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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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[A+]성인간호학 중환자실실습 ICU 급성신부전 AFI CASE - 간호과정 3개, 간호사정 검사 및 투약 자세함, 문헌고찰2025.05.081. 급성신부전 급성 콩팥기능상실(acute renal failure, 급성콩팥손상; acute kidney injury)은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 (수시간안~수일) 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되고 혈액내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환으로 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 원인은 다양하며 정확한 치료를 위해 원인파악이 우선이다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증이 가장 흔하며 비소변감소증성과 소변감소증성으로 분류할 수 있다. 진단은 임상병리검사와 함께 철저한 병력청취와...2025.05.08
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아동간호 임상실습일지2025.01.121. 소아과 병동 및 병실 구조와 배치, 물품, 기구 파악 실습 첫날 병동에서 시작하였다. 같은 조원들끼리 돌아가면서 예진, 접종실, 병동, 영유아발달실을 돌아다녔다. 8시부터 2시간마다 체온을 측정하였고, 오전에 3명의 환아가 퇴원하였다. 퇴원 간호를 보고 새로운 물품이 들어와서 정리하는 것을 보았다. 의사 회진을 따라다니며 환자 파악과 간호사의 역할을 관찰하였다. 마지막에 EMR을 확인하여 사례연구 대상자를 선정하였다. 2. 환아의 활력징후 측정 및 신체계측 외래에서 근무하였다. 체온, 체중, 키 등을 측정하였고, 예진실에서 체...2025.01.12
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지역사회간호학 casestudy-치매2025.05.111. 치매 75세 김치매 할머니는 1남 3녀의 자식들을 결혼시키고 당리동 아파트 9층에서 거주하고 있다. 큰 딸, 사위, 손자와 함께 살고 있으며, 둘째 딸은 30살에 미국으로 이민을 갔고 막내 딸과 아들은 다른 지방에서 거주 중이다. 둘째 딸을 제외한 다른 자녀들은 1년에 4회 정도 집에 온다고 하였다. 내향적인 성격으로 매주 일요일마다 가는 교회 이외에는 사람들과 거의 교류를 하고 있지 않지만, 가끔 같은 아파트에 사는 오이웃 할머니와는 커피를 마시며 수다를 떤다고 한다. 김치매 할머니는 20여 년 전 고혈압과 당뇨를 진단 받아...2025.05.11
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신입원아 적응일지 만 0세 10명의 적응내용2025.05.111. 신입원아 적응 신입원아 10명의 적응 과정을 일자별로 기록하였습니다. 등원, 하원, 건강, 투약, 관찰내용 등을 정리하였고 전반적인 적응 정도를 양호, 보통, 미약으로 평가하였습니다. 적응 기간 동안 아이들이 점차 보육실과 또래들에 적응해 나가는 모습을 보였습니다. 1. 신입원아 적응 신입원아의 원활한 적응은 매우 중요한 문제입니다. 어린 아이들이 새로운 환경에 적응하는 것은 쉽지 않은 과정이며, 이 시기에 적절한 지원과 배려가 필요합니다. 먼저 교사들은 신입원아들의 개별적인 특성과 요구사항을 잘 파악하고, 이에 맞춰 세심한 ...2025.05.11
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의약품관리 교육(요양병원)2025.05.071. 용어의 정의 표준온도, 실온보관, 냉장보관, 상온보관, 냉소보관, 냉동보관, 비치의약품, 회수의약품, 응급의약품, 주의를 요하는 의약품, 혼동하기 쉬운 의약품, 고위험 의약품, 지참약, 임시 마약, 향정신성의약품, 필요시(p.r.n)처방 등의 용어에 대한 정의를 설명하고 있습니다. 2. PRN(필요시 처방) 약품 관리지침 필요시 처방 가능 의약품 목록 관리, 필요시 처방 원칙, 필요시 처방 수행 등 PRN 약품 관리에 대한 지침을 제공하고 있습니다. 3. 안전한 처방을 위한 정확한 의사소통 처방 작성 시 EMR 사용, 금기 약...2025.05.07
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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기본간호학 문제만들기 과제2025.01.201. 관장 35세 여성 환자에게 복부 수술을 앞두고 글리세린 관장이 처방되었다. 관장 수행을 위한 간호로는 좌측 심스체위를 취해주고, 관장액은 500~1000cc 주입하며, 주사기에 압력을 가하지 않고, 삽입 길이는 약 7.5~10cm 정도가 적절하다. 2. 단순도뇨 48세 여성 환자가 요의가 느껴져 소변을 보고 난 후 잔뇨감이 있어 불편하다고 호소하여 단순도뇨를 시행하려 한다. 이때 간호사는 배횡와위를 취해주고, 수용성 윤활제를 바른 후 장갑을 낀 상태에서 삽입하며, 여성의 경우 5~8cm 정도 삽입한다. 3. 비위관 삽입 40세...2025.01.20
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투약간호(경구투약,피하주사,피내주사,근육주사,정맥주사)2025.01.161. 투약지시 환자의 투약요구의 사정과 투약지시는 의사가 결정한다. 투약에 관한 지시는 서면으로 받는 것이 원칙이며, 구두나 전화로 지시를 받은 경우에는 투약 후에 즉시 서면으로 받도록 한다. 투약지시에는 Routine order, Stat Order, 1회 지시(Single Order), P.R.N Order 등이 있다. 2. 경구투약 경구투약의 목적은 환자에게 약물을 구강으로 정확하고 안전하게 투여하기 위함이다. 경구투약 시 주의사항으로는 음식을 다량 섭취했을 때 투약하거나 약물의 농도가 너무 짙으면 흡수가 느려지는 것, 위점막...2025.01.16
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정신간호학) 투약(약물 종류 및 투약 방법, 간호)2025.04.281. Aripiprazole Aripiprazole는 10~30mg 용량으로 처방되며, 부작용으로 속메스꺼움, 구토, 변비, 두통, 어지러움, 불안, 불면 등이 나타날 수 있습니다. 졸음이나 어지러움증을 일으킬 수 있으므로 자리에서 일어날 때 천천히 일어나며 넘어지지 않도록 조심해야 합니다. 또한, 약 복용으로 쉽게 더워질 수 있으므로 심한 운동을 하거나 고온 다습한 곳에 장시간 있는 것을 피하며 매일 충분한 양의 물을 마셔야 합니다. 2. Clozapine Clozapine는 300~900mg 용량으로 처방되며, 부작용으로 졸음,...2025.04.28
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