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성인실습 케이스 정형외과 우측상완골 골절 및 탈골 a+ 받음 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 근골격계 근골격계는 골격과 세 종류의 근육으로 구성되어 있으며 움직임이나 자세의 변화를 가능하게 하며 골격은 지지 및 보호와 함께 움직일 수 있는 기반을 제공하고 골격근은 수축을 통해 움직임이 일어날 수 있도록 한다. 또한 골격은 칼슘이나 다른 무기질의 저장소 역할을 하며 체중의 40~50%를 차지하는 골격근은 대사와 체온조절의 주요 역할을 하기 때문에 장애가 생긴다며 움직임의 제한은 물론 신경학적으로도 많은 문제들이 생긴다. 2. 골절 골절이란 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하게 되면 주변의 연조직이 ...2025.01.12
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성인간호학 수술실 실습 케이스_아킬레스건수술2025.01.121. 아킬레스건 파열 아킬레스건은 가자미근과 장딴지근(비복근)의 힘줄이 모여 이루어진 힘줄로, 발꿈치뼈의 뒤쪽 위에 붙어 있다. 이 힘줄이 갑자기 세게 수축하면 부자연스러운 방향으로 신장력이 생겨 파열이 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 발목 뒤에서 '퍽'하는 소리와 함께 갑작스러운 통증, 발가락으로 지면을 밀 때 통증, 족저 굴곡 운동 제한 등이 있다. 진단은 톰슨 검사를 통해 할 수 있다. 2. 아킬레스건 파열 치료 아킬레스건 파열의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 보존적 치료는 6-8주간 부목 고정을 하는 것이며,...2025.01.12
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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감염의 위험, 통증, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 반월상연골 파열(Tear of meniscus) 반월상연골 파열은 무릎관절에서 발생하는 일반적인 손상으로, 정의, 종류, 원인, 증상, 진단, 치료, 재활 및 회복 과정에 대해 자세히 설명하였다. 또한 이 환자의 간호과정을 통해 부적절한 혈당 조절로 인한 감염 위험, 수술 부위 통증, 퇴원 후 자가 간호 지식 부족 등의 간호문제를 도출하고 이에 대한 간호중재를 제시하였다. 1. 반월상연골 파열(Tear of meniscus) 반월상연골 파열은 무릎 관절에서 발생하는 흔한 손상 중 하나입니다. 이는 무릎 관절의 충격 흡수와 안정...2025.01.12
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정형외과 TKR 스터디 (무릎인공관절치환술)2025.01.121. 정의 TKR (total knee replacement, 인공슬관절전치환술)은 증상이 악화된 슬관절 (무릎관절, knee joint)의 양쪽 관절면을 인공관절로 바꾸는 수술이다. 수술의 목적은 통증을 없애고 기능을 최대한 보장하며 치환물을 가능한 오래 사용하는 것이다. 2. 원인 및 증상 인공 관절 수술을 하게 되는 가장 큰 이유는 관절 연골의 손상에 의한 관절의 통증이다. 퇴행성관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염, 신경병성 관절염, 골괴사증 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 수술 방법 수술은 앙와위 자세에서 척수마취...2025.01.12
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골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개2025.01.121. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로, 대게 외부의 힘에 의해 발생한다. 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없는 경우이며, 개방성 골절은 골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절부위가 외부에 노출된 경우이다. 골절의 병리과정은 골절 발생 시 뼈 끝의 근육 파열, 근육 경련, 골절편 당김, 골절편의 전위 등이 일어나며, 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴로 연조직 손상과 출혈, 혈종 형성, 골절부위 골 조직의 괴사 등이 발생한다. 2. ...2025.01.12
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A+자료 성인간호학 골절 Fracture CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.121. 골절(Fracture) 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 종류에는 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 사선골절, 종선골절, 나선골절, 횡선골절, 분쇄골절, 병적골절, 피로골절, 매복골절, 압박골절 등이 있다. 골절의 원인으로는 강한 외력에 가해지는 외상, 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해져 발생, 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 약한 힘에 의해 발생, 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로...2025.01.12
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A+_성인간호학임상실습4_사례보고서(OR), 양과 골절(Bimalleolar fracture)2025.01.121. Bimalleolar fracture Bimalleolar fracture은 안쪽 및 바깥쪽 복사뼈, 경골의 뒤쪽끝(후방 복사뼈), 바깥쪽 인대성 구조들, 그리고/또는 거골 돔부위의 손상을 포함한다. 안정골절(stable fracture)과 불안정골절(unstable fracture)이 있는데, 안정골절은 관절의 한쪽 면만 손상된 경우이며 불안정골절은 발목의 양쪽이 다 손상된 경우로 정복되었다 하더라도 쉽게 다시 전위를 일으킨다. 복사뼈 골절은 크게 양과골절(bimalleolar fracture)과 삼과골절(trimalleol...2025.01.12
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고관절골괴사 CASE STUDY - 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.121. 고관절 골괴사증 고관절 골괴사증은 뼈로 가는 혈액 공급의 차단으로 인해 발생하는 통증성 질환입니다. 혈액 공급 차단으로 골세포 괴사가 일어나 관절의 파괴로 속발성 관절염으로 진행하게 됩니다. 주요 원인으로는 외상, 과도한 음주, 장기간 스테로이드 사용 등이 있습니다. 증상으로는 통증, 운동 범위 제한, 절뚝거림 등이 나타나며, 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 이용됩니다. 치료로는 비외과적 치료와 외과적 치료가 있으며, 중심부 감압술, 골이식, 절골술, 인공관절 치환술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 통증 완화...2025.01.12
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정형외과(OS) 골절 케이스스터디 CASESTUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.121. 정형외과 골절 치료 이 케이스 스터디는 2022년 **월 **일부터 **월 **일까지 서울 **병원에서 실습한 내용을 바탕으로 작성되었습니다. 대상자는 **세 남성으로, 2022년 **월 **일 오토바이 교통사고 이후 우측 하지에 골절이 발생하여 입원하였습니다. 대상자는 과거에도 우측 다리 골절 수술을 받은 경험이 있었으며, 이번 사고 당시에는 통증은 없었지만 다리 느낌이 이상하여 병원에 내원하였습니다. 외래 CT 검사 결과 우측 하지 골절이 확인되어 수술을 위해 입원하게 되었습니다. 1. 정형외과 골절 치료 정형외과 골절 치...2025.01.12
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