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[성인 케이스] 말기 신부전 (ESRD)2025.05.141. 말기 신부전 말기 신부전(End-Stage Renal Disease)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명이 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수 없어서 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들고, 투석을 하지 않으려면 신장을 이식해야 한다. 말기 신질환의 원인으로는 당뇨, 사구체 신염, 유전성 낭성 질환, 고혈압 등이 있으며, 요독 증상, 빈혈 증상, 부종, 고혈압, 식욕부진 등의 증상이 나타난다. 진단은 신기능의 감소가 3개월 이상 지속되는 경우, 신장 초음파...2025.05.14
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성인_만성신부전 케이스스터디2025.05.151. 만성 신부전 만성 신부전(Chronic Kidney Disease)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 콩팥의 기능이 심각하게 저하되어 치료에도 회복되지 않는 비가역적 상태를 의미한다. 발병률은 남녀가 동일하며 중년기에 가장 높다. 만성 신부전의 원인으로는 반복되는 감염, 콩팥염의 악화, 요로계의 폐쇄, 전신적 질환, 오랜 기간 동안의 고혈압, 당뇨병 등이 있다. 만성 신부전의 증상으로는 전해질 불균형, 대사 변화, 빈혈, 위장관계 변화, 심혈관계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화, 내분비계 변화 등이 나타날 수 있다....2025.05.15
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말기 신장질환 환자의 간호과정2025.01.031. 우울과 관련된 자해 대상자는 과거에 자해 행동이 없었으나 현재 자살 충동과 자해 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 자살에 대한 직접적인 질문을 하여 대상자의 마음을 이해하고자 노력하였다. 또한 안전한 환경 조성, 신체보호대 적용, 항우울제 투약 등의 중재를 통해 자해 행동을 예방하고자 하였다. 단기적으로는 3일 내 자해 행동 없음을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 치료 거부 없이 지속되기를 기대하고 있다. 2. 질병(척추협착증)과 관련된 통증 대상자는 허리 통증을 호소하고 있으며, 간호사는 활...2025.01.03
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성인간호학 만성신부전 A+ 케이스스터디 간호진단5개, 과정 3개2025.01.121. 만성신부전증 만성신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부 증상을 유발한다. 신부전증 환자들이 투석을 통해 생명을 연장하고 질환을 조절하게 되면서 다양한 피부의 변화가 보고되고 있다. 요독증 환자에게서 가장 흔한 피부 소견은 피부건조증, 소양감, 과색소침착, 자색반, 털감소증, 손발톱의 변형 등이며, 석회화, 천공성 및 물집성 질환을 비롯하여 진균감염, 바이러스 감염, 자극성 피부염, 모공각화증 등이 발생할 수 있다. 2. 만성 신부전의 정의 만...2025.01.12
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만성신장질환(만성신부전) [CKD, Chronic Kidney Disease]2025.01.121. 만성신장질환(만성신부전) 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상이 존재하거나 사구체여과율이 감소한 질환입니다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 서서히 손상되면서 네프론이 파괴되어 발생합니다. 증상이 나타나면 이미 말기신부전 단계에 이르렀을 수 있으므로 조기 발견과 관리가 중요합니다. 2. 당뇨병과 고혈압 당뇨병과 고혈압은 만성신장질환의 두 가지 주요 원인입니다. 당뇨는 혈당 상승으로 인해 신장을 포함한 다양한 장기에 손상을 줄 수 있으며, 고혈압 환자에서 혈압 조절이 되지 않는 경우에도 만성신...2025.01.12
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횡문근융해증 레포트2025.05.081. 횡문근융해증 횡문근융해증은 근육 손상으로 인해 근육 세포 내 구성 성분(미오글로빈)이 세포 밖과 혈액 내로 배출되는 증후군입니다. 이로 인해 신장에 부담이 가해져 급성 신부전증을 일으킬 수 있습니다. 주요 원인은 알코올 및 약물 남용, 간질발작, 근육 압박 등이며 증상으로는 근육통, 미열, 피로감, 커피색 소변 등이 있습니다. 진단은 혈청 근육 효소(CK) 수치 상승, 미오글로빈뇨, 전해질 불균형 등을 통해 이루어집니다. 치료는 수액 공급, 이뇨제 및 중탄산염 투여, 투석 등이 필요하며 급성 신부전, 저칼륨혈증 등의 합병증을 ...2025.05.08
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(성인간호학실습 A+ 케이스 보고서) CKD, 만성신장질환 성인간호학실습 케이스 보고서 (교수님께 칭찬받은 자료에요!)2025.04.291. 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 갑자기 기능을 중단할 경우 발생하는 질환으로, 3~6개월 이상 증상이 사라지지 않는 경우를 말한다. 증상은 천천히 시작되며 초기에는 아뇨, 피로감, 메스꺼움, 가려움, 근육경련 등이 있을 수 있다. 이후 증상이 진행되면 배뇨가 중단되고 혼돈 및 호흡 곤란이 발생할 수 있다. 만성 신장 질환의 경우 지정된 식단을 따르고 약을 복용해야 하며, 투석 또한 필요하다. 추가로 신장 이식을 고려할 수도 있다. 만성 신장 질환이 제때 치료를 받지 못한다면 사망을 초래할 수 있다. 2. 통풍 통풍은 ...2025.04.29
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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Central Venous Catheter (중심정맥관) 종류2025.01.291. Central Venous Catheter의 종류 Central Venous Catheter(중심정맥관)은 심장으로 들어가는 대정맥(쇄골하 정맥, 경정맥, 대퇴 정맥 등)에 삽입되는 카테터로, 혈역학적 측정, 다량의 급속 혈액주입, 말초 정맥 카테터 사용이 어렵거나 장기간 사용이 필요한 경우, 고농도 정맥 주사약 투여 등의 목적으로 사용됩니다. Central Venous Catheter의 종류에는 단기간(3-10일) 사용하는 Short-term, 중기간(5-28일) 사용하는 Midline catheter와 PICC, 장기간(6...2025.01.29
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ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
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