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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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성인간호학 폐색전증 A+ 맞은 CASESTUDY 간호진단4개 과정4개2025.01.191. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후 등과 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태가 있다. 폐색전증의 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 증상은 매우 비특이적이고 무증상부터 치명적인 객혈까지 다양하다. 진단을 위해 흉부 CT, 흉부 X-선, D-dimer검사, 동맥혈가스분석, 심...2025.01.19
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성인간호학- 폐부종 문헌고찰2025.01.041. 폐부종 폐색전증은 대부분 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐색전증은 폐동맥이 페쇄되어 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관이 증가하고 폐동맥압이 상승하여 심부전을 초래한다. 심박출량, 수축기혈압이 감소하여 쇼크가 발생하고 심한 경우 사망할 수 있다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐스캔, 폐동맥조영술 등의 검사를 시행한다....2025.01.04
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호흡사정 및 심전도 분석2025.01.291. 호흡사정 대상자의 호흡 상태를 자세히 관찰하고 기록하였습니다. 환자는 폐색전증 진단을 받았으며, 호흡 관련 지표들을 시간대별로 측정하여 제시하였습니다. 호흡음 청진 결과와 객담 상태도 기술되어 있습니다. 2. 심전도 분석 다른 환자의 심전도 분석 결과를 제시하였습니다. 정상 심전도 소견을 보이며, 심박동수, P파, PR 간격, QRS 파, QT 간격 등의 지표가 정상 범위에 있음을 확인하였습니다. 1. 호흡사정 호흡사정은 환자의 전반적인 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 호흡 양상, 호흡 수, 호흡 깊이 등...2025.01.29
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폐색전증 - 사례 연구 (간호진단 3개, 간호과정 3~5개)2025.01.271. 폐색전증 폐색전증은 폐동맥이 혈전에 의해 막히는 질환입니다. 주로 하지의 심부정맥 혈전이 떨어져 나와 폐동맥을 막는 것이 원인이 됩니다. 증상으로는 호흡곤란, 흉통, 빈맥 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선, 폐관류스캔, D-dimer 검사 등을 시행합니다. 치료로는 항응고제 투여, 혈전용해제 사용, 수술적 치료 등이 있습니다. 간호중재로는 저산소혈증 및 호흡기능 장애 증상 관찰, 항응고제 모니터링, 출혈 예방 등이 필요합니다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이는 폐...2025.01.27
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심부정맥혈전증(DVT) 간호과정 보고서2025.01.271. 심부정맥혈전증(DVT) 심부정맥혈전증은 하지의 정맥 내에 생긴 혈전으로 인해 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 정맥혈의 정체, 혈액의 과응고력, 정맥벽의 손상 등이 있다. 임상증상으로는 부종, 홍반, 온기, 압통 등이 나타나며, 진단을 위해 정맥 도플러 초음파 검사나 CT 검사를 시행한다. 치료는 주로 항응고요법을 통해 이루어지며, 간호중재로는 침상안정, 하지 상승, 냉찜질, 통증 관리, 항응고제 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 폐색전증이 가장 치명적이며, 출혈 위험성도 주의해야 한다. 1. 심부정맥혈전증(DVT) 심부...2025.01.27
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급성호흡부전의 문헌고찰, 증상, 치료 및 간호2025.01.151. 급성호흡부전 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환 장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 저산소성 호흡부전과 고탄산성 호흡부전으로 구분되며, 원인으로는 폐렴, 폐부종, 폐색전증, 기도폐쇄 등이 있습니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 호흡보조근 사용, 호흡음 변화 등이 나타나며, 치료의 목적은 저산소혈증과 호흡산증을 교정하고 원인 질환을 치료하는 것입니다. 산소요법, 기계환기, 약물 투여 등의 치료와 간호가 필요합니다. 1. 급성호흡부전 급성호흡부전은 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가...2025.01.15
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