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[A+/100점] 성인 척수손상 사례보고서 (진단 5개, 과정 3개)2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있다. 통증 정도를 사정하고 약물 및 비약물 요법을 통해 통증을 관리하며, 대상자와 보호자에게 통증 관리 방법에 대해 교육한다. 2. 신경 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 척수 손상으로 인해 사지 마비 증상을 보이고 있다. 운동 능력을 사정하고 재활 치료 프로그램을 제공하며, 안전한 환경을 조성하고 보조기구 사용법을 교육한다. 3. 부동과 관련된 변비 대상자는 부동으로 인해 변비를 겪고 있다. 변비의 원인을 사정하고 수분 및 식이섬유 섭취, 약물 요법, 관장 등...2025.01.17
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뇌경색 (Cerebral infarction) case study2025.01.181. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인 (고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만, 뇌혈관 질환 등)으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사 (조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다, 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색 (Cerebral infarction)...2025.01.18
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모야모야병 주제발표2025.01.091. 모야모야병의 정의 모야모야병은 특별한 원인 없이 대뇌에 혈액을 공급하는 안쪽 목동맥 가지치는 부위의 혈관이 내벽이 두꺼워지면서 일정한 부위가 막히는 특수한 뇌혈관 질환을 의미한다. '모야모야'는 일본어로 '연기가 뿌옇게 피어오르는 모양'이라는 뜻으로, 뇌동맥 조영 영상이 아지랑이처럼 흐물흐물해지면서 뿌연 담배 연기 모양과 비슷하다고 해서 명명되었다. 2. 모야모야병의 원인 및 발생기전 모야모야병의 발병 원인은 아직 명확히 규명되지 않았다. 유전적 이상, 자가면역, 혈관의 물리적 손상 등 여러 가설이 제시되고 있다. 또한 감염,...2025.01.09
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파킨슨 병, 파킨슨 증후군2025.01.121. 파킨슨 증후군 파킨슨 증후군은 파킨슨병을 포함하여 파킨슨병의 증상들을 보이는 여러 질병을 아우르는 말이다. 안정떨림, 운동완만, 경축, 자세불안정, 구부정한 자세, 보행 동결 등의 증상이 있으면 파킨슨 증후군 또는 파킨슨증이라고 한다. 파킨슨 증후군을 일으킬 수 있는 질환들에는 파킨슨병, 비전형적 파킨슨 증후군(파킨슨 플러스), 이차성 파킨슨 증후군 등이 있다. 2. 파킨슨병 파킨슨병(parkinson's disease, PD)은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림마비(paralysis agitans...2025.01.12
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정형외과 TKR 스터디 (무릎인공관절치환술)2025.01.121. 정의 TKR (total knee replacement, 인공슬관절전치환술)은 증상이 악화된 슬관절 (무릎관절, knee joint)의 양쪽 관절면을 인공관절로 바꾸는 수술이다. 수술의 목적은 통증을 없애고 기능을 최대한 보장하며 치환물을 가능한 오래 사용하는 것이다. 2. 원인 및 증상 인공 관절 수술을 하게 되는 가장 큰 이유는 관절 연골의 손상에 의한 관절의 통증이다. 퇴행성관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염, 신경병성 관절염, 골괴사증 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 수술 방법 수술은 앙와위 자세에서 척수마취...2025.01.12
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성인간호학 hemiplegia 편마비 케이스2025.01.281. 뇌출혈 뇌출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상성 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 병태생리적으로는 혈관 파열, 출혈 및 혈종 형성, 뇌부종과 뇌압 상승, 신경 손상 및 기능 상실, 2차적 뇌손상 등이 발생한다. 주요 증상으로는 의식 저하, 마비, 감각 저하, 언어장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 환자의 상태에 따라...2025.01.28
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경추골절, 척수 손상 케이스, 성인 A+과목, 경추골절 간호과정, 전신마비 간호2025.01.281. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 계단에서의 낙상으로 인해 경추 척수 손상과 관련된 사지 마비가 발생하였고, 사고 시점부터 현재까지 자발적인 호흡이 힘든 상태이다. 대상자의 SpO2 측정 시 정상범위 내에 들지 못하므로 가장 높은 점수를 부여했고, 1순위로 선정되었다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 4시간마다 비정상적인 호흡 양상과 호흡 깊이, 호흡 음, 호흡 보조근 사용 등을 사정하였다. 처방된 산소와 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰하였으며, 처방된 혈액 검사와 ABG...2025.01.28
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뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)2025.01.291. 뇌경색 간호진단 뇌경색 환자에게 나타날 수 있는 8개의 간호진단이 제시되었습니다. 이는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험, 복합요인과 관련된 오심, 편마비와 관련된 낙상위험성, 언어적 의사소통장애, 지식부족, 부동으로 인한 자가간호결핍 등입니다. 2. 간호과정 뇌경색 환자의 연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 단계로 구성되어 있습니다. 주요 내용으로는 의식수준 사정, 기도흡인 증...2025.01.29
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근골격계질환의 발생 특징과 원인, 발생원인 중 작업적 특성 요인에 대한 개선대책2025.01.201. 근골격계질환의 발생 특징 근골격계질환은 무리하게 힘을 쓰거나 반복되는 동작, 잘못된 자세, 날카로운 면과 신체접촉, 온도 등의 영향으로 인하여 근육의 신경, 힘줄, 인대, 관절 등이 손상되어 나타나는 건강장해를 말한다. 이러한 근골격계질환은 주로 통증으로 나타나는 경우가 많으며, 통증의 정도와 횟수, 반복에 따라 질환이 현재 어느 상태에 있는지 파악할 수 있다. 근골격계질환의 증상은 1단계에서는 작업 중 통증이나 피로감을 느끼지만 하룻밤 쉬면 통증이 사라지고, 2단계에서는 작업 시간 초기에 발생하며 하룻밤 쉬어도 통증이 지속되...2025.01.20
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파킨슨씨, 우리 함께 걸어요. 파킨슨병 예방 치료 관련 도서 독후감2025.01.061. 파킨슨병의 정의와 증상 파킨슨병은 주로 진전(震顫, 떨림), 근육의 강직(剛直) 그리고 몸동작이 느려지는 서동(徐動) 등의 운동장애가 나타나는 질환입니다. 파킨슨병은 중뇌의 흑색질이라 불리는 부위의 도파민세포가 점점 사멸해가면서 발생합니다. 주요 증상으로는 표정 변화, 말하기 및 삼킴 어려움, 보행 장애 등이 있습니다. 2. 파킨슨병의 비운동증상 파킨슨병에서 나타나는 비운동증상에는 인지 및 정신신경계 증상, 수면장애, 자율신경계 증상 등이 있습니다. 이러한 증상들은 운동증상과 함께 나타나며, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니...2025.01.06