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만성신부전 케이스-간호과정 2개2025.04.301. 만성신부전 만성신부전 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단은 수축력 저하와 관련된 가스교환장애, 손상된 심장 박출과 염분/수분 정체로 인한 체액과다입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡음 모니터링, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 심호흡/기침 교육, 불안완화, 수분/염분 제한, 부종 관리 등이 포함됩니다. 간호목표는 산소포화도 유지, 부종 감소, 체중 관리 등입니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 심각한 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 ...2025.04.30
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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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누저석차 9등 학생의 심부전,합병증(급성신부전)에 대한 CASE STUDY2025.04.291. 심부전 대상자는 심부전으로 인해 이뇨제 치료를 받고 있었는데, 이후 이뇨제 사용과 심부전의 영향으로 급성신부전 진행 양상을 보이는 케이스입니다. 대상자에 대한 자세한 사정 자료를 바탕으로 1개의 간호진단 및 간호과정을 작성하였습니다. 2. 급성신부전 대상자는 이뇨제 사용으로 인한 신기능 저하와 관련된 체액과다 상태로, 신기능 회복을 위해 Hydration 치료를 받고 있습니다. 신기능 저하로 인한 합병증 예방과 신기능 회복을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 1. 심부전 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 만성 질...2025.04.29
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성인간호학 case study CRF 콩팥기능상실 간호과정2025.01.151. 체액과다 체액과다는 등장성 체액 정체의 증가로 인해 발생하며, 불안, 질소혈증, 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, 호흡곤란, 부종, 전해질 불균형, 간 비대, 중심정맥압 증가, 섭취량이 배설량보다 많음, 경정맥 팽창, 핍뇨, 기좌호흡, 늑막액 유출, 발작성 야간 호흡곤란, 간경정맥 반사 양성, 폐울혈, S3 심음의 청진, 짧은 기간 내 체중 증가 등의 증상이 나타날 수 있다. 관련 요인으로는 조절기전 부전, 수분 과잉섭취, 나트륨 과잉섭취 등이 있다. 2. 영양불균형 영양불균형은 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양 ...2025.01.15
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간호학과 AK 실습 CKD case study (A+자료)2025.01.221. 만성 신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있으며, 병태생리는 네프론 파괴로 인한 사구체 여과율과 청소율 감소, 요 농축 능력 저하, 전해질 재흡수 능력 상실 등이다. 증상으로는 빈혈, 고혈압, 호흡 장애, 위장관 증상, 신경계 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 단백뇨 검사, 사구체 여과율 측정, 혈액화학 검사 등을 시행한다. 치료는 수액과 전해질 균형 유지, 감염 예방,...2025.01.22
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폐렴 간호과정, pneumonia A+자료2025.04.251. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 미생물에 의한 급성 염증이 일어난 것으로, 정상적인 방어기전이 약화되어 발생한다. 폐렴의 유형에는 지역사회성 폐렴, 병원성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회성 폐렴 등이 있으며, 주요 증상으로는 열, 오한, 숨참, 화농성 객담, 흉통 등이 있다. 합병증으로는 흉막염, 무기폐, 균혈증, 폐농양 등이 있다. 진단을 위해 병력, 신체검진, 검사 등이 필요하며, 적절한 항생제 치료와 함께 수분 섭취 증가, 활동 제한과 휴식, 해열제 및 진통제 투여, 산소치료 등의 치료가 이루어진다. 간호 시 폐렴의 합병증 예방과 증상...2025.04.25
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A 성인간호학 실습 intestinal obstruction 장폐색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.051. 장폐색과 관련된 급성통증 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 이로 인해 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 활동 증진 등의 중재를 수행하였다. 2. 장폐색 및 신체활동 저하와 관련된 변비 장폐색으로 인한 신체활동 저하는 변비를 유발할 수 있다. 이를 해결하기 위해 배변 양상 사정, 정장제 투여, 수분 섭취 증진, 규칙적인 운동 등의 중재를 수행하였다. 3. 환경변화와 관련된 불면증 병원 입원으로 인한 환경 변...2025.05.05
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A+ 순환기계 사례보고서 간호과정(진단 3개 계획, 근거까지 포함)2025.01.131. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 1년 전 심근경색증 진단을 받았고 현재 급성심부전으로 진단되었습니다. 호흡곤란, 침대에 앉은 자세로 숨을 쉬어야 한다는 증상과 함께 활력징후 측정 결과 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회/분, 호흡 28회/분으로 나타났습니다. ABGA 결과에서도 산소포화도가 90%로 낮게 측정되었습니다. 이를 통해 심장기능 저하로 인한 심박출량 감소를 확인할 수 있습니다. 2. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 침대에 앉은 자세로 있어야 숨을 쉴 수 있다고 하였습니다. ...2025.01.13
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만성신부전(CKD) 간호과정 케이스 A+2025.01.061. 만성신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 신장이 3개월 이상 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 단계를 나누며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로 악화되어 투석이나 신장이식이 필요할 수 있습니다. 신부전의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 증상으로는 빈혈, 고혈압, 부종, 요독증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법, 투석 등으로 이루어지며, 간호중재로는 체액과다 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요합니다. 1....2025.01.06
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성인간호학실습 간경화 case study 출혈의위험, 체액과다 계획,수행,평가2025.05.041. 간기능 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 ALC(Alcoholic Liver Cirrhosis) 진단을 받았으며, 실험실 검사 결과 RBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 PT, aPTT 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 또한 피부에 점상 출혈과 반상 출혈이 관찰되었습니다. 간호 계획으로는 2시간마다 활력징후 측정, 실험실 검사 모니터링, 출혈 증상 관찰, 수혈 실시, 주사 시 주의사항 등이 포함되었습니다. 간호 수행 및 평가 결과, 장기 목표는 달성하지 못했지만 단기 목표는 달성한 것으로 나타났습니다. 2. 간성...2025.05.04
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