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말기 신부전 환자의 전해질 불균형 관리2025.01.021. 전해질 불균형 대상자는 현재 고칼륨혈증(K 6.5mEq/L)과 저알부민혈증(Albumin 3.0g/dL)을 나타내고 있어 전해질 불균형 상태에 있다. 고칼륨혈증은 급성 신손상의 위험이 있고 심장에 부담을 주어 부정맥 등 생명에 위협을 줄 수 있어 즉각적이고 신속한 중재가 필요하다. 또한 저알부민혈증은 혈관 밖으로 체액이 빠져나가 전해질 불균형을 악화시킬 수 있으며 피로를 증가시킬 수 있다. 따라서 전해질 불균형을 중재하는 것이 가장 우선적으로 이루어져야 한다. 2. 말기 신부전 관리 대상자는 말기 신부전(ESRD)으로 진단되어...2025.01.02
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(A+보장) 당뇨 CASE STUDY 간호과정 사례보고서 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.04.281. 당뇨병 당뇨병은 혈액 중의 포도당이 높아 소변으로 포도당이 배출되는 병이다. 인슐린이 모자라거나 기능장애가 되면 혈당이 상승하게 된다. 당뇨병의 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인이 있으며, 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식, 체중감소, 피로 등이 있다. 치료는 식사요법, 운동요법, 약물요법, 인슐린 요법 등이 있다. 간호중재로는 혈당측정, 식단 사정, 당뇨병 교육, 자가간호 격려, 운동 격려 등이 있다. 2. 폐렴 대상자는 폐렴 증상으로 입원하였다. 폐렴은 세균 감염으로 인한 폐 실질 조직의 염증이다. 증상으로는 기침, 가래,...2025.04.28
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[A+자료] 성인간호학 체액과다 전해질불균형 영양불균형 피부통합성장애2025.05.071. 가스교환장애 대상자는 12시간 이내에 ABGA검사 결과 정상범위내로 유지되지 않았다. 대상자는 3시간 이내에 kussmaul호흡의 증상이 사라졌다. 대상자는 5시간 이내에 hemoglobin 수치가 11.5이상으로 유지되었다. 2. 사고과정장애 대상자는 Hemodialysis 후 BUN 25mg/dl, Creatinine 1.4m/dl, urine acid 5.0mg/dl, 로 감소하였고 Hb 12g/dl 로 증가 하였다. GCS 의식 사정결과 15점으로 alert 하며 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음을 확인하였다. ...2025.05.07
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급성 위장염과 탈수 관리2025.01.041. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis, AGE)은 위와 소장에서 오는 급성 염증으로, 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 큰 사망원인이기도 하다. 발생 빈도는 매년 늦가을부터 겨울 사이에 전국적으로 설사가 유행하며 경구를 통해 감염된다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소 ...2025.01.04
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급성 신부전 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성콩팥기능상실(급성콩팥손상, acute renal failure, acute kidney injury)은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타납니다. 급성콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질입니다. 혈액이 콩팥을 통과하기 때문에 콩팥은 이 두가지 인자에 대해 특히 취약합...2025.01.05
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탈수와 저칼륨혈증 사례2025.01.031. 탈수와 저칼륨혈증 Rashid Ahmed 환자는 3일 전 식중독으로 인한 심한 구토와 설사로 탈수와 저칼륨혈증이 발생했습니다. 이로 인해 기립성 저혈압, 두통, 근력 저하 등의 증상이 나타났습니다. 치료를 위해 정맥 수액 공급과 함께 칼륨 보충 등의 치료가 필요합니다. 저칼륨혈증은 호흡부전으로 이어질 수 있으므로 호흡 상태와 전해질 불균형을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 1. 탈수와 저칼륨혈증 탈수와 저칼륨혈증은 밀접한 관련이 있는 건강 문제입니다. 탈수는 체내 수분 부족으로 인해 발생하며, 이로 인해 전해질 불균형이 초래될...2025.01.03
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성인간호학 요약본2025.05.141. 정상 생리적 범위 중심정맥압(CVP) 4-12cmH₂O or 0-7mmHg, 폐모세혈관쐐기압(PCWP) 4-12mmHg, 흉관배액량 100mL/hr 미만, Hgb 12-16, HbA1c 5.7% 미만, Hct 34-49%, PLT 150-450, BUN 5-25, Creatinine 0.5-1.5, BUN/Cr 비 10-20:1, 크레아티닌 청소율 75-125, 요비중 1.010-1.025, Albumin 3.5-4.5, K 3.5-5.1, Na 135-145, Ca 4.5-5.5mEq/L or 8.5-10.5mg/dL, Ph...2025.05.14
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가와사키병 환아의 간호과정2025.01.221. 가와사키병 가와사키병은 주로 5세 이하 어린이들에서 비교적 흔하게 발생하는 후천적 급성 혈관염으로, 1967년 일본 소아과 의사인 토미사쿠 가와사키가 처음 보고한 질환입니다. 이 질환은 중간 크기나 작은 동맥을 주로 침범하여 염증을 일으키고 때때로 관상동맥과 다른 동맥에 침범하여 동맥류를 일으킬 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창 등이 있습니다. 치료에는...2025.01.22
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산염기 불균형2025.01.231. 산-염기 불균형 산-염기 불균형은 중탄산 또는 탄산의 부족이나 과다로 인해 발생합니다. 산-염기 불균형 상태에서의 동맥혈 가스분석 결과와 각 불균형 상태의 특징, 보상기전에 대해 설명하고 있습니다. 2. 세포외액, 세포내액 불균형 세포외액 불균형과 세포내액 불균형의 원인, 증상, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 세포외액 불균형에는 세포외액 결핍(저혈량)과 세포외액 과다(과혈량)가 있으며, 세포내액 불균형에는 세포내액 결핍(탈수)과 세포외액 과다(수분중독증)가 있습니다. 3. 칼륨 불균형 저칼륨혈증과 고칼륨혈증의 원인,...2025.01.23
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성인간호학실습) 말기 신장병 환자(투석) 케이스 스터디입니다. A+++case study입니다!(간호과정3개)2025.01.231. 투석 중 불안정한 혈압과 관련된 낙상의 위험 말기 신장병 환자의 경우 투석 중 혈압 변동이 심하여 낙상의 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 환자의 혈압을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 약물 조절 등의 중재가 필요합니다. 또한 환자의 활동 수준을 고려하여 낙상 예방 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 2. 신장기능저하와 관련된 전해질불균형 말기 신장병 환자의 경우 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 정기적인 혈액 검사를 통해 전해질 수치를 모니터링하고, 필요 시 식이 조절 및 약...2025.01.23
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