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간호학과 3/4학년 케이스스터디 및 아산 취준생 케이스면접 대비 "빈출 간호진단(부록_Lab수치)"2025.01.221. 급성통증 침습적 처치와 관련된, 염증반응과 관련된, 질병과 관련된, 조직손상과 관련된 통증을 사정하고 NRS 척도로 통증을 평가한다. 처방된 진통제를 투여하고 비약물적 중재인 심호흡, 편안한 체위 유지, 편안하고 조용한 분위기 제공 등을 시행한다. 2. 감염위험성 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 감염의 증상과 징후를 사정하고 진단검사 수치를 확인한다. 처방된 항생제를 투여하고 대상자와 보호자에게 올바른 손씻기 방법과 중요성을 교육한다. ANC 500 이하일 경우 역격리를 시행한다....2025.01.22
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보건의료팀 간 역할 갈등 또는 업무 조정 및 협력2025.01.131. 보건의료팀 간 역할 갈등 본 사례에서는 병동 간호사와 수술실 수간호사 간에 발생한 역할 갈등 상황이 제시되었다. 병동 간호사는 환자의 피어싱 여부를 확인하지 못했고, 수술실 수간호사는 이를 문제로 제기하며 갈등이 발생했다. 이러한 갈등을 해결하기 위해서는 상호 이해와 소통이 필요하다. 병동 간호사는 자신의 잘못을 인정하고 구체적으로 설명해야 하며, 수술실 수간호사는 경청과 공감의 자세로 상대방을 이해하려 노력해야 한다. 이를 통해 상호 이해와 협력을 도모할 수 있다. 2. 보건의료팀 간 업무 조정 및 협력 본 사례에서는 병동 ...2025.01.13
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성인간호학 실습 케이스스터디 TSA, 뇌하수체 졸중, Pituitary Apoplexy 케이스스터디2025.01.131. Pituitary Apoplexy (뇌하수체 졸중) 뇌하수체는 간뇌의 시상하부 아래에 있으며, 시상하부의 지배를 받아 생명 유지에 필요한 호르몬을 분비한다. 뇌하수체 전엽에서는 성장호르몬(GH), 부신피질 자극 호르몬(ACTH), 갑상샘 자극 호르몬(TSH), 성선자극호르몬(GTH)을 분비하고, 뇌하수체 후엽에서는 옥시토신과 항이뇨호르몬을 분비한다. 뇌하수체 졸중은 뇌하수체 종양이 주변 뇌하수체 조직의 자발적 출혈 또는 경색으로 인해 종양의 갑작스런 증대가 일어나 발생하는 질병으로, 갑작스러운 두통 및 시력, 시야변화, 의식변...2025.01.13
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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정22025.01.141. 화상의 정의 화상은 1세에서 14세 사이의 아동의 상해사망의 상위 5가지 원인 중 하나이다. 5세 미만의 어린이가 가장 많은 화상을 입는다. 화재 및 화상은 아동의 의도하지 않은 신체 손상의 주요 원인이며 가정에서 발생하는 손상과 관련된 주요 사망 원인이다. 화상은 6가지로 나눌 수 있다. 2. 화상의 병태생리 화상은 3가지 단계로 나눌 수 있다. 먼저 응급기는 24-48시간 사이로, 체액이 빠져나가고 부종이 발생하고 배뇨 시작 전 단계이다. 급성기는 세포 외액이 이동하고 이뇨 현상이 시작, 화상 부위에 완전히 피부 이식이 되...2025.01.14
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산업장 케이스 스터디2025.01.141. 분진 노출과 관련된 호흡기질환 위험성 근로자들이 작업장에서 발생하는 유해화학물질(황산, 염화수소, 크롬6가, 산화철 분진 & 흄)에 대해 인식하고 있지 않으며, 보호구 착용률이 낮아 호흡기 질환 위험성이 높은 것으로 나타났습니다. 따라서 근로자들에게 유해물질 교육, 보호구 착용 교육, 작업환경관리 교육을 실시하여 근로자들의 호흡기 관리 능력을 향상시키고자 합니다. 1. 분진 노출과 관련된 호흡기질환 위험성 분진 노출은 다양한 호흡기 질환의 위험을 높일 수 있습니다. 특히 미세먼지, 석면, 화학물질 등의 유해 분진에 장기간 노출...2025.01.14
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[A+ 성인간호학] 수술실(OR) 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디) - 추간판탈출증, 요로감염, 담낭염2025.01.141. 추간판탈출증 추간판이 탄력성을 잃고 섬유륜이 균열을 일으키는 등의 퇴행성 변화에 외력이 가해지면 추간판 섬유륜의 약해진 부분이나 찢어진 부분으로 수핵이 후방으로 밀려 나오면서 증상을 일으키게 된다. 밀려나오는 형태에 따라 섬유륜이 골고루 팽윤된 bulging, 국소적으로 돌출된 protrusion, 섬유륜이 파열되어 경막외 공간으로 수핵이 밀려나왔으나 내부와 연결된 형태인 extrusion, 파열되어 수핵편이 경막외 공간으로 이동하여 내부와 연결이 끊어진 sequestration 등으로 구분할 수 있다. 2. 요로감염 없음 3...2025.01.14
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성인실습 췌장암 사례보고서_ 케이스스터디 A++2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 부위인 흉부와 등쪽 통증을 호소하였다. 약물적 중재와 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 조절하였으며, 수술 이후로부터 계속 통증과 통증 중재가 반복되었다. 패치딘과 트리돌 약물을 투여하며 통증을 관리하였고 수술 첫날보다 점점 통증을 덜 호소하고 걷기능력이 향상되는 것을 관찰할 수 있었다. 2. 췌장 절제 후 인슐린 부족과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성 환자는 췌장일부를 절제하는 수술을 받았기 때문에 인슐린 분비기능이 매우 저하되어 있을 것을 예상하였다. 따라서 안정적인 혈당...2025.01.14
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경추 추간판 탈출증 케이스 스터디2025.01.041. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 추간판의 수핵이 돌출되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 목, 어깨, 팔의 통증과 감각 이상 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 합병증 예방 등이 필요합니다. 1. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 목 부위의 추간판이 파열되어 주변 신경을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 목 통증, 어깨 및 팔 통증, 감각 이상, 근력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다...2025.01.04
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급성신우신염 케이스스터디2025.01.051. 급성신우신염 급성신우신염은 신장의 신우(신장 내부의 오목한 부분)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 고열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있으며, 원인균은 대장균이 가장 많습니다. 치료를 위해 항생제 투여, 수분 섭취 증가, 체온 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 피부통합성 장애 피부통합성 장애는 부동으로 인한 피부 손상을 의미합니다. 욕창, 피부 발적, 찰과상 등이 발생할 수 있으며, 이를 예방하기 위해 체위변경, 압력 감소, 피부 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 신장 ...2025.01.05
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뇌경색 노인 케이스스터디 진단3, 과정32025.01.071. 뇌경색 뇌경색은 허혈성뇌졸중이라고도 하며, 뇌의 동맥 내강이 도중에 막혀버려, 그 앞으로 수초에서 수분간 혈류가 흐르지 못하는 상태가 지속되며 뇌혈류가 저하되는 것을 말한다. 신경학적 증상은 뇌혈류의 중단으로 10초 내 당질의 결여가 일어나고 에너지 이용이 중단되어 즉각적으로 나타나게 된다. 혈류가 즉각적으로 공급되면 빠르게 회복되어 증상이 일시적으로 나타날 수 있지만 몇분 내 재개되지 않으면 뇌의 부분이 산소가 부족해 뇌조직의 괴사가 나타날 수 있다. 뇌경색의 원인으로는 큰동맥죽경화증, 열공뇌졸중, 심장성색전증 등이 있으며,...2025.01.07
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