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구강 섭취 감소와 관련된 영양 부족2025.05.071. 영양 부족 영양부족이란 대사요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 의미한다. 이 진단은 불충분한 식사와 주된 관련이 있으며, 영양소 흡수장애, 음식 소화 장애, 음식 연하 장애, 정신적 장애와 관련되어 있다. 현재 대상자는 acute pancreatitis를 진단받고 통증 및 오심으로 인하여 며칠 간 금식하였으며, 임상 진단 검사 상의 혈청 단백 수치 저하로 영양부족이 나타난 것을 의미할 수 있어 이러한 진단을 내리게 되었다. 2. 구토 및 오심 대상자는 acute pancreatitis 진단을 받고 통증 및 오심으로 ...2025.05.07
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[성인간호] 피부통합성 장애 간호진단, 중환자, 부동2025.01.121. 피부통합성 장애 피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제입니다. 이 환자의 경우 전신 부종, 요흔성 부종, 체중 증가, 배설량 감소 등의 증상이 나타나고 있습니다. 이러한 증상은 피부통합성 장애와 관련이 있으며, 간호사는 이를 평가하고 적절한 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 중환자 간호 이 환자는 중환자 상태로 보이며, 전신 부종, 체중 증가, 배설량 감소 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 면밀히 관찰하고 모니터링해야 하며, 적절한 수액 관리, 영양 공급, 피부 관리 등의 간호중재를...2025.01.12
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간호과정 케이스 스터디 비효과적 영아 빨기 삼키기 반응 A+2025.01.211. 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응 영아의 빨기-삼키기 능력 또는 빨기-삼키기 능력 조정 능력 손상과 관련된 것으로, 미성숙한 구강근육으로 인해 발생한다. 이로 인해 영양 섭취가 원활하지 않아 체중 증가가 잘 되지 않을 수 있다. 따라서 구강자극을 제공하고 수유 양상을 사정하여 sucking power를 증가시키고, 수유 중 산소포화도를 모니터링하는 등의 중재가 필요하다. 2. 영아 수유 영아의 수유 시간, 분유 섭취량, 먹는 방법 등을 통해 빨기-삼키기 협응 능력을 확인할 수 있다. 빨기-삼키기 능력이 저하되면 섭취량이 줄어들어...2025.01.21