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A+ 성인 심부전HF 케이스 스터디2025.01.091. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태로, 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태이다. 심부전은 주로 관상동맥질환, 고혈압, 당뇨병, 고연령, 흡연, 비만 등의 요인으로 발생할 수 있다. 심부전의 주요 증상으로는 피로, 호흡곤란, 부종, 야뇨증 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 약물요법, 영양요법, 활동 프로그램 등으로 이루어지며, 합병증으로는 흉막삼출, 부정맥, 좌심실 혈전 등이 있다. 2. 심부전 환자의 간호 심부...2025.01.09
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성인간호학 N/S 신경외과 뇌동맥류 인수인계2025.01.021. 뇌동맥류 환자는 20년 전부터 고혈압을 앓고 있었으며, 2008년에 뇌동맥류 진단을 받았습니다. 내원 전날 밤 10시부터 두통이 시작되었고, 당일 새벽 5시부터 어지러움증이 심해져 응급실을 통해 내원하였습니다. 입원 중 혈압 관리, 통증 관리, 신장 기능 관리 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자는 개인적인 사정으로 인해 퇴원을 강력히 요구하였고, 결국 자의 퇴원하게 되었습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 생기는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료...2025.01.02
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골절 CASE STUDY2025.05.051. 골절 골절(fracture)은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절의 치유과정은 4단계로 나뉘며, 골절 치료의 목표는 최대한의 정상 형태와 기능을 회복하는 것이다. 치료의 방법에는 교정, 고정, 재활이 있다. 골절 대상자는 신경 혈관 손상으로 기능상실을 초래할 수 있으므로 신경 혈관 상태를 사정하는 것이 중요하다. 또한 개방골절은 감염을 초래할 위험이 높으므로 상처의 감염을 최소화하고, 치유를 증진시키는 것이 중요하다. 1. ...2025.05.05
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다발성골수종(MM) 케이스스터디 A+2025.01.181. 다발성 골수종 다발성 골수종은 우리 몸에서 면역항체를 만드는 형질세포가 혈액암으로 변하여 주로 골수에서 증식하는 질환이다. 형질세포는 골수의 조혈모세포에서 유래되며, B림프구가 항원에 자극을 받아 최종적으로 분화된 세포이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포라고 부르며, 모든 암 중 1%, 혈액암 중 10%를 차지한다. 다발성 골수종의 암세포는 건강한 항체 대신 비정상 단일클론단백(M단백)을 혈액과 소변에서 검출된다. M단백이 증가하면 정상적인 혈장세포는 감소하며 정상적인 혈장세포의 기능은 감소한다. M단백을 과다 생산하...2025.01.18
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Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29
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자궁내막증 환자의 간호과정 적용2025.05.141. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하면서 염증 반응과 낭종을 유발하는 질환으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생된다. 주요 증상으로는 생리통, 성교통, 배변통 등이 있으며, 불임을 일으키기도 한다. 치료방법으로는 약물요법과 수술적 치료가 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 정서적 지지 등의 간호중재가 필요하다. 통증 정도를 정기적으로 사정하고, 진통제 투여 시 효과와 부작용을 모니터링해야 한다. 3. 수...2025.05.14
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조기위암 사례연구 간호진단2025.05.081. 수술로 인한 조직손상에 관한 급성 통증 대상자의 통증 부위 및 양상을 관찰하고, NRS 통증사정 척도를 사용해 통증점수를 사정한다. 처방된 진통제(Tridol 50mg) 투여 후 환자 상태를 관찰한다. 대상자의 비 언어적 표현과 언어적 표현을 관찰하여 통증 양상을 확인한다. 대상자의 NRS 점수가 진통제 투여 후 1시간 이내에 4점에서 0점으로 내려갔으며, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았다. 2. 배액관 삽입으로 인한 감염위험성 매일 Hemovac 삽입부위 압력상태와 Hemovac drainage 양상을 관찰한다. 처방된 항...2025.05.08
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A++ S상 결장암 케이스 최종 -(성인간호학 실습)2025.05.131. S상 결장암 (Sigmoid Colon Cancer) S상 결장암 환자의 간호력, 신체검진, 검사소견, 약물, 간호문제, 간호진단 및 간호과정의 적용 등을 다루고 있다. 수술 전후 통증 관리, 감염 예방, 영양 불균형 개선, 수술 관련 지식 부족 및 예후에 대한 불안 등의 간호문제를 확인하고 이에 대한 간호중재를 제시하고 있다. 1. S상 결장암 (Sigmoid Colon Cancer) S상 결장암은 결장의 마지막 부분인 S자 모양의 결장에서 발생하는 암입니다. 이 암은 대장암의 가장 흔한 유형 중 하나이며, 조기 발견과 적절...2025.05.13
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성인간호학 케이스스터디 Fracture of shaft of radius 간호진단 3, 과정 12025.05.161. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절이 발생하고 나서 여러 과정을 거쳐 치유가 되며, 치유과정은 혈종형성, 세포증식단계, 가골형성, 골화과정, 골 재형성단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 신경 손상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 혈액검사와 영상검사가 필요하며, 치료는 보존적 치료, 수술적 치료, 약물적 치료 등으로 이루어진다. 골절의 합병증으로는 전신적 합병증과 국소적 합병증이 ...2025.05.16
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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