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ACI 케이스스터디 진단 2개 과정 2개2025.01.061. 뇌졸중 질환 환자는 뇌졸중 질환을 가지고 있으며, 좌측 편마비가 있습니다. 간호사는 낙상 위험성을 최소화하기 위해 낙상 위험 사정도구를 활용하고, 운동 치료와 재활 치료 시 주변 상황과 환경에 주의하도록 하며, 침대에 있을 때 침상 난간을 올려놓고 환자가 혼자 움직이지 않도록 합니다. 또한 간병인과 보호자에게 낙상 위험 상황을 교육하여 주의하도록 합니다. 2. 고혈압 질환 환자는 고혈압 질환을 가지고 있으며, 고혈압 약물을 복용 중입니다. 간호사는 뇌혈관 질환과 관련된 기동성 장애를 최소화하기 위해 수동적 운동과 능동적 운동을...2025.01.06
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뇌경색 질병보고서2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등이 있다. 증상으로는 편마비, 감각 장애, 언어 장애, 의식 변동 등이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사를 시행한다. 치료는 약물 요법과 수술 요법으로 이루어지며, 후유증으로 마비, 통증, 언어 장애 등이 발생할 수 있다. 간호 중재로는 운동 기능 증진, 정신 및 감정 관리, 피부 간호, 식이 요법 등이 중요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 ...2025.01.04
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뇌경색 환자의 재활 치료 과정2025.01.041. 뇌경색 58세 남성 환자로 뇌경색으로 인한 우측 편마비 증상이 있었습니다. 뇌동맥 혈전 제거술 후 재활 치료를 받았으며, 현재 보조기 착용 후 보행이 가능하고 좌측 상지 기능도 향상되었습니다. 하지만 우울증 증상이 관찰되어 약물 치료와 심리 상담이 필요한 상태입니다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이로 인해 뇌 조직에 산소 공급이 차단되어 뇌 세포가 손상되고 기능이 저하됩니다. 뇌경색은 대표적인 뇌혈관 질환으로, 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있습니다...2025.01.04
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뇌경색증 사례연구2024.12.311. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 죽는 병으로, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화가 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 혈전용해술, 약물치료, 외과적 치료 등이 있으며, 간호에서는 호흡관리, 피부관리, 재활 등이 중요하다. 1. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이는 매우 심각한 질병으로, 신속한 치료가 필요합니다. 뇌경색증은 주로 혈전이나 ...2024.12.31
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성인,노인간호 - 신경계 뇌졸중 간호진단 3개, 시나리오2025.01.131. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고혈압, 심부전증, 제2형 당뇨병 등의 기저질환이 있어 뇌졸중 발생 위험이 높습니다. 따라서 혈압, 의식수준, 두개내압 상승 징후 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌조직 관류를 개선하고자 합니다. 2. 신체기동성 장애 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 신체기동성이 저하되어 있습니다. 따라서 관절가동범위 운동, 일상생활활동 수행 능력 평가, 보조기구 사용 등을 통해 기능 회복을 도모하고자 합니다. 3. 연하곤란과 기도흡인의 위험 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수...2025.01.13
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뇌졸중 환자의 pusher syndrome(밀기 증후군) 정의, 진단 요소 및 치료 전략2025.01.111. Pusher syndrome(밀기 증후군) 뇌졸중 환자에서 나타나는 pusher syndrome은 편마비 환자가 중력에 대항하여 적절한 자세를 취하지 못하고 비마비측으로 기울어지는 것과 달리, 마비측으로 기울어지는 현상을 말한다. 이 증상은 병변 반대 방향으로 밀기 때문에 'contraversive pushing'이라고도 한다. 이로 인해 환자가 스스로 마비측으로 기울어져 넘어질 수 있으며, 재활 과정에서 문제가 된다. 2. Pusher syndrome 진단 요소 Pusher syndrome을 진단하는 3가지 중요 변수는 1)...2025.01.11
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뇌졸중 사례 간호진단 2 간호중재 22025.01.111. 연하장애와 관련된 기도흡인 위험성 뇌졸중 환자의 연하장애로 인한 기도흡인 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 섭취량/배설량 모니터링, 호흡상태 사정, 적절한 자세 유지, 구강간호 제공, 연식 섭취 등의 간호중재를 수행한다. 2. 무력감과 관련된 자가 간호 결핍 뇌졸중 환자의 무력감과 관련된 자가간호 결핍을 해결하기 위해 활력징후와 피로도 사정, 전반적인 위생상태와 자가간호 능력 평가, 감정상태와 우울감 사정, 긍정적 피드백 제공, 일상활동 수행능력 관찰, 독립적 활동 격려 및 도움 제공, 반맹증 간호 수행 등의 간호중재를 실시...2025.01.11
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성인간호학 노인간호학 CASE STUDY_ traumatic intracranial hemorrhage_hemiplegia 뇌졸중 편마비2025.01.111. 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비로 인해 자의적인 움직임이 없고 자가 기립 및 보행이 불가능한 상태입니다. 보호자의 도움 하에 돌아눕기, 좌위 전환, 좌위 유지는 가능하지만 ADL 수행 능력이 저하되어 있습니다. 간호중재로는 2시간마다 체위변경, 고관절 정렬 유지, 자가간호 격려, 보호자 도움 제공, ROM 운동, 재활치료 등을 시행하였습니다. 3개월 내 자가 기립과 자전거 타기, 7개월 내 윗옷 입고 벗기 수행을 목표로 하였습니다. 2. 만성 혼돈 대상자는 전두엽 손상으로 인한 만성 혼돈 상태로, CAM-ICU 6점, ...2025.01.11
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뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)2025.01.121. 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction) 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌기저동맥이 폐색되어 발생하는 허혈성 뇌손상입니다. 이로 인해 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각 이상, 구음장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 급성기에는 혈전용해제 투여, 혈압 관리 등의 내과적 치료와 함께 경피적 기계적 혈전제거술 등의 시술이 시행됩니다. 합병증으로는 폐렴, 혈전증, 욕창 등이 발생할 수...2025.01.12
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Orem의 자가간호이론2025.01.121. 자가간호이론 Orem의 자가간호이론은 간호실무의 기초로 많이 이용되고 있으며, 자가간호 능력을 향상시키는 것이 간호의 목적이라고 설명하고 있다. 인간은 발달적·보편적 자가간호 요구를 가지고 지속적인 자가간호를 할 수 있는 존재이며, 자가간호 요구가 자가간호 능력보다 초과할 때 간호가 필요하다고 본다. 이 이론은 만성질환 대상자와 가족의 자가간호 능력을 향상시키는 데 효과적으로 적용될 수 있다. 2. 자가간호 요구 Orem은 인간의 자가간호 요구를 일반적 자가간호요구, 발달적 자가간호요구, 건강이탈 자가간호요구로 구분하였다. 일...2025.01.12
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