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하부 자궁경부 제왕절개(C/SEC)2025.01.211. 자궁경관 개대정지 자궁경관 개대정지는 2시간 이상 자궁경관의 개대가 일어나지 않는 것을 뜻한다. 자궁경관 개대정지는 난산의 한 종류에 해당되며, 자궁수축이 비효과적으로 발생되었거나 산도의 물리적인 이상으로 인해 발생할 수 있다. 자궁경관 개대정지가 발생하면 산모는 극심한 피로감을 느끼고 태아에게 적절한 산소공급이 이뤄지지 않아 중요 장기 손상이 발생할 수 있다. 따라서 내·외부 전자태아감시기, 양수 내 태변 착색 유무, 활력징후 측정, 내진 등의 진단적 검사를 통해 자궁경관 개대정지를 확인하고, 옥시토신 투여나 제왕절개분만 등...2025.01.21
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제왕절개 분만, 급성통증, 저체온 위험, 낙상위험2025.01.151. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 준비, 수술 전 교육 등이 필요하다. 수술 후 간호로는 수술 부위 사정, 섭취량과 배설량 관찰, 호흡기 합병증 예방, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 급성통증 제왕절개 수술 후 발생할 수 있는 급성통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 수술 부위 상태 확인, 통증 사정, IV-PCA 사용법 교육, 수술 부위 지지, 조용한 환경 제공 등의 간호중재가 필요하다. 3. 저체온 위험 수술실 환경은 감염 예방을 위해 낮은 ...2025.01.15
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제왕절개 분만의 증가 원인과 제왕절개 후 질 분만2025.01.201. 제왕절개 분만 증가 원인 제왕절개 분만율이 1996년 이후 50% 증가하여 2009년 32.9%, 2015년 31.8%를 차지했다. 그 원인으로는 초산부의 제왕절개 가능성 증가, 유도분만 산모의 제왕절개 위험 증가, 이전 제왕절개 경험 산모의 선호, 고령 출산의 증가, 전자태아감시에 따른 불안감, 태아 둔위 등 의학적 이유, 산모 요청 등이 있다. 2. 제왕절개 후 질 분만 과거에는 '한번 제왕절개는 영원한 제왕절개'라는 통념이 있었지만, 이는 근거가 없다. 제왕절개 후 질 분만(VBAC)은 어렵지 않으며, 이를 알리는 것이 ...2025.01.20
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여성간호학 실습보고서2025.01.141. 태아진단검사 태아진단검사에는 정밀 초음파검사, 태아심장초음파 검사, 융모막검사, 양수검사, 제대혈 검사 등이 있다. 정밀 초음파검사는 태아와 태반의 해부학적 구조를 관찰하여 기형 유무를 진단하고, 태아심장초음파 검사는 선천성 심장 기형 및 부정맥을 진단한다. 융모막검사와 양수검사는 태아의 유전자·염색체 검사, 바이러스 감염 검사 등을 통해 유전질환 및 선천성 기형을 진단하며, 제대혈 검사는 태아 염색체 이상, 유전질환, 빈혈 등을 진단한다. 2. 자궁경관무력증(IIOC) 자궁경관무력증(IIOC)은 임신 중기에 통증없이 자궁경부...2025.01.14
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여성건강간호학1- 의료체계 내 문제와 국가적인 차원에서의 문제해결 접근방법2025.01.181. 제왕절개 분만의 증가 추세와 문제점 역사적으로 제왕절개분만은 사망했거나 사망해 가는 모성의 신체로부터 영아를 배출하기 위한 기술로 시도되었으나, 현대 의학의 발전과 함께 모성과 영아 모두의 생명과 건강을 지키기 위한 기술로 널리 활용되어 왔다. 그러나 세계보건기구(WHO)나 세계산부인과 연맹(FIGO) 등 국제 학계에서는 여러 국가에서 제왕절개 분만 비율이 높아지는 상황에 대한 우려를 표해왔다. 특히 한국의 제왕절개 분만율은 2022년 기준 61.9%로 매우 높은 수준이다. 이는 자연분만보다 제왕절개 분만이 선호되는 이유와 관...2025.01.18
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A+받은 여성간호학 분만실 CPD c/sec 제왕절개 문헌고찰+케이스스터디2025.01.181. CPD(골반 이상으로 인한 난산) CPD는 골반 입구, 골반강, 골반 출구가 협소한 골반으로 인해 아두의 크기가 골반 크기보다 큰 경우를 의미한다. 이로 인해 안전한 분만이 진행되지 못하고 정지되는 상태가 발생한다. 주로 골반 입구에서 중단되며, 때때로 골반강이나 출구에서 이루어지기도 한다. 협골반의 원인으로는 선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반결절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 등이 있다. 협골반 시 분만 기전으로는 여성형, 편평형, 남성형 골반 등이 있다. 진단은 과거력 확인, 내진, X선 골반계측법, 초음파...2025.01.18
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[분만법] 분만방법(무통분만, 제왕절개, 르봐이예 분만, 라마즈 분만, 수중분만)2025.01.291. 무통분만 무통분만은 산모의 통증을 줄이기 위하여 마취를 이용하여 분만하는 방법이다. 제일 보편적으로 시행하는 무통분만의 시술법은 경막외마취로서, 산모의 허리 쪽 척추를 싸고 있는 경막 바깥에 가느다란 관을 삽입하고 희석한 마취제를 지속적으로 주입하는 방법이다. 무통분만은 극심한 고통을 경감하여 편안하게 분만할 수 있고 통증 감소로 혈관을 수축시키는 카테콜아민이 감소되어 자궁으로 가는 혈류량이 유지될 수 있다. 또한 산모의 과호흡으로 인한 태아의 저산소증 등을 막을 수 있는 장점이 있다. 2. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모...2025.01.29
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여성간호학_Cesarean section delivery 사례연구 보고서2025.01.291. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개분만율은 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%, 2021년도 56.7%로 증가하였다. 제왕절개분만은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 수술 후에는 출혈, 마취 부작용, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개술의 유형 제왕절개술은 자궁하부절개(low segment)와 고전적 절개(classi...2025.01.29
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모성간호학 실습 케이스 스터디 - 임신성 고혈압, 제왕절개분만 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.291. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다. 원인으로는 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 들 수 있다. 전자간증은 임신성 고혈압의 약 절반 정도에서 나타나며, 단백뇨, 혈소판 감소증, 신기능부전, 간 침윤, 뇌...2025.01.29