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A+ 제왕절개 케이스_ 간호진단, 간호과정2025.01.141. 제왕절개 수술 이 사례는 제왕절개 수술을 받은 산모의 간호 과정을 다루고 있습니다. 수술 후 발생할 수 있는 다양한 간호 문제와 이에 대한 간호 진단 및 중재 방안이 자세히 기술되어 있습니다. 수술 부위 통증, 출혈, 어지러움 등의 문제에 대한 간호 계획과 수행, 평가 과정이 잘 설명되어 있습니다. 또한 산모의 활력징후 모니터링, 약물 투여, 교육 등 포괄적인 간호 중재가 제시되어 있습니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이 수술은 산모에게 상당한 신체적,...2025.01.14
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A+ 골절 사례연구/ 간호과정2025.01.121. 골절의 정의, 증상, 치료방법 골절은 낙상, 자동차 사고, 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에 발생할 수 있다. 특히 대퇴골 분절 및 경골 골절은 흔히 발생하지 않으며, 교통사고 등의 고 에너지 손상에 의해 발생한다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동을 하는 치료로 인해 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 골절 대상자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공해야 한다. 2. 골절의 치료 과정 골절 치료방법은 응급처치와 본 치료로 구분할 수 있다. ...2025.01.12
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성인간호학실습 TKRA 케이스 (A+받은 자료입니다)2025.01.161. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 임상증상으로는 무릎의 통증, 아침 강직, 관절 붓기 등이 나타나며, 진단은 주로 X-ray를 통해 이루어집니다. 치료는 증상 완화를 위한 약물 치료와 함께 인공관절 치환술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. TKRA (Total Kn...2025.01.16
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A+ 여성간호학 임신성고혈압 case study 간호진단 2개2025.01.171. 제왕절개 제왕절개는 임부의 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술법입니다. 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있습니다. 수술 전 준비로는 금식, 혈액 검사, 심전도 검사, 항생제 투여, 정맥확보, 마취 등이 필요합니다. 수술 방법은 복부 절개, 자궁 절개로 이루어지며, 합병증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 위장관계 합병증, 감염 등이 있습니다. 간호 중재로는 수술 전 간호와 수술 후 간호가 필요합니다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈...2025.01.17
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성인간호학실습_협심증2025.01.271. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증으로 인한 가슴 통증을 호소하고 있었다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 관심전환요법 등을 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 PCI 시술 이후 통증을 호소하지 않았으며 NRS 점수도 0점으로 감소하였다. 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성 대상자는 PCI 시술 후 시술 부위에서 출혈 증상을 보였다. 활력징후 및 혈액검사 결과 확인, 시술 부위 사정, 지혈 중재 등을 통해 출혈 위험성을 관리하고자 하였다. 대상자는 일반 병동으로 전동 시 출혈 증상을 보이지...2025.01.27
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MDS(골수이형성증후군) 간호과정 case study 성인간호학 A+자료 (간호과정 7개 분량 많음)2025.01.211. 골수이형성증후군 골수이형성증후군(Myelodysplastic Syndromes, MDS)은 혈액 세포를 생산하는 조혈모세포에 이상이 발생하여 비정상적인 혈액 세포를 만들어내는 일련의 이형성 질환을 의미한다. MDS는 주로 고령자에게서 발생하며, 골수에서의 조혈 세포 분화와 성숙 과정의 이상으로 인해 적혈 구, 백혈구, 혈소판 등의 혈액 세포 생산이 저하된다. 이로 인해 빈혈, 감염 위험 증가, 출혈 경향 등 다양한 임상 증상이 나타나며, 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시킬 수 있다. 2. 간호과정 간호과정에서 MDS 환자를 돌...2025.01.21
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제왕절개 수술 전ㆍ중ㆍ후 간호2025.01.141. 제왕절개(Cesarean section, C/S) 제왕절개 수술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 안출시킬 수 있습니다. 제왕절개의 적응증으로는 선행 제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등이 있으며, 금기증으로는 태아 사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개 수술은 복부절개와 자궁절개 방법에 따라 다양한 유형으로 분류됩니다. 제왕절개 수술의 장점은 산부와 태...2025.01.14
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핵심간호시뮬레이션 간호 여성 분만 시나리오 4인2025.01.121. 분만 1기 간호 산모의 임신 주수, 진통 상태, 과거력 등을 확인하고 태아 상태를 확인하기 위해 도플러 초음파, 레오폴드 촉진법, NST 등의 검사를 수행합니다. 또한 자궁경부 개대 정도를 확인하기 위해 내진을 실시하고, 진통 완화를 위해 라마즈 호흡법을 교육합니다. 2. 산후 출혈 관리 분만 후 산모의 출혈 상태를 확인하고, 출혈이 많은 경우 자궁수축제 투여, 단순도뇨, 자궁저부 마사지 등의 중재를 수행합니다. 또한 산모의 활력징후와 자궁수축 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요시 의사에게 보고합니다. 1. 분만 1기 간호 분...2025.01.12
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간호계획 보고서_전립선비대증 간호진단 3개_ 복압긴장성 또는 긴박성 요실금_조직손상위험성_체액부족위험성2025.01.111. 복압긴장성 또는 긴박성 요실금 수술 후 발생할 수 있는 복압긴장성 또는 긴박성 요실금에 대한 간호중재를 다룹니다. 배뇨량 및 소변 특성 관찰, 요로감염 증상 확인, 요실금 예방을 위한 회음부 운동 교육 등의 내용이 포함됩니다. 2. 조직손상 위험성 요로카테터 삽입과 관련된 조직손상 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 카테터 배액 상태 확인, 방광 과다팽만 예방, 카테터 폐색 시 대처 방법 등이 포함됩니다. 3. 체액부족 위험성 전립선 수술 후 발생할 수 있는 체액부족 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 출혈 유무 사정, 수분 ...2025.01.11
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출혈 위험성, 급성통증, 낙상 위험성 간호과정2025.01.121. 출혈 위험성 대상자의 의식상태는 alert하였고, 청색증과 두통등의 출혈의 증상은 없었다. 배액된 양상이 sanguineous하며 2시간 반동안 Hemo-vac 240cc 배액됨. 수혈 전 V/S와 수혈 후 V/S를 측정하여 모니터링하였고, 수혈 부작용도 관찰하였다. Ice bag을 적용하고 출혈의 증상과 징후, 수혈의 목적과 부작용에 대해 교육하였다. 출혈사정을 위해 혈액검사를 해야 함을 교육하였다. 대상자는 H-V을 11일 10:00에 제거하였으므로 단기목표가 달성되었고, 퇴원시까지 출혈에 대한 지속적 사정이 필요할 것이다...2025.01.12
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