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간호관리학 실습 케이스(환자안전사건)2025.01.041. 수혈 오류 2017년 부산의 한 종합병원에서 인공관절수술 중 수혈을 받았던 77세의 환자가 중태에 빠진 사례이다. 환자는 B형이었지만 수술 중 간호사가 실수로 다른 환자의 혈액을 수술실에 가져와 A형 혈액 200cc 잘못 수혈받은 것이다. 약 2시간이 걸린 수술 도중에 다른 의료진들은 아무도 눈치를 채지 못하고, 수술이 끝난 다음 수술을 위해 혈액 냉장고를 열어본 간호사가 실수를 알아차렸다. 즉시 수액을 투여하여 혈액을 희석시켰고, 이후에 전신 투석 등 집중 치료를 받았지만 콩팥, 췌장, 대장 등 다발성 장기 손상을 입어 4개...2025.01.04
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윤리적 간호실무 수행, 윤리적 문제, 윤리적 기준2025.05.031. 베큐로니움 투약 오류 의사의 잘못된 처방을 확인하지 않고 그대로 투약하여 환자를 의식불명의 상태에 이르게 한 것은 간호사의 주의의무(확인의무) 위반이다. 간호사는 투약 전 약물의 효능, 부작용, 주사 투약에 따른 주의사항 등을 확인 및 숙지하고 있어야 하며, 의사의 처방에 착오가 있거나 실수가 있을 것이라 의심하고 재확인하여 약물 사고를 방지했어야 했다. 2. 인공호흡기 분리 간호사는 의료사고 예방을 위하여 환자가 사용하는 의료기기를 관리하고 감독할 의무가 있으나 이를 소홀히 하여 주의의무(기계 관리 및 감독의무)를 위반하였다...2025.05.03
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보건의약관계법규 - 임상에서의 보건의약관계법규 관련 위반사례2025.01.131. 보건의약관계법규 관련 위반사례 이 사례는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 입원 치료 중인 영아에게 담당 의사 처방과 다르게 약물을 투여해 숨지게 하고 이를 은폐한 간호사들의 사례입니다. 간호사들은 약물을 잘못 투여하고 이를 은폐한 행위 등 사실관계에 대해 대체로 인정했으나, 담당의사 보고 누락과 관련 기록 삭제 등이 피해자 사망과는 인과관계가 없다고 주장했습니다. 이 사례는 간호사의 주의의무 위반, 업무상 과실치사상죄, 의료법 제22조 위반 등의 법적, 윤리적 문제가 있었습니다. 2. 주의의무 주의의무란 나쁜 결과 ...2025.01.13
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[A+간호관리학] 간호사의 법적 의무 판례분석 (주의의무)2025.05.031. 간호사의 법적 의무 간호사의 법적 의무는 간호사 면허범위 내에서 간호대상자에게 간호를 직업적 정신과 법적 근거 아래 수행해야 할 의무로 주의의무, 설명의무, 확인의무, 비밀누설 금지의무 등이 이에 해당한다. 현재 의료기관의 실태를 보면 간호사의 업무가 명확히 구분되어 있지도 않으며 권한을 위임받지 않은 상태에서 간호사가 의사 업무를 대신하고 있는 경우도 많은 것으로 알려져 있다. 간호사가 독립적인 의료인으로서 의료행위를 할 때 가져야 할 법적 의무의 기준을 명확히 할 필요가 있다. 2. 주의의무 주의의무란 유해한 결과가 발생하...2025.05.03
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간호사의 법적 책임과 의무 - 주의의무, 설명과 동의 의무 위반을 중심으로2025.01.141. 의료상 과실 여부 피고는 '질내세포도말표본채취법'은 미혼여성에게도 실시되며 당시의 자궁암 검사 방법 중 가장 정확도가 높기 때문에 대부분 위 검사로 시행될 뿐만 아니라, 질경이 아닌 면봉을 사용하여 질내 분비물을 채취하는 방법으로도 검사를 시행할 수 있다.'는 원고의 주장이 의학적 측면에서 적절하지 않으므로 의료상 과실이 아니라고 주장하였다. 그러나 검진자가 더욱 실효성 있고 정확한 검사를 위한 방법을 선택한다 하더라도 사전에 피검사자의 성겸험의 유무 등을 문진하여 검사 방법을 달리할 수 있는 여지가 있으며, 더욱이 이 사례의...2025.01.14
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보건의료법규 윤리적 딜레마 사례 보고서2025.01.151. 주의 의무 간호사는 환자를 돌봄에 최선의 주의를 기울여야 할 의무가 있으며, 간호행위를 위임했을 경우는 간호의 내용 및 그 행위가 정확하게 이루어지는지 확인해야 할 의무가 있다. 결과예견의무와 결과회피의무로 구성되며, 간호사가 지식 부족으로 위험을 예견할 수 없었거나 위험을 예견하였더라도 결과 발생을 회피하기 위한 행위를 하지 않으면 이에 대한 책임을 진다. 1. 주의 의무 주의 의무는 개인이나 기업이 타인에게 피해를 주지 않도록 합리적이고 적절한 주의를 기울이는 것을 의미합니다. 이는 법적 책임과 도덕적 책임 모두와 관련이 ...2025.01.15
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수혈 시 환자 확인에 대한 법적·윤리적 쟁점2025.01.291. 수혈 시 환자 확인 이 사례에서는 수혈 시 환자의 혈액형을 확인하지 않고 수혈을 진행한 것이 문제가 되었습니다. 간호사는 환자의 혈액형을 직접 확인해야 하며, 보호자의 진술만으로는 충분하지 않습니다. 이는 주의의무 위반과 결과회피의무 위반에 해당할 수 있습니다. 또한 선행의 원칙에 따라 환자에게 더 안전한 처치를 해야 합니다. 간호사는 수혈 전 환자의 혈액형을 반드시 확인해야 하며, 이를 통해 수혈 부작용을 예방할 수 있습니다. 1. 수혈 시 환자 확인 수혈 시 환자 확인은 매우 중요한 절차입니다. 환자의 생명과 직결되는 문제...2025.01.29