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case study - 뇌경색2025.01.161. 뇌경색의 정의와 원인 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌 혈류가 감소되어 뇌 조직이 기능을 하지 못하는 상태로, 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증이다. 60세 이상 고혈압이거나, 당뇨병, 흡연, 음주, 비만 등은 뇌경색의 위험인자이다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 반신불수, 안면마비, 감각 이상, 운동실조, 구음장애, 시야 결손, 연하곤란, 의식 소실 등이 나타날 수 있다. 3. 뇌경색의 진단검사 CT, MRI, 뇌 혈류 검사, 경동맥 초음파, 심장 초음파 등을 통해 뇌경색을 진단할 수 있다. 4. 뇌경...2025.01.16
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A+ 재활간호실습_CASE STUDY 뇌졸중(지주막하,경막외출혈) / 간호진단9개, 간호과정2개 / 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험2025.01.291. 비효과적 기도 청결 대상자는 호흡 시 가래 소리 없이 호흡할 수 있도록 지원한다. 대상자의 수분 섭취를 격려하고, 진해거담제와 점액용해제를 투여하며, 효과적인 기침법과 이완요법을 교육한다. 또한 대상자의 안정과 평안을 위해 조용하고 편안한 환경을 조성하고 정서적으로 지지한다. 2. 연하곤란과 관련된 흡인의 위험 대상자의 연하 기능을 향상시키기 위해 소량씩 천천히 섭취하도록 격려하고, 수직으로 앉은 자세에서 턱을 당긴 상태로 섭취하도록 한다. 또한 입술 닫기 훈련과 재활훈련의 중요성을 교육하며, 흡인 발생 시를 대비해 석션기를 ...2025.01.29
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뇌졸중 환자의 자가간호 결핍과 낙상 위험성 관리2025.01.021. 뇌졸중 환자의 자가간호 결핍 뇌졸중 환자는 편마비로 인해 신체적인 기능이 떨어져 일상생활 활동에서 자가간호 수행의 독립성이 떨어집니다. 간호사는 대상자의 활동을 감독하며 필요시 도와주고, 일상생활을 계획하여 일관된 생활을 하도록 격려합니다. 또한 대상자가 최대한 독립성을 유지할 수 있도록 지지하고 격려합니다. 2. 뇌졸중 환자의 낙상 위험성 관리 뇌졸중 환자는 마비측 운동 기능과 균형장애, 심리적 요인 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 낙상예방활동을 확인하고 병실 환경을 점검하며, 대상자와 보호자에게 낙상예방법을 교...2025.01.02
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추간판탈출증 cases tudy 케이스 스터디 간호과정 진단 6개 과정3개2025.01.141. 추간판탈출증의 병태생리 척추뼈 사이에는 척추뼈끼리 부딪치는 것을 막아주는 쿠션 같은 역할을 하는 '디스크'라는 젤리 같은 구조물이 있다. 디스크를 우리말로는 '추간판'이라고 한다. 추간판의 한가운데에는 젤리같이 찐득찐득한 '수핵'이라는 물질이 들어있고 그 주변으로 '섬유륜'이라는 두꺼운 막이 있다. 추간판은 일어선 상태에서는 중력을 받아 납작해져서 바깥쪽으로 볼록한 형태가 된다. 추간판은 이러한 구조 때문에 웬만한 힘이 가해져도 효율적으로 쿠션 역할을 할 수 있다. 그러나 무거운 물체를 들어 올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로...2025.01.14
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노인 보행장애 간호과정(간호진단3, 간호과정1)2025.01.231. 하지 통증 및 근력 저하와 관련된 보행 장애 대상자는 양측 무릎 퇴행성 관절염 진단을 받았으며, 하지 운동 시 NRS 4~6점의 통증을 호소하고 있습니다. 이동 시 항상 휠체어를 사용하며 보행이 불가능한 상태입니다. 간호목표는 1개월 내 하지 운동 시 NRS 2 미만의 통증 유지, 3개월 내 보행기 사용하여 10m 이상 보행, 6개월 내 보조도구 없이 10m 이상 독립보행입니다. 간호중재로는 하지 ROM과 근력 운동, 재활치료실과의 보행 재활 프로그램 제공, 운동 전후 통증 관리 등이 포함됩니다. 1. 하지 통증 및 근력 저하...2025.01.23
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지역사회간호학 정리본2025.01.231. 노인보건사업 우리나라 노인인구가 지속적으로 증가하고 있으며, 이에 따른 사회경제적 영향이 크게 나타나고 있다. 노인의 특성을 이해하고 이들의 건강관리와 복지 지원을 위한 다양한 정책과 사업이 필요하다. 특히 노인장기요양보험제도를 통해 노인의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 가족의 부담을 덜어주는 것이 중요하다. 2. 방문건강관리사업 방문건강관리사업은 취약계층의 건강문제를 포괄적으로 파악하고 건강관리서비스를 제공하여 이들의 건강인식 제고와 자가건강관리능력 향상을 목적으로 한다. 간호사, 물리치료사 등 보건전문인력이 지역 주민의 ...2025.01.23
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[A+보장]성인간호학실습 발뒤꿈치(종골) 골절(Calcaneal fracture) 간호, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, 컨퍼런스 16페이지 자료입니다.2025.01.231. 발의 해부학적 이해 발은 몸을 지지해주고 운동할 수 있게 해주는 역할을 한다. 발은 몸무게를 지탱할 뿐 아니라 움직일 때의 추진력을 전달해야 하기 때문에 상당한 정도의 탄력성과 신축성이 요구된다. 이를 위해 발바닥은 활모양으로 배열되어 있다. 세로 방향으로 형성된 족궁(arch of the foot) 이외에도 가로 방향의 족궁도 있어 발의 안정성과 충격 방지 및 체중의 적절한 분배를 가능하게 해준다. 2. 진단 발뼈와 발가락뼈의 전후면 X-선사진, 족근 관절의 전후면, 측면 및 종골 성상 촬영은 필수적이며, 측면 사진은 결절 ...2025.01.23
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노인간호실습 케이스 (뇌경색)2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 혈관이 막혀 일어나는 형태의 뇌졸중으로 뇌의 동맥에 혈전이 생겨 혈류의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 발생하는 질환입니다. 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나 여러 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못합니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 괴사가 진행되는데, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이러한 상태를 '뇌경색'이라고 합니다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색의 주요 원인으로...2025.01.24
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간호학과_성인간호학실습_case study_케이스_Arthrosis,knee joint_무릎관절증, 골관절증, 골관절염, osteoarthritis_간호진단3개_간호과정2개2025.01.141. 무릎관절증 무릎관절증은 관절염 중 가장 흔한 질환이다. 관절염은 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 주며, 노화와 관련된 변화과 발생 위험을 증가시키지만 노화 자체가 원인은 아니며, 비만 혹은 심한 운동으로 관절에 무리가 가게 되면 젊은 나이에도 무릎 관절증이 발생할 수 있다. 초기의 국소적인 통증에서 점차 심해지게 되면 움직임 여부에 관계없이 통증이 지속적으로 나타나기도 하며, 관절 운동 시 마찰음이 느껴질 수 있고, 기압 차이로 인해 춥거나 비가 오면 통증이 느껴지는 경우도 있다. 2. 골관절염 골관절염(oste...2025.01.14
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성인간호학 실습(특수계) 경막하출혈 subdural hemorrhage 질환보고서 A+2025.01.191. 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura mater)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 경막하출혈은 보통 급성 경막하출혈과 만성 경막하출혈로 구분됩니다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%가 넘습니다. 만성 경막하출혈은 주로 60세 이상의 고령층에서 비교적 경미한 두부 외상 후 3주 이상의 시간이 지나 발생합니다....2025.01.19