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A+자궁근종 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양이다. 최근 30세 이상의 다양한 연령층에서 발생빈도가 높아지고 있다. 자궁근종은 증상 없이 발현되지만 약 25%는 증상이 있으며 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 근종의 성장에 따라 다양한 증상과 징후가 나타나기도 한다. 자궁근종을 방치하여 크기가 커지는 경우 앞으로는 방광, 뒤로는 직장, 양옆으로는 요관 등의 주요 장기와 유착되어 수술시 여러 가지 후유증이 남길 수 있고 월경과다가 지속되어 빈혈이 발생하기도 하고 심하면 심...2025.01.27
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성인간호학 실습 케이스 스터디(HCC)2025.01.281. 외과적 절개로 인한 복부통증(abdominal pain due to surgical incision) 1. 간호문제를 나타내는 주관적 자료 1) "여기가(우상복부 OP site) 너무 아파요(식은땀을 흘리며)" 2) "진통제 들어가고 있는거 맞아요?" 3) "배가 묵직해요" 2. 간호문제를 나타내는 객관적 자료 1) V/S 변화 (BP114/67, PR93, RR15, BT36.3 → BP 120/73, PR 94, RR18, BT36.1) 2) 면담 중 찡그린 표정 관찰됨 3) NRS 점수 6점 4) Pethidine HC...2025.01.28
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MI 간호과정 케이스스터디 진단5 치료처치52025.01.121. 심근경색증 간호과정 심근경색증 환자의 간호과정을 적용하여 주요 간호문제를 파악하고 근거 기반의 간호중재를 제시하였습니다. 주요 간호문제로는 심근혈류부족과 관련된 급성통증, 혈액흐름 감소와 관련된 비효과적 조직 관류, 심장통증과 관련된 불안, 약물 부작용과 관련된 출혈의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 등이 있습니다. 각 문제에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 사정 및 관리, 산소 공급, 심리적 지지, 출혈 및 감염 예방 등이 포함됩니다. 1. 심근경색증 간호과정 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 원활하...2025.01.12
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성인간호학실습 응급실 사전학습2025.01.101. Emergency Cart 약물 응급시의 검사, 치료에 사용하는 기구나 약품을 담아두는 카트. 응급시 사용되기 때문에 매일 약품의 보충, 기구의 체크를 해, 만일의 경우에 대비하는 것이 필요하다. 또 약품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 약품 및 물품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 3. 응급환자 분류체계 신속하게 의학적 중재를 받아야 하는 위중한 사람을 구분하기 위한...2025.01.10
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[A+자료] 여성건강간호학실습, 모성간호학실습 사례연구보고서(케이스 스터디) / 제왕절개(적응증 CPD), 아두골반불균형 / 급성통증, 출혈의 위험성, 감염의 위험성2025.01.281. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법을 말한다. 통계청 2020년 출생 통계에 따르면, 출생아 대비 제왕절개비율은 2017년 45%, 2018년 47%, 2019년 51%, 2020년 54% 등 매년 증가하고 있다. 분만의 절반 이상이 제왕절개로 이뤄지고 있다. 제왕절개술의 적응증, 수술 전 준비, 수술 방법, 수술 후 합병증 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형이란, 아두가(태아의 머리) 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반 입구를...2025.01.28
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아두골반불균형으로 인한 제왕절개 case study 간호진단3개 간호과정2개2025.01.191. 제왕절개 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기법의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 그럼에도 불구하고 많은 산모들이 제왕절개를 하고 있다. 이렇게 높은 원인은 35세 이상 고령출산의 비율이 높아지고 있고, 초산모들의 절반 이상이 제왕절개를 하기 때문이다. 2. 아두골반 불균형 아두골반 불균형이란, 아두가 분만과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하는데, 이때...2025.01.19
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위궤양 사례 보고서2025.01.161. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 주요 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 증상으로는 명치 끝 부위의 통증, 식욕 감퇴, 소화불량, 오심, 구토, 체중 감소 등이 있다. 진단은 위장 조영술이나 상부 위장관 내시경 검사로 하며, 치료는 위산 분비 억제제, 궤양 치유 약물, 헬리코박터균 치료 등이 이루어진다. 적절한 치료 후에도 재발이 잘 되므로 예방을 위해 건강한 식습관, 금연, 스트레스 관리 등...2025.01.16
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위장관출혈(식도정맥류)2025.01.171. 위장관출혈 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 상부 위장관 출혈의 원인 중에는 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많고, 그밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등이 있다. 출혈의 심각성 정도는 출혈의 근원이 정맥, 모세혈관 또는 동맥인지에 달려있다. 동맥성 출혈은 양이 많으며 색도 선명하게 붉다. 진단을 위해 위내시경, 대장내시경, 위장관 출혈 스캔 및 동맥 조영법 등을 사용한다. 치료는 약물요법, 내시경 치료법, 기타 치료법 등이 ...2025.01.17
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태반조기박리 케이스, 태반조기박리 관련 간호과정 A+ 체액부족, 급성통증(진단2개)2025.01.171. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 말기 합병증으로 정상적으로 착상된 태반이 태아 만출 전에 착상 부위로부터 부분적 또는 완전히 박리되는 것을 말한다. 태반조기박리는 심각한 모아 이환율 및 사망률을 초래하며, 발병률이 높고 최근 증가 추세에 있다. 태반조기박리의 원인으로는 고혈압, 코카인 복용, 복부 외상 등이 있으며, 병태생리는 탈락막 기저층 내 출혈에 의해 유발된다. 주요 증상으로는 질출혈, 자궁 압통 및 수축, 태아 절박 가사 등이 있으며, 진단을 위해 임상 증상과 검사 소견을 종합적으로 고려한다. 치료는 혈액 손실 정도와 ...2025.01.17
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출혈동반한 위궤양 급성통증, 영양부족 case2025.01.171. 위궤양 위궤양은 위산과 펩신의 공격으로 인해 위장 점막의 결손이 발생하는 것이며, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 위궤양은 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터균 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 있다. 증상으로는 명치끝 부위의 통증, 메스꺼움 등이 가장 흔하며, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부 위장관 조영술, 위장관 내시경 등을 통해 이루어지며, 치료는 헬리코박터균 박...2025.01.17