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두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성, 수술 후유증과 관련된 비효과적 충동조절, 대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애2025.05.041. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성 대상자는 퇴원 시까지 두개내압을 적절하게 유지하여 뇌조직 관류에 문제가 발생하지 않도록 한다. 이를 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고, 두개내압 상승의 증상을 지속적으로 사정하며, Fowler's position을 취하고 Mannitol, Lasix 등의 약물을 투여하여 두개내압을 관리한다. 또한 대상자와 보호자에게 두개내압 상승의 요인과 증상, 대처법을 교육하여 대상자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 한다. 2. 수술 후유증과 관련된 비효과적 충동조절 대상자는 퇴...2025.05.04
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조현병(schizophrenia) case study [A+ 자료] [비효율적 충동조절, 자가 간호 결핍]2025.05.091. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 발병 원인은 유전적 요인, 뇌 내 생화학적 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하며, 양성 증상과 음성 증상으로 구분됩니다. 조현병의 진단과 치료에는 약물 치료와 정신 사회적 치료가 중요하며, 간호사는 환자의 안전, 증상 관리, 자가 간호 등을 돕는 역할을 합니다. 2. 비효율적 충동조절 이 환자는 충동 조절 능력이 부족하여 폭력적인 행동을 보이는 것으로 나타났습니다. 간호사는 환자...2025.05.09
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파괴적, 충동조절 및 품행장애 케이스 스터디 / A+ 보장 (질병정보+간호진단 3개) / 타인에 대한 폭력의 위험, 사회적 상호작용 장애, 비효과적 충동 조절2025.01.291. 품행장애 품행 장애란 다른 사람의 기본적인 권리를 침해하거나 규범을 위반하는 반사회적 행위를 지속하는 것을 말한다. 다른 사람이나 동물에 대해 공격적인 성향을 보이거나 다른 사람의 재산을 파괴하는 행동, 혹은 사기나 도둑질 등과 같이 사회 규범을 심각하게 위반하는 행동이 있는 등의 경우를 품행장애의 특성으로 본다. 품행장애는 공감 능력이 떨어지게 되고 다른 사람을 잘 믿지 못하기 때문에 대인관계가 좋지 못하고, 대부분의 경우에는 자신의 잘못도 남 탓으로 돌리거나 자신의 행동을 합리화하는 모습을 자주 관찰할 수 있다. 2. 타인...2025.01.29
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반사회적 성격장애 간호과정(폭력위험성, 자해의 위험)2025.05.131. 폭력 위험성 대상자는 충동조절 능력이 부족하여 폭력적인 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자의 행동을 자주 관찰하고, 위험한 물건을 제거하며, 감정 표현 훈련과 활동요법 참여를 통해 폭력 행동을 줄이고자 하였다. 장기적으로 폭력 행동이 10회 이하로 감소하였고, 단기적으로 분노 표출 방법을 습득하고 활동요법에 참여하는 등의 목표를 달성하였다. 2. 자해의 위험 대상자는 충동성 조절 부족으로 인해 자해 위험이 있었다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 위험한 물건 제거, 자해 확인, 불규칙적인 병동 순회, 감정 표현 격려, ...2025.05.13
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정신간호학 타인에 대한 폭력 위험성 간호과정2025.05.071. 피해망상과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 피해망상으로 인해 타인에 대한 폭력 위험성이 있다. 대상자의 행동양상, 심리상태를 사정하고 폭력적 행동 징후에 유의하여 관찰한다. 대상자의 망상 내용을 파악하여 증세 감소를 위한 중재를 제공한다. 치료적 의사소통을 통해 라포와 신뢰관계를 형성하고, 대상자의 감정 표현을 격려하며 폭력적 행동은 용납되지 않음을 알린다. 위험한 물건을 제거하고 조용하고 안정적인 환경을 조성하며 충분한 직원을 배치하여 안전을 보장한다. 2. 과잉행동과 관련된 비효과적 충동 조절 대상자는 과잉행동으로...2025.05.07
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[정신간호학 A+ CASE] 품행장애 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. Conduct disorder 대상자에 관한 사례보고서로, 품행장애의 특성에 영향을 미치는 환경적 요인을 살펴보고 정확한 진단, 치료와 예후에 대한 지식을 얻기 위한 목적으로 진행되었다. 문헌고찰을 통해 품행장애의 정의, 진단기준, 역학 및 원인, 증상, 검사, 치료 등을 정리하였고, 사례 대상자의 특성과 관련된 내용을 기술하였다. 간호과정에서는 충동조절능력 부족과 관련된 자신 또는 타인에 대한 폭력 위험성, 부적절한 사회적 행동과 관련된 사회적 상호작용 장애, 상호 지지부족과 관련된 가족과정기능장애에 대한 간호진단과 중재를 ...2025.05.10
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경계성 인격장애환자 간호 진단 및 간호 과정2025.01.202025.01.20
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아이엠샘- 지적장애 간호과정2025.05.071. 지적장애 간호과정 대상자는 40대 남성으로 7세 수준의 지적장애를 가지고 있습니다. 현재 피자집에서 종업원으로 일하고 있으며, 혼자 딸을 양육하고 있습니다. 대상자는 정신적으로 강인하지만 충동 조절이 어려우며, 양육 방법에 대한 지식이 부족합니다. 간호사는 대상자와 신뢰 관계를 형성하고, 이용 가능한 지역사회 자원 정보를 제공하며, 아동의 정상적인 성장 발달을 위한 활동을 교육하고, 충동 조절 방법을 훈련시키는 등의 간호 중재를 계획하고 수행합니다. 1. 지적장애 간호과정 지적장애 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 이들의 특성...2025.05.07
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정신간호학 실습 케이스스터디(case study)2025.01.031. 비효과적 충동조절 대상자는 감정적인 상황에서 충동적인 행동을 보이는 것으로 나타났다. 과거에도 친구의 멱살을 잡는 등 폭력적인 행동을 한 적이 있었다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 행동기법과 환경치료를 적용하여 대상자가 자신의 충동을 조절할 수 있도록 도와야 한다. 또한 대상자의 폭력이나 공격성 관련 과거력을 파악하여 향후 발생할 수 있는 문제행동을 예방할 수 있다. 2. 비만 대상자는 불규칙한 수면 양상과 관련하여 야식을 많이 섭취하여 체중이 증가하였다. 간호사는 대상자의 수면 양상을 사정하고, 비만에 대한 대상자...2025.01.03
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정신간호실습-조현병(간호진단 4개, 간호과정 2개/타인에 대한 폭력의 위험, 불안)2025.05.051. 망상적 사고로 인한 충동성과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 망상적 사고로 인해 타인에게 폭력적인 행동을 보이고 있다. 이에 따라 대상자의 망상 증상, 폭력 행동의 빈도와 유발요인, 의미 등을 사정하고, 항정신병 약물 투여, 현실감 강화, 신체활동 등의 중재를 통해 폭력 행동을 감소시키고자 한다. 또한 안전한 환경 조성과 격리 등의 조치로 타인의 안전을 보장하고자 한다. 2. 피해적 사고와 관련된 불안 대상자는 피해적 사고로 인해 불안감을 호소하고 있다. 이에 따라 대상자의 불안 증상과 징후, 악화 및 완화요인을 사정...2025.05.05
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