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만성신부전(CRRT 적용 중) 사례보고서-통합간호실습2025.01.291. 전해질 불균형 대상자는 만성신부전 진단을 받았고 입원 당시 혈압이 낮아 혈액 투석이 불가능해 CRRT로 투석을 진행해야 했습니다. 혈액검사 결과 전해질 수치의 불균형이 관찰되었으며, 경련, 구토, 설사, 습한 피부 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 활력징후 모니터링, 전해질 약물 투여, CRRT 및 혈액투석 시행 등의 중재를 통해 전해질 불균형을 교정하고자 하였습니다. 2. 비효율적 기도청결 대상자는 응급실 내원 시 호흡곤란 증상을 호소하여 E-tube가 삽입되었습니다. E-tube 적용 후에도 가래가 끓는 소리가 들리고 탁하...2025.01.29
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성인 시뮬레이션2025.01.181. Hypovolemia (저혈량증) 체액이나 혈액의 손실(탈수, 화상, 출혈 등)로 체내의 혈량이 감소된 상태입니다. 사정해야 할 것은 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사이며, 치료 및 중재로는 출혈로 인한 기도 폐쇄 위험이 있는 경우 흡인을 실시하고 기도를 확보하며, IV line을 확보하여 즉시 혈량이 보급될 수 있도록 하고, 사지출혈인 경우 사지를 상승시키고 압박 붕대를 적용하여 지혈 및 중심 혈액 순환을 상승시키며, 항응고제, 혈관수축제, 수액제, 수혈 등의 처방을 확인하고 투여합니다. 2. Hypoxia...2025.01.18
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리튬 중독으로 인한 급성신부전(AKI) CASE STUDY2025.01.221. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소해 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사성 산증이 나타나는 질환이다. 손상된 세뇨관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화돼 신장으로의 혈류공급이 감소하여 국소빈혈이 나타나 급성신부전이 발생한다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행하며 보존적 요법과 신대체요법으로 치료한다. 2. 전해질 불균형 급성신부전 환자에서는 전해질 불균형이 나타날 수 있다. 신기능 저하로 인해 BUN, creatinine, 칼륨 등이 ...2025.01.22
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A+ 성인간호학 스터디케이스 / 경추척수증 / 신장 기능 장애 / 간호진단 위험성 제외 5개2025.01.211. 경추척수증 경추의 퇴행성 질환으로 인해 발생한 압력이 척수를 누르면서 2차적인 원인으로 인해 척수 기능 장애가 발생하는 질환입니다. 감각 이상과 근력 약화 등의 증상이 나타나며 뇌졸중의 전조 증상으로 오해받기도 합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 점차 심각한 신경학적 손상을 초래할 수 있습니다. 2. 신장 기능 장애 대상자는 만성 신장 질환 5기로 투석을 받고 있습니다. 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형, 체액 과다 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 혈액 검사 모니터링, 약물 투여, 수분 섭취 조절...2025.01.21
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저칼륨혈증A+2025.01.211. 저칼륨혈증 저칼륨혈증은 혈청 내 칼륨이 3.5mEq/L보다 낮은 상태로, 이는 칼륨섭취 부족이나 칼륨 소실과다와 신체 내 칼륨 이동으로 인해 발생한다. 칼륨은 세포 내 가장 많은 전해질이며, 세포 내 삼투성 농도 조절, 신경 자극의 전도, 골격근·심장·평활근의 수축, 세포 대사, 산-염기 균형 유지 등 다양한 기능을 한다. 저칼륨혈증의 증상은 개인차가 크며, 3.0mEq/L 이하에서는 피로, 근육통, 무기력, 전신 마비 등이 나타난다. 치료는 경구 또는 정맥 투여를 통한 칼륨 보충이 주요하며, 이뇨제 사용 시 칼륨 보충제 병용...2025.01.21
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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장중첩증 케이스, intussusception CASE, 아동간호학, 간호진단6개, 간호과정2개2025.01.111. 장중첩증 장중첩증은 장관 내에서 한 부분의 장이 다른 부분 속으로 밀려 들어가는 질환으로, 주요 증상으로 주기적인 복통, 구토, 혈변 등이 나타난다. 이 환자의 경우 22개월 남아로 갑자기 복통이 발생하였고, 주기적으로 아픈 증상이 있었으며, 초음파 검사 결과 회맹판에서 장중첩증이 의심되었다. 간호사는 통증 관리, 전해질 불균형 예방, 피부 손상 예방 등의 간호진단을 수립하고 간호과정을 적용하였다. 2. 아동간호 이 사례는 아동 간호학 분야에서 다루는 장중첩증 환자의 간호 과정을 보여준다. 아동 환자의 특성을 고려하여 통증 관...2025.01.11
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성인간호학 케이스 스터디: 급성 위장염2025.01.151. 급성 위장염 이 케이스 스터디는 24세 여성 환자의 급성 위장염 사례를 다루고 있습니다. 환자는 3일 전부터 복통, 발열, 설사 증상이 지속되어 병원에 내원하였습니다. 입원 후 간호사는 환자의 통증, 발열, 전해질 불균형 등을 관리하기 위해 다음과 같은 간호중재를 수행하였습니다: 1) 통증 관리를 위해 진통제 투여, 안정한 환경 제공 등 2) 발열 관리를 위해 해열제 투여, 수분 보충 3) 설사로 인한 전해질 불균형 관리를 위해 수액 공급. 이를 통해 환자의 증상이 호전되어 퇴원할 수 있었습니다. 1. 급성 위장염 급성 위장염...2025.01.15
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[성인간호학] 신장, 요로계 간호과정2025.01.161. 신기능 장애와 관련된 가스 교환 장애 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태로 인한 호흡곤란 증상을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, ABGA 검사, 호흡 양상 및 산소포화도 사정, 영상검사 등을 통해 가스 교환 장애를 진단하고 산소요법, 체위 변경, 객담 관리, 약물 투여, 수혈, 혈액투석 등의 중재를 제공한다. 2. 신기능 장애로 인한 체내 수분 정체와 관련된 체액 과다 수분 섭취 과다 및/또는 체액 정체로 인한 부종, 핍뇨, 체중 증가 등의 증상을 관리하기 위해 활력징후, 섭취량/배설량, 체...2025.01.16
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상세불명의 신부전(Unspecified renal failure) 케이스 스터디2025.01.241. 신부전 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미합니다. 신장은 복부의 뒤쪽에 위치하며, 그 중간은 대략 늑골척추각에 위치하고 있습니다. 신장은 길이 11~12cm, 폭 5~6cm, 두께가 2.3~3cm 정도로, 보통 사람 주먹만 한 크기입니다. 무게는 약 150g정도이며, 완두콩 모양으로 작은 장기이지만 심장 박출량의 약 20~25%가량의 많은 혈액이 신장으로 공급되는 만큼 신체에서 중요한 역할을 담당합니다. 2. 쇼크 쇼크는 부적절한 순환으로 신체...2025.01.24
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