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패혈증 사례 연구: 피부통합성장애, 비효과적 기도청결2025.01.031. 패혈증 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 전 세계적으로 매년 5000만명의 환자가 발생하고 1100만명이 사망한다고 보고된다. 국내에서도 연간 9000명 이상의 환자가 발생하고 2700여명이 사망한다. 치명률이 높지만 관리 가능한 질병인 패혈증에 대해 세부적으로 알고자 사례연구를 진행하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 전신허약감이 심하고 침상 내 활동이 어려운 상태로, 욕창이 발생한 상태이다. 피부 통합성 유지를 위해 2시간마다 체위변경, 리프팅 기구 사용, 깨끗한 침상 유...2025.01.03
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혈액배양검사(Blood Culture) 및 소변검사(UA)2025.01.071. 혈액배양검사(Blood Culture) 혈액배양검사는 환자의 혈액 내에 미생물이 있는지 확인하는 검사입니다. 새로운 발열이 생겼을 때 24시간 이내에 반드시 시행해야 하며, 항생제 투약 전에 시행하는 것이 더 효율적입니다. 이 검사를 통해 혈액 감염 여부를 확인하고, 감염을 일으킨 원인균을 찾아 적절한 항생제 치료를 할 수 있습니다. 검사 준비물과 적용 순서, 결과 해석 및 항생제 감수성 검사 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 소변배양검사(U/A Culture) 소변배양검사는 소변 내 세균을 확인하고 세균의 종류와 항...2025.01.07
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신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis)2025.01.141. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에게 감염이 일어나 혈액에서 세균이나 진균이 발견되는 질환입니다. 신생아들은 면역력이 약하기 때문에 세균 감염의 위험성이 높습니다. 신생아의 경우 특징적인 증상이 잘 나타나지 않으며, 전반적인 증상을 간과하여 놓치기가 쉽습니다. 신생아의 패혈증의 경우 신경학적 장애 등의 심각한 후유증을 남길 수 있습니다. 2. 병태생리 미숙아들은 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충 감염에 이환되기 쉽습니다. 만삭아는 재태 기간 후반기에 어머니로부터 면역 물질인 IgG를...2025.01.14
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패혈성 쇼크(septic shock) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.171. 패혈증의 병태생리 및 원인 패혈증은 균이 체내에 들어오면 정상적으로 면역반응이 일어나며, 염증반응과 응고 체계가 활성화된다. 이때 사이토카인이 분비되면서 염증반응이 연쇄적으로 활성화되어 일어난다. 균이나 내독소에 의해 염증반응이 활성화되면 식균세포와 백혈구가 염증이 있는 주변으로 모이게 되고 이에 따라 사이토카인의 분비는 더 활성화된다. 분비된 사이토카인에 의해 혈관이 확장되며, 모세혈관의 투과성이 증가하게 된다. 이는 호중구를 활성화 시키고, 혈관내피 세포의 손상을 유발하여 혈소판의 활성화와 함께 응고 작용을 일으키게 한다....2025.01.17
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CRE 감염 간호2025.01.191. CRE(카바페넴 내성 장내세균) CRE는 카바페넴 항생제에 내성을 가지는 균으로, 카바페넴분해효소를 가지고 있습니다. 카바페넴은 최고 수준의 항생제로 분류되는데, 이에 대한 내성균이 생겼다는 것은 매우 위험한 상황입니다. CRE는 주로 요로감염, 위장관염, 폐렴 및 패혈증 등 다양한 감염증을 유발하며, 치료가 어려운 편입니다. 2. CRE 전파 경로 CRE는 일반적으로 CRE에 감염된 환자 또는 병원체보유자의 접촉(특히 상처나 대변)을 통해 사람 간 전파됩니다. 의료장치 사용, 부상 또는 수술로 인해 CRE균이 몸 안으로 들어...2025.01.19
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성인실습 A+ 담관염 질병보고서2025.01.221. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 대부분 담석으로 인해 나타나며 담낭염과 함께 발생하는 경우가 많다. 담석이 생기면 담즙이 정체되고 세균이 침입하여 염증이 발생한다. 주요 증상은 담도 산통, 오한, 고열, 황달이며, 진단을 위해 혈액검사, 복부 CT, ERCP 등이 사용된다. 치료는 금식, 수액 공급, 항생제 투여, 담관 배액술 등이 이루어지며, 적절한 치료를 하지 않으면 패혈증, 간농양 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 담관염 예방을 위해 지방질 섭취 줄이기, 섬유질 섭취 늘리기, 수분...2025.01.22
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감염, 염증 수치 간호2025.01.271. 감염 시 젖산 상승 기전 감염으로 인해 발생하는 염증 반응은 조직이 산소를 적게 공급받도록 만들며, 그 결과 세포는 무산소성 대사를 통해 젖산을 많이 생성하게 됩니다. 이 과정은 감염의 중증도를 나타내는 중요한 지표가 될 수 있습니다. 정상 수치는 0.5~2 mmol/L이며, 4 mmol/L 이상의 젖산 수치는 치료에도 불구하고 사망 위험이 매우 높아질 수 있습니다. 2. 패혈증과 Lactic acid의 관계 감염 증상이 심각해지면 패혈증까지 진행하게 되는데, 패혈증은 전신 염증 반응이 과도하게 나타나 조직과 장기의 기능이 저...2025.01.27
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수혈 부작용의 원인, 증상, 간호중재2025.05.011. 용혈 반응 가장 심각한 급성 합병증(생명위협)은 ABO 부적합 수혈과 Rh 부적합 수혈입니다. 대상자의 혈액과 공여자의 혈액이 부적합할 때 오한, 발열, 빈맥, 저혈압, 두통, 핍뇨, 황달, 청색증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타납니다. 수혈을 즉시 중단하고 새 수액세트를 사용하여 생리식염수로 혈관을 유지합니다. 의사에게 즉시 보고하고 저혈압 치료를 위한 약물을 투여하며, 활력징후와 I/O를 확인하여 신기능 상태를 파악합니다. 교질성 용액을 투여하고 이뇨제를 투여하여 혈압을 유지하고 소변량을 확보합니다. 혈액과 소변 검체물...2025.05.01
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