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수술실 회전근개파열 성인간호학실습 케이스스터디2025.01.061. 회전근개파열 회전근개는 어깨의 표면에 위치한 삼각근의 내부에 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 총칭하는 것으로, 어깨 관절의 회전운동을 담당한다. 회전근개의 파열은 어깨 관절의 운동 제한과 통증을 유발하며, 이를 치료하기 위해 관절경을 이용한 수술적 치료가 필요하다. 2. 관절경 회전근개 봉합술 관절경 회전근개 봉합술은 어깨 관절의 최소 절개를 통해 내시경 카메라와 수술 기구를 관절 내부에 삽입하여 파열된 힘줄을 봉합하는 수술이다. 이를 통해 회전근개 파열을 치료할 수 있으며, 적응증은 관절경 소견상 회...2025.01.06
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성인실습(정형외과) 골관절염 케이스2025.05.071. 골관절염 골관절염은 직접적인 손상이나 유전적인 소인 그리고 관절 통합성의 문제 등 다양한 원인에 의해 나타난다. 나이가 위험 요인이 될 수 있으며, 남성보다는 특히 호르몬 대체 요법을 시행하지 않는 폐경기 이후 여성에게 흔하게 나타날 수 있다. 또한, 유전적인 소인(가족력)과 비만인 경우, 심한 운동을 자주 하거나 과한 관절 및 근육의 사용 등으로 인해 발병할 수 있다. 또한 반복적인 외상, 관절 탈구, 골절, 윤활막의 장애나 이를 자극하는 약품 등으로 인한 관절 통합성의 문제 또한 골관절염의 원인이 될 수 있다. 1. 골관절...2025.05.07
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고관절 전 치환술 ward class2025.05.071. 골관절염 골관절염은 일명 퇴행성 관절질환이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 관절이 침범 받으면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 된다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출된다. 신생골이 형성되면서 골지의 증식과 비후가 이러난다. 골낭종과 속발성활액낭염이 나타나기도 한다. 결국 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련과 염증 등이 생긴다. 2. 류마티스 관절염 류마티스관...2025.05.07
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A+ 대퇴골두 무혈성 괴사 케이스 스터디 (진단3개, 계획 15개씩)2025.05.081. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 혈액순환장애로 인해 혈액공급이 원활하지 못하여 뼈가 썪는 질환입니다. 주요 원인으로는 과다한 음주, 부신피질 호르몬 투여, 고관절 부위 외상, 겸상적혈구증, 방사선 조사, 통풍, 정맥 전증, 장기이식, 흡연 등이 알려져 있습니다. 초기에는 증상이 없다가 점차 통증이 발생하며, 걷기 어려워지고 다리 길이가 짧아지는 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 이학적 검사, X-ray, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료로는 경과 관찰, 감압술, 회전절골술, 인공관절 삽입술 등...2025.05.08
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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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척골 골절 진단3개 과정3개2025.04.261. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로 정형외과의 가장 흔한 대표적 질환의 하나이다. 이는 일상생활에서도 쉽게 일어날 수 있는 질환으로 가벼운 골절의 경우 간단한 치료로 끝날 수도 있지만 상태가 심각하면 수술은 물론이고 인공 관절 등을 사용할 수도 있으며 불구상태까지 야기할 수 있다. 골절의 원인은 작업장에서의 사고, 교통사고, 운동으로 인한 사고, 구타, 낙상 등등 다양하지만 이들 중 대부분은 미리 예방할 수 있는 사고에 그 원인이 있다. 2. 골절 치료 수술을 한 골절 환자의 경우는 회복이 될 때...2025.04.26
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무혈성 괴사 발표 자료2025.04.261. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두로 가는 혈관이 막혀 발생하는 무혈성 괴사 질환입니다. 걷거나 다리를 움직일 때 심한 통증이 있으며, X-ray와 MRI 검사로 진단할 수 있습니다. 무혈성 괴사는 4단계로 진행되며, 치료 방법으로는 휴식, 약물 치료, 체외 충격파 치료, 인공관절 전 치환술 등이 있습니다. 2. 무혈성 괴사의 치료 무혈성 괴사의 치료 방법은 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계에서는 휴식, 약물 치료, 체외 충격파 치료 등으로 증상을 완화할 수 있습니다. 진행된 단계에서는 인공관절 전 치환술이 유일한 해결책입니다. 수...2025.04.26
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[성인간호학 외과계 실습 케이스 스터디] 고관절골절(대퇴골절) 간호과정, 고관절골절 문헌고찰, 고관절골절 간호진단, OS(정형외과) 간호과정, 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+ 99점 받은 간호과정2025.04.271. 고관절골절의 정의와 병태생리 고관절은 골반의 관골구와 태퇴골의 대퇴골두를 연결하는 관절로 골반과 다리가 만나는 지점에 위치하고 있으며, 고관절 골절은 대퇴근위부 1/3지점의 골절로 소전자 아래 5cm까지 포함된다. 관절강 내 골절인 대퇴부 골절과 대퇴경부 골절, 관절 골절인 전자간 골절과 전자하 골절로 분류되며, 발생기전과 치료법, 예후가 서로 다르다. 대퇴골두 무혈성 괴사와 불유합이 주요 합병증이다. 2. 고관절 골절의 원인 고관절 골절의 주요 원인은 골밀도 저하와 낙상이다. 고관절 주위 골다공증 골절의 90%는 넘어지면서 ...2025.04.27
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A+ 성인실습 발목골절케이스(문헌고찰 포함, 간호진단5개 간호과정)2025.04.271. 발목 골절 발목관절은 경골, 비골, 거골 3개의 뼈가 만나서 이루는 관절이다. 발목 부위에서 경골과 비골에 발생하는 골절을 주로 발목 골절이라 부른다. 흔히 복사뼈 또는 복숭아뼈라 불리는 부분의 골절이다. 발목 내측의 복사뼈는 내과라고 하며, 외측의 복사뼈는 외과라고 한다. 골절된 부위에 따라 내과 골절, 외과 골절이라고 하며, 둘 다 부러지면 양과골절 이라고 한다. 양과 골절에 원위 경골의 후방 골절이 동반되면 삼과 골절이라고 한다. 보통 50~60대에 가장 흔히 발생하며 초기에 증상을 찾아 적절하게 치료가 이뤄진다면 빠르게...2025.04.27
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신규간호사 교육 매뉴얼_병동별 주요질환2025.05.111. TKR (Total Knee Replacement) 슬관절은 체중 부하가 가해지는 부위이기 때문에 연골이 손상되면 회복이 불가능합니다. 연골 손상의 원인으로는 노화에 따른 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 외상 후 발생되는 외상성 관절염 등이 있습니다. 인공 슬관절 치환술은 관절의 손상이 심하여 보존적 치료로 효과가 없고 통증이 심한 경우, 관절 운동 범위가 제한되어 일상생활이 어려운 경우, 관절 불안정성과 기능 저하로 정상생활이 어려운 경우, 관절 변형이 심한 경우에 시행됩니다. 수술 방법은 슬관절 정면에 피부절개를 하여 ...2025.05.11
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