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전해질 불균형의 원인, 증상 및 간호 중재2025.01.131. 나트륨 불균형 저나트륨혈증은 부적절항이뇨호르몬분비증후군(SIADH)에서 나타날 수 있으며, 희석된 소변을 콩팥에서 충분히 배설하지 못하여 발생할 수 있다. 또한 수분 과잉 섭취하거나, 음식(Na)은 섭취하지 않으면서 물만 조금씩 마시는 경우에도 발생할 수 있다. 고나트륨혈증은 Na 과잉 섭취, 몸속에 나트륨이 과도하거나 대부분은 수분이 부족한 상태에서 발생할 수 있다. 요붕증 환자나 고알도스테론증 환자에서도 고나트륨혈증이 나타날 수 있다. 2. 칼륨 불균형 저칼륨혈증은 위장관계 문제, 칼륨 손실을 증가시키는 약물 사용, 칼륨의...2025.01.13
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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)2025.01.221. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Brain CT상에서 뇌부종이 있는 상태이고 그로 인해 EVD를 삽입하여 출혈양상을 관찰하고 있다. EVD를 통해 계속해서 배액이 되고 있고 그 의미는 증상이 남아있는 것이기 때문에 뇌조직에 관류가 아직 문제가 있다고 생각하여 뇌조직 관류의 위험을 간호진단으로 선정하였다. 2시간마다 활력징후, 의식수준, 운동정도, 동공반사, 두개내압을 사정하고 처방에 따른 약물 투여, 체위 유지, EVD 유지, 산소요법 등의 중재를 수행하였다. 2. 약물 사용과 관련된 전해질 불균형의 위...2025.01.22
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급성 신부전 CASE STUDY2025.01.041. 급성 신부전 급성 신부전(Acute Renal Failure)은 콩팥 기능이 빠르게(수 시간에서 수일) 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환입니다. 다양한 원인으로 인해 콩팥 기능이 급격히 상실되고 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하게 됩니다. 소변량 감소, 전신 증상, 감염 등이 나타날 수 있으며, 신속한 대처로 회복이 가능합니다. 진단은 임상 경과 평가와 혈액검사로 하며, 원인에 따른 치료가 필요합니다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적...2025.01.04
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아동간호학 노로바이러스 case study 진단3개, 과정2개2025.05.101. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis: AGE)은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루(intestinal flu), 여행으로 인한 설사(traveler's diarrhea), 바이러스성 장염, 식중독(food poisoning) 등이 여기에 해당된다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 흔히 위장관염은 구역과 구토(nausea&vomiting)가 주된 증상으로 나타나며, 열과 복통이 동반되는 경우가 많다. 여러 가지 다양한 원인균에 ...2025.05.10
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임신오조증 문헌고찰2025.05.091. 임신오조증(Hyperemesis Gravidarum) 임신오조증(Hyperemesis Gravidarum)은 임신 중 구토가 심해져서 탈수, 전해질 불균형, 산성증, 체중감소, 케톤뇨 및 간과 신장의 손상을 일으키는 상태를 말한다. 대부분 초임부에게 흔히 나타나며 다음 임신 시에도 재발하는 경향이 있다. 임신오조증은 모든 생존아 분만의 약 0.5%에서 나타나며 보통 임신 1기에 시작되나, 이 중 10%는 임신 내내 증상이 지속되기도 한다. 임신 전체 기간 동안으로 봤을 때 조기 진통(Preterm labor) 다음으로 흔한 입...2025.05.09
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ESRD case study2025.04.301. 말기신질환(ESRD) 대상자는 2009년 12월 ESRD가 발병하여 현재까지 OPD 통해 주 3회 혈액투석을 진행 중입니다. 혈액검사 결과 K 5.77 ▲, phosphorus 6.8 ▲, BUN 60 ▲, creatinine 11.01 ▲, RBC 3.4 ▼, Hgb 11.1 ▼, Hct 34.3 ▼으로 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형이 나타나고 있습니다. 이에 따라 고칼륨식이 교육, 혈액투석, 양이온교환수지 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 전신허약감으로 인해 낙상위험이 높은 상태입니다. Mor...2025.04.30
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뇌실질내 출혈(Intraparenchymal hemorrhage) 케이스스터디 / 뇌출혈CASE STUDY2025.05.071. 뇌실질내 출혈 61세 여성 환자가 뇌실질내 출혈 및 혈종으로 인해 입원하여 수술과 시술을 받았습니다. 환자는 의식 저하 상태이며 부동 상태로 피부 손상 위험이 높습니다. 또한 기도 분비물 관리, 전해질 불균형, 영양 불균형 등의 문제가 있어 이에 대한 간호중재가 필요합니다. 1. 뇌실질내 출혈 뇌실질내 출혈은 매우 심각한 신경학적 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 내부에서 발생하는 출혈로, 뇌압 상승, 뇌 조직 손상, 신경학적 증상 등을 유발할 수 있습니다. 주요 원인으로는 고혈압, 외상, 혈액 응고 ...2025.05.07
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[A+보장]성인간호학 실습 만성 콩팥 기능상실(CKD) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단2024.12.311. 만성 콩팥기능상실 (Chronic Renal Failure/만성신부전, Chronic Kidney Disease) 만성 콩팥기능상실은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있으며, 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말합니다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 ...2024.12.31
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케이스 퇴행성 척추전방전위증 간호과정2025.04.301. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 척추뼈의 연결 부위가 약해지면서 척추가 앞쪽으로 이동하는 것을 말한다. 이로 인해 척추뼈와 척추뼈 사이에 신경이 끼이면서 눌리게 되어 요통과 신경 압박으로 인한 심한 좌골신경통을 호소하게 된다. 주요 증상으로는 보행 시 점점 더 악화되는 하지 통증 및 저린감, 하지 위약 등이 있다. 치료는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등의 비수술적 치료를 시행하며, 증상이 지속되거나 신경 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에서는 통증 관리, 감염 예방...2025.04.30
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복압성요실금 간호과정 케이스 (질병고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.111. 복압성(스트레스성) 요실금 복압성요실금은 방광의 비정상적인 수축이나 과다한 팽창없이 기침, 재채기, 웃거나 뛰거나 혹은 걸을 때 복압의 증가로 소변이 배출되는 현상입니다. 원인은 평소 소변을 참을 때 요도를 막는 역할을 하는 요도조임근의 힘이 떨어져서 발생하며, 임신과 분만, 고령, 골반 수술 등이 위험 요인입니다. 주요 증상은 기침, 재채기, 줄넘기, 달리기 등 복압이 올라가는 상황에서 소변이 새는 것이며, 진단을 위해 병력 청취, 신체 검사, 요역동학 검사 등이 필요합니다. 치료로는 골반저근육운동, 방광재훈련, 바이오피드백...2025.05.11
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