총 173개
-
경막하혈종 임상개념도2025.01.031. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 변비로 인한 두개내압 상승과 이로 인한 뇌내 혈관 손상입니다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 기저질환이 있는 경우 혈압 상승으로 동맥벽 파열 위험이 높아집니다. 진단을 위해 뇌졸중 척도, 혈액검사, 뇌척수액 검사, CT, 경동맥초음파 등이 활용되며, 치료를 위해 혈압 조절, 출혈 주의, 경련 예방 등의 처치가 필요합니다. 2. 호흡곤란 경막하혈종 환자에서 호흡곤란이 발생할 수 있는데, 이는 심부전으로 인한 호흡성 알칼리증과 산소 교환 장애로 인한...2025.01.03
-
MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
-
성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13
-
A+받은 성인간호학실습 CASE Dysarthria, Septic Shock_간호과정 2개2025.01.121. Sepsis (패혈증) 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 패혈성 쇼크라고 한다. 오한을 동반한 고열, 저체온과 동반되는 관절통, 두통, 권태감 등의 증상이 있으며, 맥박이 빠르고 미약하며 호흡이 빨라진다. 패혈증이 중증이면 의식이 흐려지고 저혈압에 빠지면서 쇼크 상태에 이른다. 혈액, 소변, 뇌척수액 배양 검사를 시행하고, 백혈구 수의 증감 혹은 급성 염증성 물질의 증가 상태를 살펴야 한다. 항생제나 항진균제 치료를 시작하고, 각 장기의 손상에...2025.01.12
-
A+폐렴 case study, 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애,농축 적혈구의 수혈과 관련된 손상위험성2025.05.081. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다. 폐렴은 나이를 가리지 않고 발병하며, 초기 증상이 감기와 비슷해 구분하기 어려워 방치하기 쉽습니다. 적절한 시기에 치료를 받지 못하면 급속하게 증상이 나빠지고 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 노년층에서는 사망에 이를 수도 있습니다. 2. 환기-관류 불균형 폐렴 환자에서 관찰되는 환기-관류 불균형은 폐...2025.05.08
-
응급실 실습 ER실습 경막하출혈 subdural hemorrhage SDH 간호과정 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈 (Subdural hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 뇌 사이의 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고이는 상태입니다. 가장 흔한 원인은 외상이지만 응고병증이나 동맥류 파열의 결과로도 발생할 수 있습니다. 급성 SDH는 뇌손상 환자의 약 50%와 사망의 60%를 차지하며 예후가 매우 나쁩니다. 만성 SDH는 경미한 두부 손상에서 발생할 수 있으며 노인에게서 가장 자주 나타납니다. 증상으로는 의식수준 저하, 활력징후 변화, 동공반사 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있습니다. 진단은 B...2025.05.11
-
A+성인실습3 ICU(중환자실) 파열성 뇌동맥류 간호과정 사례보고서 PBL 간호진단3개2025.05.131. 뇌동맥류 뇌혈관의 내측인 중막과 내탄력층이 약해지고 손상되면서 혈관벽이 비정상적으로 부풀어올라 팽창하는 경우를 말한다. 대부분의 크기는 10mm 이하로 풍선이 부푼 모양을 하고 있다. 부푼 풍선과 마찬가지고 뇌동맥류가 약해져서 파열될 가능성이 높으며 파열될 경우 지주막하 출혈(뇌출혈)이 나타나게 된다. 동맥류의 형태에 따라 해리성 동맥류, 낭상동맥류, 방추상동맥류로 구분된다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 최근에 유전적 요인이 뇌동맥류 원인에 영향을 미치고 있다는 사실이 나타나고 있다. 후천적...2025.05.13
-
성인간호학실습 NSIUC 경막하출혈(SDH) 케이스 (간호진단3개)2025.05.041. 경막하 출혈(SDH: subdural hemorrhage) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 진단을 위해 신경학...2025.05.04
-
A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)2025.05.141. 기도내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 기도내 과다한 분비물이 있어 비효과적인 기도청결 상태였다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 관찰, 객담 특성 사정, 흉부물리요법 및 흡인 시행, 산소요법 적용, 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 장기적으로는 대상자가 스스로 효율적인 기침과 객담 배출을 할 수 있도록 하는 것을 목표로 하였다. 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 전반적인 신체적 허약으로 인해 움직임이 어려운 상태였다. 간호사는 Braden 척도를 이...2025.05.14
-
지주막하출혈(SAH) 치료 및 간호2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리와 증상 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타나며, 사망률이 높은 질환이다. 2. 수술 전 검사 지주막하 출혈 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 또한 수술 전 폐, 심장, 간, 신장 기능 등을 평가하기 위해 X-ray, PFT, ABGA, 심전도, 혈액검사 등을 실시한다. 3. 개두술 개두술은 두개골을 절개하여 뇌를 노출시키는 ...2025.05.04
5 / 18
