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지주막하출혈 케이스 스터디 선정이유,병태생리 간호진단3가지2025.05.121. 지주막하출혈 지주막하출혈(SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로, 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며 초기에 적절히 치료받지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은질환이다. 특히 아주 일상생활에서 하는 행동들로 인하여 발생하기도 하며, 지주막하 출혈은 높은 사망률뿐만 아니라 신경학적 후유증이 남는 경우가 많기 때문에 환자의 경과를 관찰하여야 한다. 2. 병태생리 뇌막은 두개골에 강하게 부착되어 있는 경막(dura mater), 많은 혈관을 포함하고있는 공간을 가르는 지주막(arachnoid membrane), 그리...2025.05.12
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성인간호학실습 사례연구보고서(지주막하 출혈)2025.05.151. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 지주막하 출혈 환자의 두개내압 상승으로 인한 증상을 관찰하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 수행하였다. 활력징후 모니터링, 체위 조절, 위장관운동촉진제 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고자 하였다. 2. 침습적 시술 및 두개내압 상승과 관련된 급성 통증 지주막하 출혈 환자의 두통 및 통증을 사정하고 이를 경감시키기 위한 간호중재를 수행하였다. 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 이완요법 적용 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 하였다. 3. 복합적인 요인과 관련된 ...2025.05.15
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성인간호학실습 - 지주막하출혈 문헌고찰 및 간호과정 3개 케이스 스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관 파열에 의한 출혈성 뇌졸중으로 비교적 젊은 연령에서 발생하고 극심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상과 함께 초기 사망률이 40~50%에 이를 정도로 치명적이다. 스트레스, 흡연, 음주 등 생활습관과 연관된 질환으로 언제 발생할지 모르는 지주막하출혈에 대한 관심은 점점 증가되고 있다. 따라서 지주막하출혈에 대한 문헌고찰 및 간호과정을 수립하여 간호중재에 적용하고자 한다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌 손상 상태입니다. 이는 매우 위험한 상황으로, ...2025.01.12
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지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 케이스스터디, PBL 시나리오, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.291. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 대상자는 퇴원 시까지 두개내압의 변화 없이 뇌조직 관류의 정상화를 유지할 것이다. 대상자는 이틀 이내에 혈압이 120/80 정상 수치로 감소할 것이다. 대상자는 부종이 가라앉는다. 2. 침습적 처치 및 수술과 관련된 감염 위험성 대상자는 입원기간 동안 감염으로 인한 증상과 징후가 나타나지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내 활력징후가 정상범위를 유지할 것이다. 대상자는 2일 이내 감염과 관련된 혈액검사 결과가 정상 수치로 회복될 것이다. 1. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효...2025.01.29
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뇌경색 질병보고서 (사진도 있어서 퀄리티 좋습니다)2025.01.141. 뇌동맥류 (Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)란 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리나 주머니와 같은 모양으로 늘어난 것을 말함. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관 벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터짐. 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 2%(1~5%) 정도이며, 모든 뇌동맥류의 50~80% 는 일생동안 파열되지 않는다. 우리나라 뇌동맥류 파열에 의한 지주...2025.01.14
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성인간호학 A+ 지주막하출혈 간호과정 2개2025.01.151. 뇌출혈과 관련된 출혈 위험성 대상자는 지주막하출혈(SAH)로 두개내압 상승으로 craniectomy를 받은 상태이며, 9일째에 pupil 변화와 뇌내출혈(ICH)이 발생하여 혈종 흡인술을 받았습니다. SAH와 ICH는 24시간 내 재출혈 위험이 높으며, 고혈압 과거력이 있고 혈압이 180/130으로 유지되고 있습니다. 간호목표는 1일 이내 혈압을 160 이하로 유지하고 퇴원 시까지 재출혈이 없도록 하는 것입니다. 간호중재로는 1시간 마다 pupil과 혈압 사정, 혈압 조절 약물 투여, CSF 배액 양상 관찰, 필요 시 뇌 CT...2025.01.15
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A+보장 성인간호학 지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage 간호진단 5개 간호과정 3개(완전꼼꼼)2025.05.091. 비효과적 뇌조직관류 위험성 대상자의 전반적인 상태를 확인하기 위해 활력징후와 의식상태를 지속적으로 모니터링하고, 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절과 약물 투여를 시행하였다. 이를 통해 대상자의 의식 및 활력징후가 정상으로 회복되도록 하였다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자의 수술 부위 감염 예방을 위해 무균술을 준수하고, 항생제와 해열제를 투여하였다. 또한 정기적인 검사를 통해 감염 지표를 모니터링하여 감염 발생을 예방하고자 하였다. 3. 침습적 시술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상을 사정하고, 처방에...2025.05.09
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지주막하출혈 케이스. 간호진단, 간호과정 3개 이상!! 교수님께 칭찬받은 자료입니다!2025.01.031. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 가장 큰 원인이며, 뇌동맥류의 파열은 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높다. 한번 파열될 경우 재 파열될 가능성은 약 70%로 높은 편이다. 따라서 질환이 발생하지 않도록 초기에 적절히 예방하는 것이 중요하다. 지주막하출혈의 대표적인 증상은 갑작스러운 두통, 구역, 구토 등의 두개내압 상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 신경학적 검사, MRI, CT, 혈관조영술 등이 시행되며,...2025.01.03
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A+ 지주막하출혈 케이스스터디/ 뇌출혈 간호과정/ 뇌출혈 간호진단 조직관류장애, 피부통합성장애2025.01.231. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 실질을 둘러싸고 있는 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 대부분의 경우 동맥류 파열이 주요 원인이며, 급격한 뇌압 상승으로 인해 극심한 두통, 구토, 경부 강직, 의식 장애 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 영상 검사가 시행되며, 치료로는 뇌압 강하제 투여, 배액술, 동맥류 수술 등이 고려된다. 예후는 출혈량과 환자 상태에 따라 다양하며, 많은 환자에서 신경학적 후유증이 발생할 수 있다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관...2025.01.23
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지주막하출혈 진단 및 간호과정2025.01.201. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 출혈성 뇌졸중으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이며, 여성에게 더 자주 발생하고 30~60세에 흔합니다. 출혈로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하여 뇌 기능이 방해받게 됩니다. 2. 동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말하며, 약 90%가 선천적이고 약 80%는 윌리스 환에 생깁니다. 소낭성 동맥류가 더 흔하며 주로 윌리스 환의 대혈관 분지 부위에 발생하고, 방추형 동맥류는 주로 ...2025.01.20
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