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성인간호 임상실습일지2025.05.091. 폐질환 간호 copd with exacerbation으로 중증도가 높으신 분이었는데 바이탈을 재러 갈 때마다 가장 친절하게 대해주셨고 자신의 증상에 대해 저에게 얘기를 자주 해주셨다. 그리고 불안도가 상당히 높았다. 높아지는 체온 등 심적으로 불안한 마음이 컸을텐데, 사람과의 상호작용을 좋아하는 듯 하였다. 관찰내용1. 목적 : 페기능 저하로 산소포화도가 많이 떨어졌는지 확인, 호흡하는 것에 대한 불편감은 없는지 확인2.방법 : spo2 수치 보기, 호흡할 때 흉곽의 움직임 보기, 맥박을 재면서 호흡 수를 측정할 때 흉곽이 ...2025.05.09
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기흉 질병보고서2025.04.281. 기흉의 정의 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉에는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있으며, 자연기흉이 더 흔하다. 2. 원인별 기흉 분류 자연기흉은 폐결핵, COPD 등의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 발생하며, 긴장기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 공기가 들어가지만 호기 시 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 들어가 발생한다. 3. 기흉의 증상 및 진단 기흉의 흔한 증상은 흉통...2025.04.28
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기흉 사례보고서2025.04.281. 기흉의 정의 공기가슴증, 즉 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력의 외상 등으로 발생한다. 2. 원인별 기흉 분류 자연기흉은 외상 이외의 다른 원인(폐결핵, COPD)으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐가 허탈된다. 긴장기흉은 손상된 폐조직(기관지, 폐포 등의 파열)을 통해 흡기 시 매번 흉막 안으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽 상...2025.04.28
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성인간호학실습2 case study 급성 호흡곤란증후군(간호과정 3개)2025.01.291. 급성 호흡곤란증후군 급성 호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 갑자기 심한 호흡곤란, 저산소혈증과 미만성 폐침윤으로 과잉탄산증 없이 나타나는 급성 저산소성 호흡부전 증후군이다. 폐손상은 성인의 다양한 급-만성 질환으로 인해 발생한다. 좌심방 또는 폐모세혈관압의 상승 없이 염증과 폐투과성의 증가를 특징으로 하는 증후군으로 동맥혈 산소분압과 산소흡입농도 비율(PaO2/FiO2), 즉 P/F ratio≤200mmHg인 경우를 말한다. 2. 기계환기 자발적 호흡으로 가스교환이 불...2025.01.29
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응급간호학 사례 ABGA분석보고서 A+자료2025.05.151. 급성 호흡성 산증 환자는 현재 호흡곤란을 호소하고 어지러움을 느끼고 있으며, ABGA 결과 pH가 정상보다 낮고 PaCO2가 높아 급성 호흡성 산증을 의미한다. 추론할 수 있는 질환으로는 급성 폐부종, 폐렴, 기관지염과 같은 폐질환이다. 이에 따라 적절한 기도 유지와 환기가 중요하며, 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 이물질 제거 등의 응급간호가 필요하다. 2. 호흡성 알칼리증 심폐소생술을 시행하는 여성 60대 환자의 ABGA 결과, pH가 정상보다 높아 알칼리증을 의미하고 PaCO2가 낮아 이산화탄소 배출이 많은 것을 나타낸...2025.05.15
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가습기 살균제 피해 발생 원인에 대한 다각적 분석2025.01.251. 화학 물질의 유해성 가습기 살균제에 사용된 PHMG와 PGH 등의 화학 물질이 폐 손상과 천식을 유발하는 주요 원인이었다. 이러한 화학 물질들이 공기 중에 분사되면서 사용자들의 호흡기를 통해 체내로 흡수되어 심각한 건강 피해를 초래하였다. 폐 섬유화, 만성 폐질환 등의 장기적인 건강 문제가 발생할 수 있었다. 이 사건은 화학 물질의 안전성 검증이 얼마나 중요한지를 보여주었다. 2. 관리 감독의 부재 가습기 살균제 제품에 대한 정부와 관련 기관의 관리 감독이 부족하였다. 제품 출시 전 안전성 검사가 철저히 이루어지지 않았으며, ...2025.01.25
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기관지확장증 (bronchiectasis) 케이스 (질병고찰 포함, 간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.111. 기관지확장증 (bronchiectasis) 기관지확장증은 반복적인 감염으로 인해 기관지벽이 손상되어 정상 조직이 섬유성 반흔 조직으로 대치되면서 늘어난 소낭이 생기고 이 안에 점액과 농이 고이게 되는 질환입니다. 주요 원인으로는 감염성 원인(바이러스, 세균 등)과 비감염성 원인(독성물질 노출, 알파1-항트립신 결핍 등)이 있습니다. 진단을 위해 흉부 방사선 검사, CT 검사, 객담 검사 등을 시행하며, 주요 증상으로는 반복적인 기침, 화농성 가래, 혈담, 호흡곤란 등이 있습니다. 치료로는 항생제 치료, 기도 분비물 완화 및 제...2025.05.11
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성인 기흉(pneumothorax) 케이스2025.05.051. 기흉의 정의와 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말한다. 2. 기흉의 병태생리 자발기흉은 장측 늑막의 기포벽이 내인성 원인에 의하여 파열되어 공기가 흉막강내로 누출되면서 폐의 일부가 허탈되는 기전에 의해 발생한다. 정상적으로 흉막강 내압은 대기보다 낮은 음압으로 유지되는데, 이...2025.05.05
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A+노인간호학 간호과정_호흡부전_간호진단 5개, 간호과정 2개_1. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 2. 신체활동부족과 관련된 변비2025.05.051. 호흡부전 급성 호흡부전의 기준은 PaO₂가 60mmHg 이하이면서 PaCO₂는 45mmHg 이상이다. 만성 호흡부전의 환자의 경우에는 원래의 PaCO₂ 수치보다 5mmHg 정도만 증가하여도 급성 호흡부전으로 간주한다. 호흡부전은 크게 폐병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡부전과 환기 부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 고탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다. 고탄산성 호흡 부전이 있는 경우, 정상적인 호흡을 방해하는 무언가로 인해 이산화탄소 수치가 매우 높아진다. 갑상선기능저하증, 수면...2025.05.05
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PFT 폐활량검사 폐기능검사 요약 문헌고찰(정의, 적응증, 시술 전 간호, 검사방법, 검사결과, 주의사항, 측정결과, 부작용, 후유증)2025.01.121. 폐기능검사 정의 산소를 들이마시고 이산화탄소를 배출하는 호흡과정의 기능을 검사하는 방법으로, 폐에서 가스교환과정이 잘 이루어지고 있는지 평가하는 검사입니다. 2. 폐기능검사 적응증 간질성 폐질환, 폐기종, 천식, 만성폐쇄성 폐질환 등 폐질환의 여부나 경중 정도를 판단하고, 폐질환 환자들의 치료반응과 방향, 예후를 관찰한다. 수술 전 마취가 가능한지 폐 기능을 평가하거나 수술 후 호흡기와 관련해 합병증의 위험은 없는지 판단한다. 혹은 직업 혹은 노출 환경과 폐기능과의 관계를 알아보기 위해서도 검사를 시행한다. 3. 폐기능검사 시...2025.01.12
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