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LC간호과정 소양증피부손상- 피로 지식부족2025.01.281. 소양증과 관련된 피부손상 위험성 간호사정을 통해 LC환자의 피부가 짙은 갈색이고 공막이 노란색을 띄고 있으며, 활력증후나 혈당 측정 시 신체를 긁고 있는 것을 확인하였다. 환자는 피부가 너무 가려워 이유를 묻고 있다. 간호진단은 소양증과 관련된 피부손상 위험성이며, 장기목표는 한 달 이내 소양감이 완화되는 것이다. 간호계획으로는 소양감이 일어날 때 긁는 것을 제한하고, 피부를 청결하게 하며 적절한 수분을 유지시키는 것이다. 간호수행 결과 부드러운 아기용 비누와 로션을 사용하는 것을 확인할 수 있었다. 2. 대사율 변화와 관련된...2025.01.28
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폐렴 간호진단2025.01.291. 호흡기능의 저하 폐렴으로 인해 기침, 호흡곤란, 산소포화도 저하가 나타나 환자의 호흡기능이 저하된 상태입니다. 이를 개선하기 위해 심호흡 운동, 산소요법, 체온 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 체액과다 폐렴으로 인한 염증반응과 기도 폐쇄로 체액이 축적되어 부종이 발생한 상태입니다. 체액 균형 평가, 부종 관리, 폐렴 증상 완화 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 통증 폐렴으로 인한 기침과 흉통으로 환자가 지속적인 흉부 불편감과 통증을 경험하고 있습니다. 진통제 투여, 온찜질, 심호흡 등의 간호중재를 통해 통증을 완화할 수...2025.01.29
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(A+ 성적 자료) 아동 부비동염 케이스 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.291. 부비동염 부비동염은 바이러스성 상기도염 같은 다양한 원인에 의해 부비동 내 분비물 배출 장애를 초래하고 점액 섬모 운동이 감소하여 비강 내의 세균들이 부비동 내로 들어가 증식해 염증을 일으키는 질환입니다. 부비동은 상악동, 사골동, 전두동, 접형동으로 이뤄지는데 부비동염은 하나 또는 그 이상의 부비동에 염증이 있을 때로 정의됩니다. 부비동염이 동반된 비염은 알레르기성, 세균성, 바이러스성으로 올 수 있습니다. 부비동염의 증상으로는 코막힘, 콧물, 발열, 권태감, 졸림, 피곤함 등이 있으며, 심한 경우 얼굴 부위의 압통, 두통이...2025.01.29
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항암화학요법 간호진단2025.01.291. 항암화학요법의 부작용으로 인한 구토 및 탈수와 관련된 체액 불균형 항암화학요법은 구토와 설사를 유발하여 체액과 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 구토는 체내 수분 손실을 가속화시키며, 탈수로 이어질 수 있다. 수분과 전해질의 균형을 유지하는 것은 정상적인 세포 기능을 위한 중요한 요소로, 특히 항암치료 중에는 세포의 회복을 돕고, 치료의 효과를 극대화할 수 있다. 항구토제를 사용하면 구토 빈도를 줄이고, 환자의 불편감을 경감시킬 수 있다. 또한, 적절한 수액 요법과 구토 후 소량의 음식 섭취가 체액 균형을 회복하는 데 중요하다...2025.01.29