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신생아 중환자실 case study (간호진단 2개포함)2025.01.041. 신생아 중환자실 사례 연구 이 사례 연구는 신생아 중환자실에 입원한 환아에 대한 것입니다. 환아는 3세 남아로, 급성 상기도 감염으로 인한 발열, 기침, 콧물 등의 증상을 보였습니다. 주요 간호 진단으로는 발열 및 감소된 섭취량과 관련된 체액 불균형 위험성, 정보 부족과 낯선 의료기기 사용과 관련된 치료 불이행 등이 있었습니다. 간호 중재로는 해열제 투여, 수액 요법, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 신생아 중환자실 사례 연구 신생아 중환자실은 극도로 취약한 환자들을 돌보는 매우 중요한 의료 시설입니다. 이 사례 연구를...2025.01.04
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아동간호학실습(급성신우신염)간호과정2개-고체온,체액불균형2025.01.101. 급성 신우신염 급성 신우신염은 상부 요로(특히 신장과 신우)의 세균 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 고열, 오한, 요통, 오심과 구토 등이 있으며, 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨 등의 소견을 보입니다. 유아의 경우 식욕부진과 체중감소가 주 증상일 수 있습니다. 진단을 위해 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 통증 관리 등의 간호중재가 중요합니다. 반복적인 신우신염은 신장 손상을 초래할 수 있어 예방이 중요합니다. 2. 체액 불균형 급성 신우신염 환아는 고열로 인한 탈...2025.01.10
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급성췌장염케이스 acute pancreatitis A+(간호진단2,간호과정2)2025.01.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 대부분 경증으로 양호한 경과를 보이지만, 약 15~20% 정도는 중증으로 진행되어 20%내외의 사망률을 보고되고 있는 실정이다. 이러한 사망률은 췌장염의 원인 질환에 따라 차이가 있다. 알코올성 췌장염의 경우 5% 정도로 다른 췌장염보다 치사율이 낮으며 담석에 의한 췌장염의 및 원인을 알 수 없는 췌장염에서는 10~25%로 알코올에 의한 췌장염보다 위험도는 더 높게 나타나며 이에 대한 질환을 예방하기 위해서는 진단과 치료에 대해 많은 연구가 진행되어야 한다. 특히 아동은 성인보다 질병 이환율이 높고 ...2025.01.15
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성인간호 케이스(심혈관계) 간호진단 13개+진단 2개에 따른 과정 20개2025.01.161. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험성 대상자는 STEMI, stent thrombosis, CAD 2VD 진단을 받았으며, 심박출량 감소로 인한 저혈압, 호흡곤란 등의 증상을 보였다. 따라서 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험성이 있는 것으로 나타났다. 2. 통증과 관련된 불안 대상자는 CAG 및 PCI 이후 NRS 4점의 간헐적인 흉부 통증을 호소하며 불안감을 표현했다. 따라서 시술의 통증과 관련된 불안이 있는 것으로 나타났다. 3. 흉부 통증과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 NRS 7점의 흉부 통증과 함...2025.01.16
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VSD_심실중격결손_아동간호학실습2025.01.161. 체액불균형 대상자는 지속적으로 정상체액 상태를 유지하도록 하며, 7일 이내 정상적인 체중증가 양상과 탈수증상이 없도록 한다. 충분한 수분섭취량을 유지하고 세포 내,외액의 수분과 전해질의 균형을 이루도록 한다. 활력징후, 피부상태, 섭취-배설량, 체중 등을 모니터링하여 체액불균형을 예방한다. 2. 감염위험성 환아는 감염징후와 활력징후를 정상적으로 유지하였고 감염과 감염징후들을 경험하지 않았다. 퇴원시까지 WBC와 CRP수치를 정상으로 유지하였다. 감염 예방을 위해 침습적 처치 부위를 주기적으로 관찰하고 감염 징후 발현 시 신속히...2025.01.16
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(성인간호)위암 환자 간호학 레포트 6가지 진단2025.01.161. 위암의 정의 위암(gastric cancer)은 위(gastric)에서 발생하는 악성 종양(malignant tumor)으로, 위 점막(gastric mucosa) 세포의 비정상적인 성장과 증식을 특징으로 합니다. 위암의 대부분은 위선암(gastric adenocarcinoma)으로, 이는 위의 선세포(glandular cells)에서 기원하는 암입니다. 그 외에 드물게 발생하는 형태로는 림프종(lymphoma), 평활근육종(leiomyosarcoma), 위장관 기질 종양(gastrointestinal stromal tumor...2025.01.16
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EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)2025.01.241. 간경화증 간경화증은 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다. 간경화증의 증상으로는 황달, 저알부민혈증, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장 비대, 복수, 원발성 복막염, 간성 혼수, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 등이 있다. 간경화증의 치료는 원인 요인을 제거하고 영양 상태를 개선하며 합병증을 예방하는 것이다. 특히 식도정맥류 출혈은 사망률이 높은 합병증이므로 이에 대한 관리가 중요하다. 2. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은...2025.01.24
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중환자실 임상사례 보고서 - pneumonia sepsis 케이스 스터디2025.01.271. 중환자실 임상사례 보고서 이 보고서는 81세 여성 환자의 중환자실 입원 사례를 다루고 있습니다. 환자는 호흡곤란과 혈압 저하로 응급실을 통해 내원했으며, 폐렴과 패혈증 진단을 받았습니다. 보고서에는 환자의 과거력, 입원 당시 상태, 검사 결과, 투약 및 치료 과정, 간호 과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 중환자실에서의 폐렴 및 패혈증 환자 관리에 대한 임상 사례를 확인할 수 있습니다. 2. 폐렴 이 환자는 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다...2025.01.27
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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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A+받은 혈흉 케이스(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.221. 혈흉(hemothorax) 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 싸는 막과 흉각의 내벽을 덮는 막 사이의 공간인 흉막강 내에 혈액이 고여있는 상태이다. 원인으로는 흉부외상, 흉부수술, 폐 및 흉막 천자 등 외상에 의한 것이 가장 많으나 그 밖에 대동맥류의 파열이나 흉막유착이 있는 폐파열, 패혈증, 인공기흉 등에 잇따라 발생할 수도 있다. 혈흉은 외상성 혈흉과 자연성 혈흉으로 나뉘어지며 이는 발생원인에 따라 나뉘어진다. 증상으로는 호흡곤란, 가슴통증, 빠른 심장박동, 청색증, 피로감, 혈압저하, 가슴압박감, 쇼크 등이 있다...2025.01.22
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