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신규간호사교육자료2025.01.161. Foley catheterization Foley catheterization 절차에 대해 설명하고 있습니다. 손씻기, 물품준비, 환자확인, 무균술 지켜 카테터 삽입, 소변 배출, 주의사항 및 합병증 설명 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Urine culture (foley 유지) Foley catheter를 유지하고 있는 환자에서 urine culture 검체 채취 절차를 설명하고 있습니다. 손씻기, 물품준비, 환자확인, 무균술 지켜 검체 채취, 검체 용기에 담기 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. Foley에서 소변...2025.01.16
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병동 내 물품, 사용목적, 사용방법2025.05.141. Nebulizer Nebulizer는 천식을 비롯한 다양한 호흡기 질환의 치료 목적으로 사용되며, 호흡기에 직접 작용하여 소량의 약물로도 높은 치료 효율을 기대할 수 있는 기계이다. 특히 소아에게 있어서 네블라이저에 의한 흡입 치료방식은 소량의 약물로 충분한 효과를 얻을 수 있다. 사용 시 눈을 가려주고 사용 후 입안을 헹구어 주며, 사용 후 보관할 때는 따뜻한 물에 씻은 후 말려서 보관한다. 2. 혈관 카테터 (angio catheter) 혈관 카테터는 환자의 혈관 내용물을 빼내거나 약제나 세정제 등을 신체 내부로 주입하기 ...2025.05.14
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아동간호학 간호진단/ 급성 중이염/ 폐렴 / 비효과적 기도청결 / 고체온/ 지식부족2025.01.291. 폐렴 폐 실질조직의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 이로 인해 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태이다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 2. 급성 중이염 급성 중이염은 중이에 삼출이 갑자기 발생한 것으로 다른 질병의 증상에 연관된다. 삼출성 중이염은 감염 증상 없이 고막 뒤쪽에 삼출물이 있다. 삼출성 중이염은 대부분 급성 중이염의 경과와 같으...2025.01.29
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기본간호학, 기사를 통해 자신의 견해를 작성 (투약사고)2025.01.291. 투약 투약이란, 질병 회복, 건강증진, 질병 예방을 목적으로 약물을 이용하는 방법을 말한다. 투약의 종류는 국소적으로 작용시키는 방법으로서 도포ㆍ흡입ㆍ삼킴 등이 있으며 전신을 순환해서 작용시키는 방법으로서 내복ㆍ주사ㆍ도포 등이 있다. 투약과 관련하여 간호사의 역할은 조제된 약 투여, 약물의 효과를 관찰하고, 반응을 평가하는 것이다. 환자에게 약물을 투여하고 반응을 살피는 데에 있어 여러 가지로 나뉘게 된다. 예측된 효과로 나타나는 경우, 부작용(유해작용, 독작용, 특이체질 반응, 알레르기 반응, 약물내성, 축적작용, 의원성질환...2025.01.29
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패혈증 케이스 스터디 (간호진단3 간호과정1, 개인력, 진단검사,투약 다 있습니다)2025.05.141. 패혈증 패혈증은 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 그리고 응고계통 사이의 복잡한 상호작용의 결과로 발생하는 것으로 이해된다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압 저하, 피부 변색, 구토, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액 배양 검사, 백혈구 수 검사, C-반응 단백질 검사 등이 필요하다. 치료를 위해 감염 부위 치료, 항생제 투여, 전해질 및 수분 공급 등이 필요하다. 적절한 치료를 하지 않으면 사망에 이를 수 있으며, 장기 부전 등...2025.05.14
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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성인간호학 내과 Case study2025.04.301. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인에는 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 있다. 환경적 요인으로는 위장 점막에 작용하는 미세 환경, 생활습관, 식이습관, 헬리코박터균 감염, 신선하지 않은 음식 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식 섭취, 흡연 등이 있다. 유전적 요인으로는 가족력이 있는 경우 위선암 발생이 2-3배 증가한다. 위암의 증상은 전혀 없는 경우부터 격심한 통증까지 다양하지만, 일반적으로 상복부 불쾌감이나 통증, 소화 불량 등의 양성 질환과 유사한 증상을 보인다. 2....2025.04.30
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APN (Acute Pyelonephritis) 환자의 간호사정 및 대본2025.01.231. APN (Acute Pyelonephritis) APN(Acute Pyelonephritis)은 신우와 신장 실질의 급성 감염으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있습니다. 이 환자는 발열, 기침, 가래, 구토, 설사 등의 증상을 보이며 APN으로 진단되었습니다. 환자의 기저질환으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 우울증, 백내장 등이 있으며 입원 당시 Foley catheter가 유치되어 있었습니다. 치료를 위해 항생제 Ceftriaxone이 투여되었고, 영양 보충을 위해 Combiflex가 처방되었습니다. ...2025.01.23
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기본간호학 실습- 성찰일지2025.05.051. 활력징후 활력징후 측정 시 소독솜의 농도가 다른 것을 모르고 있었다. 고막, 심첨 부위를 측정할 때는 70% 알코올 솜을, 구강, 액와, 직장 체온을 측정할 때는 0.02% 클로르헥시딘을 준비하도록 한다. 직장체온을 측정할 때는 추가적으로 수용성 윤활제, 일회용 장갑, 휴지를 챙겨야 하는데 챙기지 못했다. 소독솜으로 체온계를 닦을 때는 수은주의 끝에서 손가락 쪽으로 한 번에 닦아낸다. 2. 감염 관리 보호 장구를 착용하는 술기를 정확하게 수행하지 못하였다. 폐쇄법 멸균장갑 착용에서 장갑의 손가락 부분이 내 팔 쪽이 아닌 반대쪽...2025.05.05
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[성인간호학]검사 및 투약간호2025.05.091. CBC (Complete Blood Count) CBC는 채혈을 통해 모아진 소량의 검체를 통해 신체의 이상여부를 확인하는 가장 기본적인 임상검사입니다. 채혈 시 피부를 준비하고, 정맥주사를 맞고 있는 팔은 피합니다. 검사 결과 해석 시 WBC, RBC, Hb, PLT 등의 정상범위를 확인할 수 있습니다. 2. X-ray, CT, MRI, 내시경, 골반초음파, 심장초음파 X-ray, CT, MRI, 내시경, 골반초음파, 심장초음파 등 다양한 영상검사 방법이 있습니다. 각 검사 전 준비사항과 검사 시 주의사항을 숙지하고 있어야 ...2025.05.09
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