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성인간호실습 사례연구보고서, 간호과정 CASESTUDY, 인공신장실, 만성신부전, 신체기동성장애, 투석과 관련된 피로2025.04.271. 신체기동성 장애 대상자는 만 76세의 고령자로, 허리와 무릎 통증으로 인해 신체기동성 장애를 겪고 있습니다. 과거에 추간판 탈출증(디스크) 진단을 받고 수술을 받았지만, 여전히 통증이 지속되고 있습니다. 보행, 계단 오르기, 자리에서 일어날 때 보조기구(지팡이)를 사용해야 하며, 50m 이상 보행할 때마다 휴식이 필요한 상태입니다. 통증 완화를 위해 파스를 붙이거나 신경통약을 복용하고 있지만, 효과가 오래 지속되지 않습니다. 1. 신체기동성 장애 신체기동성 장애는 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이러한 장애로...2025.04.27
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뇌경색 질환고찰2025.01.121. 뇌경색의 병태생리 뇌 조직은 평상시 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그러나 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌 조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 뇌경색은 발생 기전에 따라 대혈관 질환, 색전증, 소혈관 질환, 열공 뇌경색 등으로 분류된다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 뇌 경색의 증상은 폐색된 혈관이 뇌 조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는...2025.01.12
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(A+) 정상자연질분만, NSVD 간호진단, 간호과정2025.01.171. 분만통증 분만통증은 생리적 욕구이자 실존하는 문제에 해당한다. 분만통증에 적절히 대처할 수 있도록 도와주는 것이 산모에게 가장 중요한 간호라고 생각하여 1순위 간호진단으로 선정하게 되었다. 2. 감염 위험성 감염 위험성은 생리적 욕구이자 잠재적 문제에 해당한다. 산모는 회음절개술을 진행하였고, 2도 열상도 있기 때문에 감염위험성이 있다고 판단하여 2순위 간호진단으로 선정하게 되었다. 3. 피로 피로는 생리적 욕구이자 실존하는 문제에 해당한다. 분만통증과 감염위험성보다는 위급하지 않지만 피로가 해결되지 않으면 추가적인 문제가 생...2025.01.17
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성인간호학실습 CKD 만성신부전 case study (체액불균형, 피로, 지식부족)2025.05.051. 신장 기능 부전과 관련된 체액 불균형 대상자는 CKD stage 5로 입원 시 주호소는 호흡곤란이었습니다. 검사 결과 저칼슘혈증과 고인산혈증이 확인되었습니다. 간호 계획에 따라 전해질 불균형 증상을 사정하고 모니터링하였으며, 처방된 약물을 투여하고 식이요법을 교육하였습니다. 퇴원 시 혈청 전해질 수치가 정상화되지 않아 지속적인 관찰이 필요한 상태였습니다. 2. 복합요인(좋지 않은 건강상태, 질병 상태, 빈혈)과 관련된 피로 대상자는 CKD stage 5와 함께 DM, HTN, hyperlipidemia 등의 기저질환이 있었습니...2025.05.05
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간호과정 (간염 hepatitis)2025.01.181. 급성(만성) 질환과 관련한 피로 신체, 인지, 감성, 사회 영역을 자극하면서 균형을 이룰 수 있는 활동에 참여한다. 기운 없어 보이고 전신허약감이 있으며 피로권태감을 호소한다. 피로 정도를 파악하고 충분한 휴식과 수면을 취하도록 격려하며 조용한 환경을 유지한다. 소량의 음식을 자주 먹도록 하고 소화하기 쉬운 음식을 설명한다. 피로하지 않도록 투약과 치료계획을 조정한다. 피로감을 주는 신체활동은 간의 혈류를 떨어뜨려 간세포의 적절한 순환을 방해하므로 휴식과 안전을 증진하기 위해 소량씩 자주 먹어서 적절한 영양을 섭취하고 피로를 ...2025.01.18
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저나트륨혈증 케이스스터디 A+(쇼크, 피로, 낙상)2025.05.011. 전해질 불균형과 관련된 쇼크의 위험 대상자의 혈중 나트륨 수치가 119 mEq/L로 낮게 측정되었으며, 이로 인한 쇼크 증상이 관찰되었다. 활력징후 모니터링, 수액 및 전해질 보충 등의 중재를 통해 혈압이 안정화되고 전해질 불균형 증상이 호전되었다. 2. 질병과 관련된 피로 대상자는 지속적인 피로감을 호소하였으며, 이는 저나트륨혈증으로 인한 것으로 판단된다. 충분한 휴식 제공, 전해질 보충, 빈혈 치료 등의 중재를 통해 피로감이 호전되었다. 3. 의식수준 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자의 의식 수준이 변화하여 혼돈 증상을 보...2025.05.01
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난소암 아동간호학, 성인간호학 CASE STUDY 간호과정 3개(피로, 불안, 감염위험성)2025.04.281. 난소암 난소암은 난소에 생기는 암으로, 자궁경부암에 이어 두 번째로 흔한 부인과 암이고 부인과 암 중 약 20%를 차지한다. 호발연령은 보통 50~70세이며, 암이 발생한 후 복강 내 전이가 일어날 때까지 대부분 무증상이다. 따라서 처음 진단 시 이미 진행된 상태(3기 이상)로 발견되기 때문에 여성 생식기에서 발생하는 부인암 중 가장 예후가 나쁜 암으로 알려져 있고, 5년 생존율이 매우 나빠 40%가 채 되지 않는다. 2. 피로 항암화학요법으로 인해 나타나는 부작용 중 하나인 피로는 대상자의 일상생활 수행 능력을 저하시키고 삶...2025.04.28
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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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급성간염에 간호진단 및 목표, 중재 9가지2025.01.151. 피로 간 기능 저하, 체내 독소 축적, 염증 반응으로 인한 지속적인 피로감, 무기력, 활동 감소. 환자의 피로를 경감하고 일상 생활을 독립적으로 수행할 수 있도록 돕는다. 활동 계획, 에너지 보존 기술 교육, 필요시 도움 제공, 고칼로리 고단백 식이 제공 등의 중재를 시행한다. 2. 영양 불균형 식욕 부진, 오심, 구토로 인한 체중 감소, 영양 섭취 부족, 저알부민혈증. 적절한 영양 상태를 유지하고 체중 감소를 예방하기 위해 고칼로리 고단백 식이 제공, 소량씩 자주 식사, 필요시 영양 보충제 제공, 오심 및 구토 관리 등의 중...2025.01.15
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A+ [ 정신간호학 조현병 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 불안, 피로, 언어적 의사소통의 장애, 사회적 상호작용 장애, 여성 성폭력의 위험성2025.01.161. 불안 대상자는 환각으로 인한 감각·지각 이상으로 인해 불안감을 호소하고 있다. 불안을 감소시키기 위해 항불안제 투여, 현실 제시, 주의 전환 등의 중재를 제공하였다. 2주 이내에 불안 수준이 감소하고 대처기전을 습득하도록 하였다. 2. 피로 대상자는 환각과 망상으로 인한 긴장감으로 피로감을 호소하고 있다. 피로 회복을 위해 휴식 취하기, 이완 활동 등을 격려하였고 5일 이내에 피로 감소와 적절한 대처기전을 습득하도록 하였다. 3. 언어적 의사소통의 장애 대상자는 어릴 적부터 언어발달이 늦어 말더듬이 심한 편이다. 이를 개선하기...2025.01.16