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뇌출혈(지주막하출혈) 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.01.101. 뇌혈관 손상과 관련된 뇌조직 관류 장애 대상자는 ICH 및 SAH로 수술 후 약물치료 하고 있으나 뇌혈관 손상과 관련하여 추가적인 출혈의 위험과 뇌 조직 관류 장애의 위험이 있다. 따라서 대상자의 V/S, 신경학적 상태, 검사 결과 등을 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌 조직 관류를 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 기저질환과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 고혈압 병력이 있으나 최근 2년간 약물 치료를 받지 않은 것으로 확인되었다. 따라서 혈압 모니터링과 함께 항고혈압제 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 목표 ...2025.01.10
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지주막하 출혈 질병보고서 _ SAH 질병보고서2025.01.121. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 가장 먼저 지주막하 공간에 스며드는 질환입니다. 주요 원인은 두개 내 동맥류의 파열이나 균열이며, 자발성 지주막하 출혈이 가장 흔한 형태입니다. 증상으로는 압박 증상과 출혈 증상이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용됩니다. 치료는 외과적 치료와 내과적 치료로 이루어지며, 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 피부, 소화기계, 의사소통 및 감각인지 관리 등이 필요합니다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, ...2025.01.12
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SAH 지주막하출혈2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌와 척수를 감싸고 있는 지주막 아래쪽으로 혈액이 터져 나오는 것을 말한다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생한다. 증상으로는 갑자기 발생하는 극심한 두통, 오심, 구토 등의 두개내압상승 증상, 의식장애, 경부경직, 수막자극 증상 등이 있다. 치료로는 수술요법과 최근에는 코일을 이용한 색전술 등이 있다. 예후는 좋지 않아 약 3분의 1에서 즉사하고, 나머지 환자 중 절반 정도에서 심각한...2025.01.12
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A+ 지주막하출혈케이스 입니다.2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많은 원인이다. 지주막하출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 비정상적인 동맥이나 정맥이 파열되어 혈액이 지주막 아래의 공간이나 뇌실로 유입된 상태를 말한다. 외상성은 넘어지거나 머리에 충격이 가해졌을 경우 흔히 발생한다. 지주막하출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 되는데, 가장 심각한 것은 혈관경련이다. 지주막하출혈의 진단은 신경학적 검사, 영상 검사, 신경생리학적 검사 등을...2025.01.13
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SAH(지주막하 출혈) 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지 포함!!2025.01.131. 뇌의 구조 및 기능 대뇌 피질은 신경계의 행정부 역할을 담당하여 의식적인 활동을 조정하며, 대뇌 백질은 대뇌 피질 영역을 연결하고 척수와 연결한다. 기저핵은 운동을 조정하고, 소뇌는 운동을 통합 조절하며 평형을 유지한다. 간뇌의 시상은 감각 정보를 전달하고 운동 피질을 조절하며, 시상하부는 항상성 유지에 중추적 역할을 한다. 뇌간은 전뇌와 후뇌를 연결하는 중개 역할을 한다. 뇌는 경질막, 거미막, 연질막으로 싸여 있으며, 이 막 사이의 출혈 부위에 따라 경질막하출혈, 거미막하출혈, 뇌내출혈로 구분된다. 2. 지주막하 출혈(SA...2025.01.13
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성인간호학실습 외과 중환자실 SAH 지주막하출혈 케이스 스터디2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 급성통증 대상자는 NRS 10점의 극심한 두통을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증경감방법을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 또한 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절, 외부자극 감소 등의 간호중재를 제공한다. 2. 뇌혈관 파열 및 연축으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌혈관 연축과 두개내압 상승의 위험이 있다. 혈압 조절, 수액 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 뇌혈류와 뇌관류압을 증가시켜 뇌허혈을 예방하고자 한다. 3....2025.01.23
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A+++ 성인간호학 실습 SICU 외과계중환자실 지주막하출혈 SAH 간호진단 3개, 간호과정 2개 case study2025.01.241. 지주막하출혈 (SAH) 지주막하출혈은 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 지주막 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있으며, 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, 요추 천자, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 시행되며, 치료로는 동맥류 결찰술, 코일 색전술 등이 있습니다. 수술 후 합병증 예방을 위한 약물 치료도 중요합니다. 2. 의식 저하와 낙상 위험 이 환자는 의식 수준이 저하된 상태로 GCS 8점을 보이고 있습니다. 이로 인해 지남력...2025.01.24
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A+)성인간호학실습 지주막하출혈 중환자실 사례보고서 case study2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌주위의 압력이 증가하고 뇌압상승으로 인해 뇌의 기능을 방해하게 되어 나타나는 질환이다. 이 질환은 통계에 따르면 1년에 인구 10만명당 10~25명 정도로 발병하며, 초기에 치료를 하지 못할 경우 사망률 높아지거나 합병증이 나타나게 된다. 나는 이번에 실습한 NCU에서 지주막하출혈로 인해 뇌동맥류 코일색전술을 한 대상자를 케이스로 잡아 대상자에게서 나타는 증상과 문헌고찰을 하며 찾은 지주막하출혈의 증상을 비교해보고, 지주막하출혈의 예방법 또는 발생 후 어떤 간호수행을 하는지 알아보고자 본 연구를 시...2025.01.13
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지주막하출혈 SAH CASE, A+2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 지주막과 연막 사이에서 발생하는 출혈로, 45세 이하에서 발생하는 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있다. 이번 실습을 통해 SAH를 케이스로 잡아 대상자에게 나타나는 증상과 문헌고찰을 통해 찾은 지주막하출혈의 증상을 비교해보고, 임상적인 특징과 적절한 간호중재에는 어떤 것이 있는지 알아보고자 연구하게 되었다. 2. 뇌척수액 증가로 인한 두개내압 상승 뇌척수액이 축적되어 두개내압이 상승하면 뇌조직의 관류가 저하되어 뇌손상이 발생할 수 있다. 따라서 두개내압 상승을 예방하고 관리하는 것이 중요하...2025.01.13
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뇌내출혈, 뇌출혈 케이스스터디 (간호진단4개, 간호과정 2개)2025.04.281. 뇌 구조의 해부학적 구조 및 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분된다. 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 2. 지주막하 출혈의 병태 생리 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 ...2025.04.28