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병동 인수인계: 대퇴골 전자하부 골절 수술 환자 사례2025.11.161. 수술 후 통증 관리 77세 여성 환자가 대퇴골 전자하부 골절로 CRIF 수술을 받았으며, 수술 직후 NRS 9점의 심한 통증과 오심을 호소했습니다. 페티딘 1ⓐ IM과 할로페리돌 5mg 0.5ⓐ 투여 후 20분 내 통증이 완화되었습니다. 이후 PCA 적용 및 PRN 케랄라 50mg IM으로 통증을 관리하였으며, 8/15일 현재 NRS 6점으로 감소하여 환자가 통증이 괜찮다고 표현했습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호 환자는 수술 후 폐색전증 예방을 위해 항응고제 자렐토 10mg 0.5T 투여, 항혈전 스타킹 착용, IPC ...2025.11.16
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경추 6-7번 손상 환자의 간호과정2025.11.171. 경추손상(Cervical Spinal Cord Injury) 경추 6-7번 손상은 교통사고로 인한 과다굴곡 손상기전으로 발생한다. 척수손상은 주로 외상으로 발생하며 운동과 감각기능의 손상이 발생한다. 경추손상 시 사지마비, 호흡마비, 팔의 마비증상이 나타나며 손상부위에 따라 증상이 다르다. 본 사례 대상자는 좌측 팔 3~4등급의 운동감소와 2,3번 손가락 저림증을 동반하고 있으며 anterior cervical decompression fusion(ACDF) 수술을 받았다. 2. 척수손상의 합병증 및 임상증상 척수손상 후 척수...2025.11.17
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재활간호학 지적장애 간호과정, 사례보고서2025.05.061. 지적장애 대상자는 15세로 지적장애 1급과 발달장애의 진단을 받았다. 대상자는 보행 시 손을 잡아주거나 난간을 잡아야 하는 도움이 필요하고, 손가락은 굴곡되어 있고 다리는 휘어져 있으며 근력이 없고 마른 편이다. 균형을 잡지 못하고 뒤뚱뒤뚱 걸으며 불안정한 모습을 보인다. 걷거나 뛸 때 바닥을 보지 않고 정면만 보며 가구, 장애물에 걸려 넘어지는 것을 관찰하였다. 신발을 반대로 신거나 슬리퍼를 신고 뛰는 것을 관찰하였고 낙상의 위험도가 높았다. 2. 낙상 위험성 대상자는 지적장애와 발달장애로 인해 낙상의 위험이 높다. 낙상위험...2025.05.06
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재활간호: 석고붕대, 견인, 부목, 보조기 관리2025.01.031. 석고붕대 관리 석고붕대는 골절 부위의 고정을 위해 사용되며, 단상지, 장상지, 단하지, 장하지, 상박현수, 체간부, 둔부수상 등 다양한 유형이 있습니다. 주요 합병증으로는 구획증후군, 지방색전, 심부정맥혈전, 감염, 석고붕대증후군 등이 있습니다. 간호중재로는 신경혈관 사정, 통증 관리, 부종 완화, 체위변경, 가려움증 관리 등이 필요합니다. 2. 견인 관리 견인은 골절 정복, 재배열, 골절 치유 증진, 근육경련 감소, 연조직 손상 예방 등을 위해 사용됩니다. 피부견인과 골격견인이 있으며, 견인 전 감각 변화를 사정하고 영양상태...2025.01.03
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뇌성마비 아동의 재활 간호2025.01.041. 뇌성마비의 정의와 원인 뇌성마비는 태아기 또는 영아기의 뇌 발달과정에서 발생한 비점진적 손상으로 인하여 활동의 제한을 유발하는 운동과 자세발달의 영구적인 장애이다. 뇌성마비의 원인은 뇌가 성숙하기 이전에 뇌에 손상이 가해지는 것으로 시기에 따라 출산 전, 분만 전후, 출산 후로 나눌 수 있다. 2. 뇌성마비의 분류와 진단 뇌성마비는 생리학적 유형에 따라 경직형, 근긴장이상형, 운동실조형, 혼합형으로 분류할 수 있으며, 해부학적 부위에 따라 편마비, 양측마비, 사지마비로 분류할 수 있다. 뇌성마비의 진단은 신경학적 검진과 병력청...2025.01.04
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뇌출혈환자의 간호 컨퍼런스2025.01.271. 뇌출혈의 정의 및 원인 뇌출혈이란 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말하며 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다. 뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈 등으로 나눌 수 있다. 2. 뇌출혈의 병태생리 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 20%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위하여 일정하게 유지되고 있으며...2025.01.27
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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[재활간호] 호흡기계 재활간호 요약정리A+2025.05.051. 호흡재활의 필요성 만성폐쇄성폐질환(COPD)을 호전시키는 획기적인 치료법은 아직 없고, 증상을 완화하거나 삶의 질을 향상시키기 위한 노력으로 호흡재활을 하고 있다. 우리나라의 경우 빠른 고령화에 따른 폐질환의 필연적 상승, 미세먼지 농도의 증가, 매우 낮은 진단율, 호흡기 장애를 동반하는 장애아동 발생률 증가 등으로 인해 호흡기 질환의 유병율이 증가할 것으로 예측되므로 보다 건강한 호흡기 관리를 위한 재활치료가 필요하다. 2. 호흡재활의 정의와 목적 호흡재활은 다양한 평가에 기반하여 개인의 상태에 따라 제공되는 맞춤형 재활치료...2025.05.05
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뇌졸중 환자의 병태생리 및 재활간호 간호과정2025.05.011. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌혈관장애로 인한 질환 및 사고의 총칭으로 한의학적으로 중풍으로도 불린다. 뇌혈관의 순환장애로 인한 신경증상의 발생을 말하며, 이로 인해 갑자기 의식장애와 함께 신체의 편마비를 일으키며, 일시적 또는 영구적인 기능상실을 초래한다. 2. 병태생리 뇌조직의 산소는 뇌혈류에 의해 공급되며 정상 뇌혈류량은 1분당 100gm의 뇌조직에 대해 약 50mL나, 국소 뇌혈류는 그 부위의 ...2025.05.01
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척수손상 CASE 재활간호학2025.04.281. 척수손상 척수손상은 척수에 가해진 외상으로 인해 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기능에 이상이 생긴 상태를 말하며, 심신 양면으로 심각한 후유 장애를 초래하는 질환 중 하나이다. 척수손상의 대부분은 젊고 활동이 많은 사람들에게서 발생하며, 교통사고, 추락, 스포츠 손상, 폭행 등이 주요 원인이다. 척수손상 환자의 치료에는 일차 손상 후에 발생하는 2차 손상에 초점을 맞추게 되며, 이러한 2차 손상으로 인해 손상된 부위가 파급되는 것을 막는 것이 주된 치료 목적이 된다. 2. 척수손상의 증상과 징후 척수 손상 증상은 손상 부위에...2025.04.28
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