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경추유합술 사례 연구2025.01.041. 경추 척추관 협착증 경추 척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아진 상태로, 대부분 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 경부통증, 신경근 증상(감각이상, 통증, 근력 및 건반사 저하), 척수 증상(손의 근력 약화, 보행장애 등)이 있습니다. 진단을 위해 문진, 신경학적 검사, 영상검사(X-ray, MRI, CT 등)가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료(전방 감압술, 후방 감압술 등)가 시행됩니다. 2. 경추 전방 디스크제거술 및 유합술(ACDF) 경추 전방 디스크제거술 및 유합술(ACDF)은 목 앞...2025.01.04
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성인간호학-정형외과 골절 case study 사례 2개(Fracture of other toe, closed,patella fracture)2025.05.061. 골절 골절은 외부의 과도한 힘에 의해 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절의 원인은 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에도 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 골절의 증상으로는 통증, 기능 상실, 변형, 부종, 압통 등이 나타나며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사가 사용된다. 치료는 비수술적 방법과 수술적 방법이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택한다. 간호중재로는 통증 관리, 부종 감소, 감염 예...2025.05.06
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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰2025.01.271. Intertrochanteric fracture Intertrochanteric fracture은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절로 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많다. 대부분 경미한 외상(낙상)에 의해 발생되는 경우가 많으며, 반신마비환자는 마비가 있는 쪽에 많다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 치료로는 정복(비수술적, 수술적)과 고정(외부고정, 내부고정)이 있으며, 석고붕대와 견인장치도 사용된다. 대...2025.01.27
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성인간호학-수술실OR-casestudy-OS과 bone graft/수술실케이스적용/간호진단3개-급성통증 낙상 불안/simple한수술명이지만 꼼꼼하게작성2025.04.251. 급성통증 대상자는 수술로 인한 급성통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 도구를 이용하여 통증 정도를 확인하고, 진통제 투여 및 비약물적 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자의 통증이 감소하여 퇴원 시까지 더 이상 통증을 호소하지 않게 되었습니다. 2. 낙상 대상자는 과거 낙상 경험이 있어 낙상 위험이 높은 상태였습니다. 침상 난간 사용, 주변 환경 정리, 낙상 방지법 교육 등 다양한 중재를 통해 대상자의 낙상 위험을 낮추었고, 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않았습니다. 3. 불안 대상자는 수술과 질병 상태로 인해...2025.04.25
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정형외과 TKR 스터디 (무릎인공관절치환술)2025.01.121. 정의 TKR (total knee replacement, 인공슬관절전치환술)은 증상이 악화된 슬관절 (무릎관절, knee joint)의 양쪽 관절면을 인공관절로 바꾸는 수술이다. 수술의 목적은 통증을 없애고 기능을 최대한 보장하며 치환물을 가능한 오래 사용하는 것이다. 2. 원인 및 증상 인공 관절 수술을 하게 되는 가장 큰 이유는 관절 연골의 손상에 의한 관절의 통증이다. 퇴행성관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염, 신경병성 관절염, 골괴사증 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 수술 방법 수술은 앙와위 자세에서 척수마취...2025.01.12
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A+_성인간호학임상실습4_사례보고서(OR), 양과 골절(Bimalleolar fracture)2025.01.121. Bimalleolar fracture Bimalleolar fracture은 안쪽 및 바깥쪽 복사뼈, 경골의 뒤쪽끝(후방 복사뼈), 바깥쪽 인대성 구조들, 그리고/또는 거골 돔부위의 손상을 포함한다. 안정골절(stable fracture)과 불안정골절(unstable fracture)이 있는데, 안정골절은 관절의 한쪽 면만 손상된 경우이며 불안정골절은 발목의 양쪽이 다 손상된 경우로 정복되었다 하더라도 쉽게 다시 전위를 일으킨다. 복사뼈 골절은 크게 양과골절(bimalleolar fracture)과 삼과골절(trimalleol...2025.01.12
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Fracture of intertrochanteric section of Femur, closed (대퇴골 전자간 골절)2025.01.131. 대퇴전자간골절 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐경기 이후 호르몬 변화된 여성에게 많이 발생한다. 혈액 공급이 풍부하여 비수술적인 요법으로 치료해도 뼈가 붙기는 하지만 대퇴 골두의 변형이 자주 생긴다. 주로 고령이면서 골다공증이 있는 환자들에게 자주 발생한다. 심하게 다치지 않고 가볍게 주저앉는 정도의 충격에도 부러지는 경우가 많다. 2. ORIF (open reduction and internal fixation) 개방적 정복 및 내부 고정술로 전위가...2025.01.13
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A+ 맞은 성인간호학 실습 케이스 스터디 Fracture of T11~12 Level closed fracture 사례보고서 (정형외과) 골절2025.01.281. 척추 손상 척추 손상은 부위별, 형태별, 발생기전별 등에 따라 다양한 분류가 가능하지만, 진단명으로는 흔히 부위와 형태에 따른 분류 방법이 이용된다. 이에 따라 크게 연부조직 손상과 뼈의 손상, 그리고 신경 손상으로 나누어 설명할 수 있다. 연부조직 손상에는 염좌, 좌상, 근육과 인대손상, 그리고 추간판 손상이 있고, 뼈의 손상으로는 골절, 탈구, 그리고 골절-탈구가 있다. 경추, 흉추, 요추, 요천추, 미추 등 부위별로 구분하고, 추체, 추경, 추궁, 횡돌기, 극상돌기 등 해부학적 구조로 구분한다. 형태별로는 골절, 탈구, ...2025.01.28
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성인간호학실습 정형외과 케이스 스터디 - 화농성 관절염2025.01.181. 화농성 관절염 화농성 관절염은 포도상구균, 연쇄상구균 등의 세균이 관절 윤활막에 부착하고 증식하여 발생한다. 관절에 고름이 생기면 관절액의 조성이 변하고 윤활막으로서부터 증식한 염증성 육아조직이 연골을 파괴하여 뼈성 유착을 일으켜 운동성 상실 등의 현저한 관절기능장애를 남기는 경우가 많다. 유아와 소아에서는 골수염에서 파급되어 발생하는 경우가 많지만, 성인에서는 당뇨병, 만성질환, 알콜중독, 악성 종양, 기타 면역 기능 악화된 상태나 관절로 직접적인 외상에 의해 발생한다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 회복과정과 관련된 급...2025.01.18
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무릎 또는 어깨 관절의 손상검사(Special Test) 중 4가지 설명2025.05.021. 어깨 관절 손상 검사 Special Test 견갑골 측면 활주 검사와 애플리의 스크래치 검사를 설명했습니다. 견갑골 측면 활주 검사는 양성 판정 시 견갑골 비대칭을 의미하며, 애플리의 스크래치 검사는 비대칭 시 관절와상완관절 제한을 의미합니다. 2. 무릎 관절 손상 검사 Special Test 슬개골 부유 검사와 갓프리 90/90 검사를 설명했습니다. 슬개골 부유 검사는 슬개낭 맹낭 압박 후 슬개골 튀어나오는 양상을 보고 양성 판정하며, 갓프리 90/90 검사는 고관절과 슬관절 90도 굽힘 후 경골 하방 위치 시 불안정성을 의...2025.05.02