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침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정(투석관련 성인간호A+자료)2025.01.021. 고체온 관리 대상자가 발열, 오한, 전신통증 등의 증상을 호소하여 침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정을 수행하였다. 진단적 중재로 4시간마다 활력징후를 측정하고 통증을 사정하였으며, 검사 결과를 모니터링하였다. 치료적 중재로 해열진통제와 항생제를 투여하였고, 오한이 지속되어 혈액배양검사를 시행하였다. 교육적 중재로 체온을 내리는 방법을 보호자와 대상자에게 교육하였다. 간호목표는 달성되었으며, 대상자의 체온이 정상 범위로 감소되었다. 1. 고체온 관리 고체온 관리는 매우 중요한 건강 관리 방법입니다. 체온이 높으면 다양한 건강...2025.01.02
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뇌경색 질환고찰2025.01.121. 뇌경색의 병태생리 뇌 조직은 평상시 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그러나 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌 조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 뇌경색은 발생 기전에 따라 대혈관 질환, 색전증, 소혈관 질환, 열공 뇌경색 등으로 분류된다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 뇌 경색의 증상은 폐색된 혈관이 뇌 조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는...2025.01.12
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만성콩팥병 대상자의 간호과정2025.01.171. 만성콩팥병 만성콩팥병은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성콩팥병은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 만성콩팥병은 환자의 질병의 원인, 건강상태, 연령, 적절한 추적 관리에 의해 영향을 받으며, 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고...2025.01.17
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만성 신부전2025.05.071. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 신장 기능이 점진적으로 감소하여 5단계로 나뉘며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식이 필요하다. 2. 만성 신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과 당뇨병이며, 그 외에도 만성 사구체신염, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염 등이 있다. 전신적인 질병인 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등도 신부전의 원인이 될 수 있다. 3. 만성 신부...2025.05.07
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말기 신장질환 환자의 간호과정2025.01.031. 우울과 관련된 자해 대상자는 과거에 자해 행동이 없었으나 현재 자살 충동과 자해 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 자살에 대한 직접적인 질문을 하여 대상자의 마음을 이해하고자 노력하였다. 또한 안전한 환경 조성, 신체보호대 적용, 항우울제 투약 등의 중재를 통해 자해 행동을 예방하고자 하였다. 단기적으로는 3일 내 자해 행동 없음을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 치료 거부 없이 지속되기를 기대하고 있다. 2. 질병(척추협착증)과 관련된 통증 대상자는 허리 통증을 호소하고 있으며, 간호사는 활...2025.01.03
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고혈압, 당뇨, 만성신부전 투석 관리2025.05.051. 고혈압 관리 정해진 약물을 규칙적으로 복용하고, 음주와 흡연을 금하며, 소금 섭취를 줄이고 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다. 2. 당뇨 관리 식전, 식후 2시간 이내 혈당을 측정하고 기록하며, 당이 높은 음식 섭취를 제한하고 적당한 운동을 하는 것이 중요합니다. 저혈당 증상이 나타나면 빨리 흡수되는 당류를 섭취해야 합니다. 3. 만성 신부전 관리 수분 섭취를 제한하고, 소금, 인, 칼륨 섭취를 줄이며, 단백질 섭취를 제한하고 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다. 정기검진을 통해 합병증 예방에 힘써야 합니다. 4. 투석 ...2025.05.05
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신부전 간호과정(콩팥의 기능장애와 관련된 체액과다)2025.01.281. 신부전 환자의 간호과정 신부전 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등 간호과정의 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 체액과다 관련 간호진단, 저염식이 제공, 투석 진행, 이뇨제 투여, 식이 및 약물 교육 등이 있습니다. 1. 신부전 환자의 간호과정 신부전 환자의 간호과정은 매우 복잡하고 세심한 관리가 필요한 분야입니다. 신부전 환자는 신장 기능 저하로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있기 때문에, 이들에 대한 체계적이고 전문적인 간호 서비스가 매우 중요합니다. 간호...2025.01.28
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(성인간호학실습 A+ 케이스 보고서) CKD, 만성신장질환 성인간호학실습 케이스 보고서 (교수님께 칭찬받은 자료에요!)2025.04.291. 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 갑자기 기능을 중단할 경우 발생하는 질환으로, 3~6개월 이상 증상이 사라지지 않는 경우를 말한다. 증상은 천천히 시작되며 초기에는 아뇨, 피로감, 메스꺼움, 가려움, 근육경련 등이 있을 수 있다. 이후 증상이 진행되면 배뇨가 중단되고 혼돈 및 호흡 곤란이 발생할 수 있다. 만성 신장 질환의 경우 지정된 식단을 따르고 약을 복용해야 하며, 투석 또한 필요하다. 추가로 신장 이식을 고려할 수도 있다. 만성 신장 질환이 제때 치료를 받지 못한다면 사망을 초래할 수 있다. 2. 통풍 통풍은 ...2025.04.29
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ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
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아동간호학 투석의 종류 및 적응증2025.01.281. 투석의 종류 투석에는 복막투석, 혈액투석, 수술 등의 종류가 있습니다. 복막투석은 복강이 반투막으로 작용하여 삼투현상과 확산에 의해 물과 분자 크기가 작은 용질이 이동하는 방식입니다. 혈액투석은 혈액여과액이 대체용액의 주입으로 반투막에 미치는 정수압에 의해 체외로 순환되는 방식입니다. 수술은 팔에 동정맥루를 만드는 방식입니다. 2. 투석의 적응증 투석의 적응증으로는 환아가 영아인 경우, 독립적으로 생활하기 원하는 아동 및 가족, 의료기관에서 멀리 떨어져 사는 가족, 식이제한을 선호하지 않고 편한 투석 형태를 원하는 아동, 가족...2025.01.28
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