감염성 대장염, 허혈성 대장염 등으로 구분...2025.01.05
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수두 케이스 아동간호실습2025.01.171. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환입니다. 수두 환자와 같은 집에 살면, 면역이 없는 이상 무조건 감염됩니다. 수두의 주요 증상은 급성 미열, 가려움증, 발진성 수포 등입니다. 치료는 피부 감염 예방, 항바이러스제 투여, 대증요법 등이 이루어집니다. 간호중재로는 격리, 피부간호, 소양증 완화, 2차 감염 예방 등이 필요합니다. 1. 수두 수두는 매우 전염성이 강한 바이러스 감염 질환입니다. 대부분의 경우 어린 아이들에게 발생하지만, 성인에게도 발생할 수 있습니다...2025.01.17
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14