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이대목동병원 신생아 집단 사망사건2025.01.161. 미생물과 감염관리 이대목동병원 신생아 중환자실에서 발생한 신생아 집단 사망 사건에 대해 살펴보았습니다. 사건 당시 신생아들이 시트로박터 프룬디균 감염으로 인한 패혈증으로 사망한 것으로 추정되었습니다. 의료진들은 이 균에 오염된 주사제를 투여했다는 혐의로 기소되었지만, 재판부는 오염 경로와 인과관계가 명확히 입증되지 않았다고 판단하여 무죄 판결을 내렸습니다. 이 사건을 통해 병원 내 감염관리의 중요성과 간호사의 윤리적 책임이 강조되었습니다. 1. 미생물과 감염관리 미생물은 우리 삶에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 일부 미생물...2025.01.16
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폐렴 케이스스터디 질환보고서2025.01.161. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정입니다. 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발합니다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 혈액 검사 상 백혈구수가 증가하고, Chest X-ray 결과, 폐엽 경결소견을 보입니다. 정형적 폐렴은 그람 음성 간균에 의해 발생합니다. 지역사회 감염 폐렴의 위험요인으로는 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않는 폐질환, 만성질환 등이 있으며, 병원 내 감염 폐렴의 위험요인으로는 면역저하 상태, 인공호흡기 치료...2025.01.16
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A+받은 성인간호학실습 CASE Dysarthria, Septic Shock_간호과정 2개2025.01.121. Sepsis (패혈증) 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 패혈성 쇼크라고 한다. 오한을 동반한 고열, 저체온과 동반되는 관절통, 두통, 권태감 등의 증상이 있으며, 맥박이 빠르고 미약하며 호흡이 빨라진다. 패혈증이 중증이면 의식이 흐려지고 저혈압에 빠지면서 쇼크 상태에 이른다. 혈액, 소변, 뇌척수액 배양 검사를 시행하고, 백혈구 수의 증감 혹은 급성 염증성 물질의 증가 상태를 살펴야 한다. 항생제나 항진균제 치료를 시작하고, 각 장기의 손상에...2025.01.12
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A+ ) 간호학과 성인간호학실습 신장내과 패혈증 케이스 case study2025.01.151. 객담과 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 목에 끼는 것이 많고 숨이 잘 안 쉬어지며 흡인하는 것이 힘들어하고 있습니다. 진해거담제가 처방되었고 말할 때 그르렁거림이 심하며 장기간 ventilator를 사용했고 비강 캐뉼라를 사용 중입니다. Chest CT 결과 흡인성 폐렴이 관찰되었고 SpO2 수치가 변동되고 있습니다. 2. 영양-대사 양상 문제 환자는 평소 섭취하는 음식이 식사이지만 식욕이 나쁘고 음식물을 넘기기가 힘들며 입맛이 없습니다. 지난 6개월간 10kg의 체중 감소가 있었고 입원하면서 근육량이 감소한 것 같다고 답변했...2025.01.15
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미생물학 과제 - 녹농균에 관한 고찰2025.01.141. 녹농균 감염 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염 시 패혈증, 전신감염 등을 유발할 수 있다. 최근 서울의 한 유명 한식당 대표가 개에게 물린 후 녹농균 감염으로 패혈증이 발생하여 7일 만에 사망한 사례가 보고되었다. Pseudomonas 속은 그람 음성 간균으로 운동성이 있으며, 사람에게 질병을 일으키는 경우는 드물지만 숙주의 저항력이 약화되었을 때 기회감염의 원인이 될 수 있다. 녹농균은 Pseudomonas 속의 기준종이다. 1. 녹농균 감염 녹농균 감염은 매우 심각한 건강 문제입니다. 이 세균은 병원 ...2025.01.14
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신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis)2025.01.141. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에게 감염이 일어나 혈액에서 세균이나 진균이 발견되는 질환입니다. 신생아들은 면역력이 약하기 때문에 세균 감염의 위험성이 높습니다. 신생아의 경우 특징적인 증상이 잘 나타나지 않으며, 전반적인 증상을 간과하여 놓치기가 쉽습니다. 신생아의 패혈증의 경우 신경학적 장애 등의 심각한 후유증을 남길 수 있습니다. 2. 병태생리 미숙아들은 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충 감염에 이환되기 쉽습니다. 만삭아는 재태 기간 후반기에 어머니로부터 면역 물질인 IgG를...2025.01.14
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/중환자실/급성 담낭염, 패혈증, 급성 신부전/9개의 간호진단/체액부족 및 감염의 위험성 간호과정2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담즙이 정체되면 담낭벽이 자극되어 염증이 발생하고, 이로 인해 부종, 허혈, 괴사 등이 나타날 수 있다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 나타나며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물요법과 식이요법이 있고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 2. 패혈증 패혈증은 그람음성 호기성균, 혐기성균, 진균, 바이러스 등의 미생물이 혈류에...2025.01.19
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성인실습 A+ 담관염 질병보고서2025.01.221. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 대부분 담석으로 인해 나타나며 담낭염과 함께 발생하는 경우가 많다. 담석이 생기면 담즙이 정체되고 세균이 침입하여 염증이 발생한다. 주요 증상은 담도 산통, 오한, 고열, 황달이며, 진단을 위해 혈액검사, 복부 CT, ERCP 등이 사용된다. 치료는 금식, 수액 공급, 항생제 투여, 담관 배액술 등이 이루어지며, 적절한 치료를 하지 않으면 패혈증, 간농양 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 담관염 예방을 위해 지방질 섭취 줄이기, 섬유질 섭취 늘리기, 수분...2025.01.22
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Sepsis / Sepsis shock 성인실습 케이스 스터디 / 패혈증, 패혈증 쇼크 / A+2025.01.231. 패혈성 쇼크와 관련된 비효과적 조직관류 패혈성 쇼크는 감염으로 인하여 전신에 염증반응이 나타나는 패혈증이 심해지면서 나타나는 것으로 증상이 오랜 시간에 걸쳐 발생한다. 패혈성 쇼크에서는 심박출량이 낮아지는 과소역동상태가 되고 응고인자와 피브리노겐을 빠르게 소모하여 응고작용을 저하시킨다. 따라서 출혈이 위험성이 높아지고 지속적인 모세혈관 누출과 출혈로 인해 저혈량증이 초래되며 심박출량, 혈압, 맥압이 극적으로 감소하면서 저혈량성 쇼크의 후기 단계와 비슷해진다. 2. 체액 배액과 관련된 전해질 불균형 우리 몸의 체액, 혈액, 소변...2025.01.23
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패혈쇼크 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 10개2025.01.241. 패혈증 패혈증은 확인되었거나 의심되는 감염에 대한 전신성 염증반응으로, 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다...2025.01.24