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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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성인간호학 급성 담낭염 케이스스터디 A+2025.01.181. 담낭염 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 막혀 나타난다. 폐색의 원인은 대부분 담석증이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 급성담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석없이도 올 수 있다. 담낭의 가장 흔한 두 가지 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 ...2025.01.18
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[모성간호학 A+ CASE] c/sec 제왕절개 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 수술 후 절개부위와 관련된 급성통증 수술 후 절개부위와 관련된 급성통증에 대한 간호진단을 내리고, 통증 사정, 진통제 투여, 자세 변경 등의 간호중재를 수행하였다. 통증 관리를 통해 대상자의 빠른 회복을 도모하고자 하였다. 2. 수술과 관련된 출혈 위험성 수술과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호진단을 내리고, 혈액검사 모니터링, 오로 관찰, 자궁저부 마사지 등의 간호중재를 수행하였다. 출혈 예방 및 관리를 통해 대상자의 안전한 회복을 도모하고자 하였다. 3. 초산과 관련된 지식 부족 초산과 관련된 지식 부족에 대한 간호진단을 내...2025.05.10
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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구강암 환자의 통증과 출혈 관리2025.01.201. 구강암 구강암은 전 세계적으로 흔한 암 중 하나이지만 국내에서는 비중이 낮은 희귀암에 해당합니다. 이 환자는 10년 전부터 구강암을 진단받고 수술을 받았으나 최근 재발하여 출혈과 통증을 호소하고 있습니다. 구강암의 임상증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 통증 관리 구강암 환자의 주요 증상 중 하나인 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 제공하고 있습니다. 통증 관리를 위한 간호 계획과 수행, 이론적 근거 등을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 출혈 관리 구강암 환자에게 ...2025.01.20
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CASESTUDY_둔위 제왕절개_간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.221. 이상 태위(Malpresentation of fetus) 이상 태위는 자연 분만을 위해 적절한 자세를 취하지 않은 상태로 태아가 머리 대신 엉덩이나 다리가 먼저 아래쪽으로 향하는 것을 의미한다. 후방후두위, 둔위, 안면위, 횡위, 사위, 견갑위 등이 있으며 원인, 진단, 분만 결정, 치료 및 간호 등에 대해 설명하고 있다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 출산 과정에서의 위험을 줄이기 위해 선택되기도 한다. 수술 전 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등 제왕절개분만 전반에 대해 설...2025.01.22
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성인간호학실습 절개탈장 케이스(+간호과정 2개 포함)2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 6시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 처방에 따른 진통제를 투여하고, 냉요법을 적용하였다. 또한 PCA 사용법을 재교육하고, 심호흡법과 이완요법을 교육하여 통증 완화를 도왔다. 2. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈 위험성 환자가 항응고제를 복용 중이고 혈소판 수치가 감소되어 있어 출혈 위험성이 있었다. 6시간마다 활력징후와 혈액검사 수치를 모니터링하고, 지혈을 위해 복대를 적용하였다. 또한 침습적 처치 시 지혈을 위해 압박하였고, 과격한 ...2025.01.12
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[성인간호학실습]_케이스스터디_안와골절_문헌고찰+간호과정 2개2025.01.291. 안와골절 안와 부위에 충격이 가해지면 안구가 전후방으로 압박을 받아 변형되고, 이에 따라 관상면 상의 안구의 둘레가 늘어나며 안와 내압이 증가하게 되어 안와 내벽 또는 안와저를 골절시킨다. 주요 증상으로는 부종, 반상출혈, 코피, 출혈, 감각 변화, 통증, 시력 감소 등이 있다. 진단은 CT 검사와 안과 검사를 통해 이루어지며, 치료는 정복 및 고정, 개방정복내부고정술 등의 수술적 방법으로 이루어진다. 1. 안와골절 안와골절은 안와 내부의 뼈가 부러지는 것을 말합니다. 이는 주로 외상으로 인해 발생하며, 눈 주변의 부종, 출혈...2025.01.29
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조기 산후 출혈 사례 연구(간호 과정 2개)2025.01.031. 조기 산후 출혈 조기 산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생한 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁퇴축부전과 지연으로 출혈이 지속되는 것이다. 증상으로는 불규칙적인 심하지 않은 출혈, 악취 나는 적색 오로 등이 있다. 진단을 위해 산모용 패드 확인, 자궁 검진, 자궁수축 및 오로 사정 등을 실시한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 양손 자궁압박법, 수액 보충 및 수혈, 외과적 중재 등이 있다. 2. 산후 간호 산후 간호에서는 산모의 활력징후 측정, 질출혈과 오로 양상 사정, 자궁수축 정도 확인, 방광팽만 사...2025.01.03
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