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[A+보장]성인간호학 실습 만성 콩팥 기능상실(CKD) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단2024.12.311. 만성 콩팥기능상실 (Chronic Renal Failure/만성신부전, Chronic Kidney Disease) 만성 콩팥기능상실은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있으며, 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말합니다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 ...2024.12.31
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Hyprnatremia&Hypernatremia 이론 및 case2025.01.191. 나트륨 (Na) 정의 및 기능 나트륨은 체내에서 '삼투압 조절을 통한 수분 조절, 산 알칼리의 균형 조절, 신경세포의 정상적 기능, 근육수축 섬모운동 심장박동, 포도당과 아미노산 등 영양분 체내 수송' 등의 기능을 한다. 나트륨 (Na) 의 정상 수치는 135-145 mmol/L 이다. 2. Hyponatremia 정의, 원인, 임상증상, 치료 Hyponatremia는 혈액 내 나트륨 농도가 135 mEq/L 이하인 상태를 말한다. 원인으로는 혈액량 감소, 이뇨제 과용, 구토, 알도스테론 결핍, 신장병증, SIADH 등이 있다...2025.01.19
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만성신부전 Chronic renal failure CRF 응급간호학 실습 질환보고서2025.01.281. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 어린이의 경우 나이가 어릴수록 선천성 질환의 빈도가 높아 5세 미만에서는 신형성부전, 신이형성, 요독 폐쇄와 같은 선천성 질환이 원인이 되고, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환 또는 유전성 신질환이 주 원인이 된다. 2. ...2025.01.28
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A+ 질환고찰(급성신부전), 시나리오 적용2025.01.271. 급성 신부전 급성 신손상이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미한다. 신장 기능이 떨어지면 몸안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 급성 신부전은 원인에 따라 신전성(prerena), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)의 세 종류로 나눌 수 있다. 신전성은 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애, 신성은 신장 조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화, 신후성은 요로계의 폐색으로 인해 발생한다. 급성 신부전의 병태생리는 명확...2025.01.27
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당뇨병성 케톤산증 케이스 스터디2025.01.071. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증의 주요 원인은 인슐린 부족, 다른 질병이나 감염, 진단되지 않은 당뇨병 등입니다. 증상으로는 다뇨, 갈증, 구토, 복통, 아세톤 냄새 등이 있으며, 치료는 수분 공급, 전해질 보충, 인슐린 투여 등이 필요합니다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 ...2025.01.07
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성인간호학 케이스 스터디: 급성 위장염2025.01.151. 급성 위장염 이 케이스 스터디는 24세 여성 환자의 급성 위장염 사례를 다루고 있습니다. 환자는 3일 전부터 복통, 발열, 설사 증상이 지속되어 병원에 내원하였습니다. 입원 후 간호사는 환자의 통증, 발열, 전해질 불균형 등을 관리하기 위해 다음과 같은 간호중재를 수행하였습니다: 1) 통증 관리를 위해 진통제 투여, 안정한 환경 제공 등 2) 발열 관리를 위해 해열제 투여, 수분 보충 3) 설사로 인한 전해질 불균형 관리를 위해 수액 공급. 이를 통해 환자의 증상이 호전되어 퇴원할 수 있었습니다. 1. 급성 위장염 급성 위장염...2025.01.15
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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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만성 신장질환 사례연구 간호진단 3개 (비효과적 호흡양상, 전해질불균형, 체액과다)2025.01.071. 비효과적 호흡양상 환자는 호흡곤란 증상을 보이고 있으며, 폐 기능 저하로 인해 빈호흡, 비정상적 호흡 양상, 빈맥, 혈압 변화 등의 증상이 나타나고 있습니다. 산소 공급, 자세 변경, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡 상태를 개선하고자 합니다. 2. 전해질불균형 신기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생하고 있습니다. 특히 고칼륨혈증과 저나트륨혈증이 관찰되며, 이로 인한 증상으로 피로, 메스꺼움, 구토 등이 나타나고 있습니다. 혈액 검사 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 식이 교육 등의 간호중재를 통해 전해질 균형...2025.01.07
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성인 case(전해질 불균형의 위험, 낙상의 위험)2025.01.111. 전해질 불균형의 위험 대상자는 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 혈청 전해질 검사 결과를 모니터링하고, 이뇨제 투여와 혈액투석을 실시하며, 수분 및 식이요법에 대해 교육하였습니다. 또한 전해질 불균형의 증상에 대해 교육하여 증상 발현 시 즉시 병원으로 올 수 있도록 하였습니다. 2. 낙상의 위험 대상자는 우측 사지의 근력 저하와 감각 기능 저하로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 근력 검사를 실시하고, 낙상 평가도구(MFS)를 이용하여 낙상 위험도...2025.01.11
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저나트륨혈증2025.01.111. 저나트륨혈증 (Hyponatremia) 저나트륨혈증은 혈청 나트륨이 135mEq/L 미만으로 감소하는 상태를 말합니다. 발생 기전은 수분량이 나트륨량보다 많은 경우로, 수분 과잉(ADH 증가) 또는 나트륨 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 임상 증상은 저나트륨혈증이 급격히 발생하는 경우 뇌부종이 잘 발생하며, 경증에서는 무증상, 중등도에서는 소화기계 증상, 중증에서는 신경정신계 증상이 나타날 수 있습니다. 치료 시 심각한 증상 유무, 급성 vs 만성 여부, 치료 합병증인 삼투성 탈수초화 예방 등을 고려해야 합니다. 1. 저나...2025.01.11
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