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당뇨병성케톤산증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족2025.05.011. 당뇨병성케톤산증 당뇨병성케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 대사 합병증으로, 고혈당, 대사성 산증, 전해질 불균형 등의 증상이 나타난다. 이 증례에서는 고혈당(654mg/dl), 대사성 산증(pH 7.04, HCO3- 16mmol/L), 전해질 불균형(Na 126mEq/L, K 6.5mEq/L) 등의 증상이 관찰되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수분 섭취 및 배설량 측정, 혈당 검사, 의식 상태 사정, 탈수 증상 확인, 구강 간호, 전해질 검사 및 교정, 수액 및 인슐린 투여 등의 중재를 수행하였다. 또한 당뇨병성케톤...2025.05.01
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아동 급성 장염 (AGE) 문헌고찰2025.05.011. 아동 급성 장염 (AGE) AGE는 바이러스, 박테리아, 기생충이 원인이며 급성으로 증상을 나타내는 질환입니다. 감염성 설사와 수분, 전해질의 과잉 소실을 야기해 성인보다 세포외액의 비율이 높은 아동에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 주요 증상은 발열, 설사, 구토이며 Rotavirus와 Norovirus가 가장 흔한 원인입니다. AGE는 대부분 질병의 전형적인 증상을 통해 진단하며, 수분과 전해질 균형 회복이 가장 중요한 치료입니다. 2. AGE의 원인 AGE의 가장 큰 원인은 오염된 음식, 물의 섭취와 사람들 간의 전...2025.05.01
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백일해 아동 간호과정 CASE STUDY2025.01.111. 백일해(Pertussis, Whooping cough) 백일해는 제 2군 법정감염병으로 보르데텔라 백일해균에 감염되어 발생하는 호흡기 질환이다. 소아감염질환 중 전염력이 가장 강한 질환들 중 하나이며, 면역력이 없는 아동의 경우 거의 100% 감염된다. 잠복기는 평균 7일(3~12일)정도이며, 잠복기 후 6~8주간 3단계의 특징적인 경과를 거친다. 1단계 전구기에는 가벼운 상기도염 증상이 나타나고, 2단계 발작기에는 특징적인 발작적 기침이 시작되며, 3단계 회복기에는 기침의 정도와 횟수, 구토가 점차 감소한다. 치료는 잠복기 ...2025.01.11
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A+) 아동간호학실습 당뇨병성 케톤산증 케이스_간호진단3개, 간호과정2개_비효과적 호흡양상, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 대사산물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하는 질환이다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 부족에 의해 발생하므로 환자의 2/3은 제 1형 당뇨병이지만, 나머지 1/3은 제 2형 당뇨병에서 정신적, 신체적 스트레스와 같이 인슐린 분비가 급격히 감소하는 상황에서 발생한다. 당뇨병성 케톤산증의 발생으로 제 1형 당뇨병을 처음 진단받는 경우도 있다. 2. 비효과적 호흡양...2025.01.12
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것이다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 2. 간호과정 이번 케이스를 통해 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에 대한 증상과 ...2025.01.12
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아동간호학 실습 케이스스터디 - 탈수(간호진단 3개, 간호과정 3개) A+++2025.01.031. 탈수 환자는 3일 동안 지속된 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보이고 있습니다. 환자의 몸무게가 21.2kg에서 20.5kg으로 감소했고, 창백하고 무기력하며 점막이 건조한 상태입니다. 응급실에서 수액 투여 후 활력징후가 BP 80/64mmHg, HR 186, RR 30, BT 37.2°C, SpO2 96%로 측정되었습니다. 혈액검사 결과 전해질 불균형이 확인되었습니다. 이를 바탕으로 탈수에 대한 간호진단과 간호과정을 수립해야 할 것입니다. 1. 탈수 탈수는 체내 수분 부족으로 인해 발생하는 심각한 건강 문제입니다. 이는 일상...2025.01.03
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A+ 아동 'V-sim 위장염 Eva' 간호과정 케이스 (간호과정 2개)2025.01.031. 전해질 불균형 Eva Madison은 3일 동안 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보였습니다. 활력징후 측정, 검사 결과 모니터링, 섭취량과 배설량 관찰, 체중 변화 확인, 피부 탄력성과 구강점막 사정 등을 통해 전해질 불균형을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 Normal saline 주입, D5 1/2 NS 정맥 투여, 지사제 투여 등의 치료적 중재를 제공하였고, 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 결과적으로 3일 이내에 I/O balance를 유지하고, 7일 이내에 전해질 수치가 정상 범위로 ...2025.01.03
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심실 조기수축(PVC) 환자의 간호과정 적용2025.01.291. 심실 조기수축(PVC) 심실 조기수축(PVC)은 심장의 전기적 신호 전달 체계에 이상이 발생해 심박 리듬이 비정상적으로 변하는 상태를 의미합니다. PVC는 건강한 사람에게서도 발생할 수 있지만, 빈도가 잦아질 경우 심장 질환의 전조 증상이 될 수 있습니다. 따라서 PVC 환자를 대상으로 한 간호과정 적용은 적절한 간호 중재와 환자의 상태 악화 방지에 중요한 의미를 지닙니다. 또한, 부정맥 간호에 대한 이해를 높이고 심장 건강 관리의 중요성을 인식하는 계기를 마련하기 위해 PVC 사례를 선정하였습니다. 2. 심전도(EKG) 분석...2025.01.29
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기관지경련으로 인한 호흡기능장애 간호과정2025.04.251. 기관지경련 기관지경련은 기도의 수축으로 인해 발생하는 증상으로, 천식 환자에게 주로 나타난다. 이로 인해 호흡기능이 저하되어 호흡곤란, 천명음 등의 증상이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 호흡음, 산소포화도, 활력징후 등을 모니터링하고 적절한 약물 투여, 호흡운동 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡기능을 개선시키고자 한다. 2. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 벽 부종 등의 증상이 나타난다. 이번 사례에서는 3년 전 천식 진단을 받은 환자가 기관지경련으로 인한 호흡기능 장애를...2025.04.25
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(기초간호과학) 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가2025.05.011. 급성 염증 관련 인자 급성 염증 관련 인자 중 하나인 사이토카인은 면역세포가 면역 작용 강화를 위해 분비한 아미노산 덩어리를 의미한다. 특히, 염증반응 시에는 내피세포에 국소적인 영향을 미치고, 염증 후에는 치료에 관여한다. 대표적으로 종양괴사인자, 인터페론 등이 있다. 2. 세포벽 합성 억제제 세포벽 합성 억제제 중 하나인 반코마이신은 카르보하이드레이트 펜타펩티드에 결합하여 트랜스펩티다아제의 교차결합을 차단하는 약물이다. 증식 중인 그람양성균에 살균작용을 하며, 메티실린 내성 황색포도상구균 감염일 때 가장 보편적으로 사용되고...2025.05.01
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