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성인간호학 급성 위염(위장관질환) 간호과정 + 시나리오2025.01.221. 급성 위염 급성 위염(acute gastritis)은 위점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오심, 구토, 복통, 설사 등이 있으며, 체액 부족의 위험이 있습니다. 간호중재로는 수분 섭취 독려, 활동량 제한, 수액 및 TPN 투여, 위산 분비 억제제 투여, 금식 및 금주 교육 등이 필요합니다. 2. 체액 부족의 위험 급성 위염으로 인한 지속적인 설사는 체액 부족의 위험을 초래할 수 있습니다. 이에 따라 V/S 모니터링, 체액 부족 증상 사정, 전해질 수치 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 수분 섭취 독...2025.01.22
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성인신우신염 CASE STUDY2025.05.081. 감염과 관련된 고체온 대상자는 5일 동안 지속되는 고열과 오한 증상을 호소하였다. 체온이 38.0°C로 측정되었고, 혈액검사 결과 WBC 15,150/mm³, ESR 48mm/hr, CRP 154.79mg/dL로 증가되어 있었다. 급성 신우신염 진단을 받았으며, 항생제와 해열제 투여, 냉요법 등의 중재를 통해 체온이 정상 범위로 회복되었다. 2. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 왼쪽 옆구리 통증을 호소하였고, NRS 5점으로 측정되었다. 진통제 투여 후 통증이 3점으로 감소하였고, 안정을 취하면서 통증이 점차 줄어들었다. 퇴원...2025.05.08
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A+ 노로 바이러스 케이스, 간호과정 2개 (체액부족위험성, 불안)2025.05.051. 노로 바이러스 감염증 노로 바이러스 감염증은 노로 바이러스에 의한 유행성 바이러스성 위장염이다. 이는 나이와 관계없이 감염될 수 있으며, 전세계에 걸쳐 산발적으로 감염이 발생하고 있다. 겨울철 감염률이 높은 편이다. 노로 바이러스에 감염되면 평균 24~48시간의 잠복기를 거친 뒤에 갑자기 오심, 구토, 설사의 증상이 발생한 후 48~72시간 동안 지속되다 빠르게 회복된다. 노로 바이러스 감염증은 특별한 치료 없이 저절로 회복되며, 수분을 공급하여 탈수를 교정해주는 보존적 치료가 이루어진다. 노로 바이러스 감염을 예방하기 위해서...2025.05.05
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급성위장관염_간호과정2025.05.091. 장내 감염과 관련된 설사 대상자는 '노로 바이러스에 의한 급성 위장관염'을 진단 받고, 설사와 구토의 증상 완화를 위해 입원하였는데 경증의 설사의 증상이 지속되어 중재가 필요하다. 대상자는 입원 전날인 2021.5.15일부터 증상이 발현되었으므로 2021.5,17일은 대략 48시간이므로, 이로부터 하루 이내에 정상적인 대변을 보는 것을 목표로 한다. 2. 설사와 구토와 관련된 체액부족 위험성 대상자는 '노로 바이러스에 의한 급성 위장관염'을 진단 받고, 설사와 구토의 증상 완화를 위해 입원하였는데 경증의 설사와 구토가 지속되어...2025.05.09
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[A+자료] 자연분만(NSVD) 간호과정, 케이스 스터디, NSVD CASE, 자연분만 케이스 자연분만 간호과정, 급성통증, 체액부족의 위험성, 간호과정 3개2025.01.181. 자연분만(NSVD) 자연분만(정상분만, Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되며 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 2. 분만 과정 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말하며, 재대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기, ...2025.01.18
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여성건강간호학 CASE STUDY 난소낭종(Ovarian Cyst) 간호진단 4개, 간호과정 4개 A++ 자료2025.01.141. 난소낭종 난소낭종은 비교적 어린나이 환자에게서 발생하는 빈도가 높아지고 있으며 우리나라 여성들 사이에서도 크게 증가하는 추세이다. 흔한 질병이지만 종양, 암과 함께 동반되기 쉬운 질환이기도 해서 쉽게 넘겨서는 안되는 질환이다. 그래서 조기 발견이 중요하다고 생각하고 다른 질병과 동반이 쉬운 질환으로 이 케이스를 선택하게 되었다. 난소낭종은 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분할 수 있으며, 증상으로는 복부 팽만감, 골반 통증, 불규칙적인 질 출혈 등이 있다. 진단은 골반초음파, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 환자의 ...2025.01.14
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아동간호학 급성 중이염 간호진단 3개, 이론적 근거2025.05.131. 급성 중이염 간호진단 급성 중이염은 중이에 염증이 생겨서 중이의 압력을 증가시키며, 이로 인한 통증이 발생한다. 또한 열, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 체액부족의 위험이 있다. 중이염의 주요 원인은 아동의 해부학적 구조와 면역체계 미성숙으로 인한 잦은 감염이지만, 보호자의 건강관리(금연, 위생관리, 예방접종 등)도 중요한 역할을 한다. 따라서 급성 통증 관리, 체액부족 예방, 감염 예방 등의 간호중재가 필요하다. 1. 급성 중이염 간호진단 급성 중이염은 중이강 내에 염증이 발생하는 질환으로, 이로 인해 통증, 발열, 청력 ...2025.05.13
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아동실습 급성위장염 케이스 스터디,AGE case 간호진단2025.05.111. 체액 부족의 위험성 체액 부족의 정의는 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소로 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수를 의미한다. 체액의 부족이나 저혈량증은 체액의 손실이나 제3의 공간으로 체액의 이동, 수분 취의 감소로 인해 일어난다. 체액 손실의 공통적인 원인은 위장관, 다뇨증, 땀의 증가이다. 체액 부족은 병원, 외래, 가정 환경에서 관리되는 급성의 혹은 만성적인 상태이다. 치료 목표는 기저질환을 치료하고 세포외액구획을 정상으로 회복시키는 것이다. 치료에는 체액량의 회복, 전해질 불균형을 고치는 것으로 이루어져 있다....2025.05.11
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마비성 장폐색 사례연구보고서2025.01.101. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물인 음식물, 소화액, 가스가 빠져나가지 못하여 배변과 가스가 장내에 축적돼 장애를 일으키는 현상을 말한다. 대표적인 증상으로는 복통과 변비 등이 있다. 90%는 소장, 특히 회장의 가장 좁은 분절에서 발생한다. 소장에서의 급성폐색의 사망률은 10% 정도이다. 2. 마비성 장폐색 마비성 장폐색은 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우를 말한다. 복부수술 후 흔히 발생되며 마취 및 수술로 인해 장의 운동이 일시적으로 마비되는 ...2025.01.10
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[A+ 교수님 극찬] 비호지킨림프종(혈액암) CASE STUDY 간호진단3개 간호과정3개(감염위험성, 출혈위험성, 체액부족)2025.05.101. 비호지킨림프종 비호지킨림프종은 림프계 세포에서 발생하는 암으로, 림프절, 비장, 골수 등에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질환은 면역력 저하로 인한 감염 위험성, 출혈 위험성, 체액 부족 등의 문제가 발생할 수 있어 이에 대한 간호 진단과 간호 과정이 필요합니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 호중구 수치 확인, 예방적 항생제 투여, 손위생 교육 등이 있습니다. 2. 감염 위험성 비호지킨림프종 환자는 면역력 저하로 인해 감염 위험성이 높습니다. 이를 예방하기 위해 4시간마다 활력징후 측정, 체온 상승...2025.05.10
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