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여성간호실습 CASE STUDY C/S 제왕절개2025.01.121. 제왕절개 제왕절개술이란 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법을 말한다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하면 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소하였다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 제왕절개의 적응증으로는 산모 쪽 원인과 태아 쪽 원인이 있으며, 제왕절개 전 준비사항으로는 금식, 혈액검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있다. 수술과정은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 ...2025.01.12
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여성간호학 모성간호학 실습 케이스_제왕절개(C/S) SOAPIE 적용 CASE STUDY2025.01.141. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 4시간마다 V/S를 측정하고, 통증 사정 도구(PQRST)를 사용하여 통증 정도를 평가하였다. PCA를 통해 Fentanyl 1000mcg을 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 PaceTA 5g을 1일 1회 IVS로 투여하고, 복대 착용으로 수술 부위를 지지하여 통증을 감소시키고자 하였다. 2. 복합적 요인(외과적 절개 부위, 자궁 퇴축 과정)과 관련된 출혈 위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 질 출혈이 관찰되었다. 4시간마다 V/S...2025.01.14
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[A+ 교수님 극찬 여성 케이스 자료] 전치태반 케이스2025.01.141. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있거나 자궁 내부 근처의 자궁하부에 착상된 상태를 말한다. 전치태반은 임신 20주 이후 200명 임부 중 1명꼴로 나타나며, 태아조산의 위험성이 높아 미숙아가 태어나기도 하며, 전치태반 산모는 정상 산모에 비해 태아의 사망률이 10%나 높다. 그러나 지속적인 관리와 치료를 통해 조산을 막을 수 있고, 태아와 산모 모두 안전하게 출산할 수 있다. 2. 전치태반의 원인 전치태반의 원인은 불확실하지만 가장 중요한 위험요인은 제왕절개술에 의한 자궁내막 반흔으로서 ...2025.01.14
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여성간호실습케이스(분만실 아두골반불균형) 꼼꼼히 작성했습니다.2025.01.231. 제왕절개(Cesarean Section) 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 제왕절개분만율은 32% 정도입니다. 제왕절개 분만의 적응증으로는 산모측 요인(난산, 협골반, 아두골반 불균형, 이상 태위 등)과 태아측 요인(제대 탈출, 태아거대아, 태아곤란증, 태아기형 등)이 있습니다. 수술 방법은 복부절개, 자궁절개, 태아분만 순으로 이루어집니다. 1. 제왕절개(Cesarean Section) 제왕절개는 산모와 태아의 ...2025.01.23
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전치태반 케이스2025.01.281. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁 입구를 가리고 있거나 자궁 문에 걸쳐 있는 상태를 말합니다. 완전 전치태반, 부분 전치태반, 경계 전치태반, 하위태반 등 다양한 유형이 있으며, 주요 증상은 무통성 자궁 출혈입니다. 진단을 위해 초음파검사가 중요하며, 치료는 태반의 위치, 출혈량, 태아 상태에 따라 보존요법이나 제왕절개를 실시합니다. 전치태반은 유착태반, 감입태반, 천공태반과 관련이 있으며 출혈 관리가 중요한 질환입니다. 1. 전치태반 전치태반은 임신 중 태반이 자궁 입구 부위에 위치하는 산과적 합병증입니다. 이는 태반이 정상적...2025.01.28
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여성간호학 C-sec 사례보고서 A+++2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 최근 제왕절개 분만의 비율은 국내의 경우 수년간 35~40% 수준이며, 우리나라의 경우 출생아 1000명 당 제왕절개 건수는 394.0건으로 터키에 이은 2번째로 많은 국가이다. 제왕절개 분만의 경우 수술과 마찬가지로 마취의 휴유증과 감염 및 출혈을 위험성이 있어 출산 후 자연 분만 임부보다 입원 기간이 길며, 분만 후 회복되는 것이 자연 분만의 임부보다 시간이 오래걸린다. 2. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형이란 분만 시에 아...2025.01.04
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B형간염 보균자 임신성 당뇨 산모의 비효율적 모유수유 관리2025.01.241. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상으로, 태아에서 분비되는 호르몬으로 인해 인슐린 저항성이 생겨 발생한다. 대부분 증상이 없으며 경구 당부하 검사로 진단한다. 치료 목표는 공복 혈당 95mg/dL 미만, 식후 1시간 140mg/dL 미만, 식후 2시간 120mg/dL 미만이며 식사요법과 인슐린 투여로 관리한다. 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 당뇨병 발생 고위험군이므로 예방을 위해 노력해야 한다. 2. B형 간염 B형 간염은 B형 간염 바이러스에 감염되어 생기는 질환으로, 혈액 등 체액을 통해 감염된...2025.01.24
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제왕절개 산모의 간호과정2025.01.221. 제왕절개술로 인한 외과적 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 첫 2~3일 동안 수술 부위 통증과 복부 팽만으로 인한 통증이 주된 간호 문제였습니다. 간호사는 활력징후 측정, NRS를 이용한 통증 사정, IV PCA 사용법 교육, 진통제 투약, 비약물적 중재 교육 등을 통해 통증 관리를 제공하였습니다. 대상자는 POD#1에 통증이 감소하였고 POD#3까지 보호자 없이 스스로 병동을 보행할 수 있었습니다. 2. 모유수유와 관련된 지식부족 대상자는 초산모로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 모유...2025.01.22
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제왕절개 간호과정 A+2024.12.311. 임신성 당뇨(Gestational diabetes mellitus, GDM) 임신성 당뇨병은 임신 이전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 달리, 임신에 의해 유발되는 질환이다. 임신 중에 당 대사의 생리학적인 변화가 과장되어 나타난 결과이다. 임신 중 처음으로 인지했거나 발생한 당대사 장애로 정의할 수 있다. 임신성 당뇨병은 크게 임신 전 당뇨와 임신성 당뇨로 분류할 수 있다. 임신 전 기간 동안 임산부의 대사 이상으로 인해 태아 손상이 생길 수 있다. 임신 초기에는 태아 손상 및 자연 유산이 발생할 수 있고, 임신 중기와 말기에는...2024.12.31
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A++ 여성간호학실습 CPD C/SEC 아두골반불균형 제왕절개 케이스 CASE STUDY 사례보고서 _간호진단 3개, 과정1개 _고체온2025.01.161. 아두골반불균형 아두골반불균형은 분만 과정에서 아두가 골반에 진입되어 골반입구를 통과하게 되는데 이때 산도, 즉 골반입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우를 말한다. 원인으로는 선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지이상, 구루병이나 골연화증 등이 있다. 증상으로는 하강감이 잘 일어나지 않고, 비정상적인 선진부나 태향, 질 분만 시 연조직의 손상, 산후 출혈 및 감염의 위험성, 태아외상 등이 있다. 진단은 내진, 초음파검사, X-선 골반측정법 등으로 할 수 있다. 처치로...2025.01.16
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