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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14
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간호학과 전액장학생의 성인간호학실습_폐렴 케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정 4개2025.01.231. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생긴 것을 뜻하며, 영아 및 소아, 65세 이상의 고령자에서 발생빈도가 높습니다. 폐렴의 원인은 세균, 바이러스, 미생물의 감염이나 화학 물질의 흡입, 알레르기 등입니다. 또한 어린아이나 노인, 의식 상태가 저하되어 기침 반사가 약한 사람에게 흡입성 폐렴이 잘 발생합니다. 폐렴의 진단을 위한 검사로는 단순 흉부 방사선 검사, 혈액 검사, 배양검사, 폐조직 생검 등이 있으며, 대표적인 증상은 오한과 높은 열, 두통과 흉통, 가래, 수포음 등입니다. 폐렴의 치료를 위해서는 해열, 호흡촉진, 기도유지, 높은...2025.01.23
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A++ 성인간호학 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 총 4개 평가까지(비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성장애, 감염위험성) 완벽정리!2025.01.131. 폐렴의 정의 폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 '세균성 폐렴'과 바이러스에 의해서 발병하는 '바이러스성 폐렴'이 있으나 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인 시, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후, 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병,...2025.01.13
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폐렴환자 간호케이스 스터디2025.01.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나며, 원인균에 따라 다양한 임상증상과 합병증이 발생할 수 있습니다. 폐렴의 진단을 위해서는 문진, 신체검사, 영상검사, 혈액검사 등이 필요하며, 항생제 치료와 증상 완화 치료가 중요합니다. 간호사는 호흡양상 개선, 가스교환 상태 개선, 질병 관련 교육 등의 간호중재를 통해 폐렴 환자의 회복을 돕습니다. 2. 의식저하 의식저하는 폐렴 환자에서 흔히 나타나는 증상 중 하나입니다. 고령, 부동, 전신 허...2025.01.06
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[A+]아동간호학실습 뇌성마비 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.121. 뇌성마비 뇌성마비는 태아나 영아의 뇌에 발생하는 비진행성 장애에 의해 유발되는 영구적인 운동발달당애와 자세발달장애군이다. 운동장애는 뇌손상 부위와 관련되며, 강직형, 운동이상증, 운동실조증, 혼합형 등 다양한 유형으로 나뉜다. 뇌성마비 환자는 운동장애 외에도 시각장애, 청각소실, 언어장애, 발작, 지적장애, 구강운동장애 등의 합병증이 나타날 수 있다. 진단은 발달 지연, 근육긴장 증가 및 감소 등의 임상적 소견을 바탕으로 하며, 치료는 아동이 최대 수준의 독립성을 갖도록 돕는 데 초점을 맞춘다. 간호 중재로는 영양 공급, 피부...2025.01.12
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[A+]성인간호학 실습 고관절 골절 case study 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.091. 고관절 골절 고관절 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 인한 1년 내 사망률이 약 17%이다. 나이가 들면 좌식 생활로 인한 넙다리네갈래근 허약과 뼈엉성증으로 넘어져서 골절이 잘 발생한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 반관절성형술 반관절성형술은 고관절 골절의 치료에 가장 흔하게 사용되는 수술 방법이다. 전체 고관절 대치술과 반관절성형술은 비슷하...2025.05.09
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요로감염 (UTI) Case study2025.01.131. 요로감염의 정의와 원인 요로감염(Urinary tract infection, UTI)이란 비뇨기계의 한 부분이 세균에 감염된 것을 의미한다. 크게 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 나뉘며, 상부 요로감염에는 신우신염, 하부 요로감염에는 방광염, 요도염 등이 포함된다. 요로감염은 주로 요도를 통해 상행성으로 감염되지만, 드물게는 혈액을 통해 감염되기도 한다. 주요 원인으로는 신우신염의 경우 상행성 감염, 방광요관 역류, 혈행성 감염 등이 있으며, 방광염은 위장관의 상주균이 항문과 요도구에 인접해 있어 쉽게 감염을 일으키는 것으로...2025.01.13
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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[A+ 인증O] 성인간호학실습 승모판 역류증- 상세한! 이론과 실무연계 + 간호문제 8개+ 간호과정 3개. 구매하시면 후회 않으실거예요!!2025.01.111. 승모판 역류증 승모판막을 구성하고 있는 판막, 건삭 및 유두근 중에서 이상이 생겨 심장의 수축기 동안에 승모판막이 완전히 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하는 상태이다. 이러한 과정이 지속됨에 따라 좌심실이 확장되고 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심부전을 초래하여 심박출량을 감소시키고 심방세동 등을 일으킨다. 2. 원인 승모판막을 손상시키는 모든 질환이 승모판막 폐쇄 부전증을 일으킬 수 있다. 과거에는 류마티스열이 가장 흔한 원인이었으나, 현재는 노령에 따른 승모판막의 퇴행성 변화에 의한 것이 가장 흔하다. 퇴행성 ...2025.01.11
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급성담관염 케이스 간호진단 4 , 간호과정 32025.01.231. 담도계의 구조 및 기능 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려 보내는 및 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 담낭(쓸개)은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 2. 담즙의 역할 담즙은 간에서 만들어지며 우리 몸에서 각종 영양소를 흡수하는데 매우 중요한 역할을 한다. 담즙은 담관을 통해서 장으로 분비되어 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하며, 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독 작용을 한다. 3. 급성담관염 급성 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 일반적으...2025.01.23
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