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장폐색 케이스스터디 (자료꼼꼼함, A++++자료, 간호진단2개, 퇴원교육포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic lleus)라고 한다. 2. 장폐색의 원인과 위험요인 장폐색은 장관의 염증,...2025.01.12
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장폐색 케이스 스터디 A+ 받은 레포트 입니다.2025.01.121. 장폐색 장폐색은 날문(pylorus)에서 곧창자까지 어느 부위에 서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분의 장폐색은 작은창자에서 발생하고 약 15% 정도사 큰 창자에서 발생한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장폐색증 기계적 장폐색증은 우선 장의 유착(adhesion)에 의해 나타날 수 있다. 장이 유착되면 움직일 때마다 장이 끌어당겨지기...2025.01.12
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A++케이스스터디 아동 장중첩증 진단2 과정12025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 3개월에서 6세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다. 이 대상자를 통해 장중첩증에 대한 지식을 좀 더 강화하고 체계적인 간호과정을 적용하여 실무에서 전략적이고 정확한 간호를 제공할 수 있도록 하기 위함이다. 2. 대장의 구조와 기능 대장 다른 말로는 큰창자(lar...2025.01.12
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장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다)2025.01.161. 장폐색 장폐색은 장관이 막혀 내용물의 통과가 방해받는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 변비 등이 있으며, 원인으로는 유착, 탈장, 종양 등이 있습니다. 치료는 금식, 수액 공급, 감압관 삽입 등의 보존적 치료와 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강문제를 확인하고 간호중재를 계획하기 위해 내리는 판단입니다. 이 사례에서는 영양부족, 급성통증, 체액과다 등 5개의 간호진단이 제시되어 있습니다. 간호사는 이를 바탕으로 환자의 건강문제를 해결하기 위한 간호중재를 수립할 수 ...2025.01.16
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장폐색 문헌고찰 및 간호진단 5개, 간호과정 3개포함 케이스 스터디2025.01.121. 장폐색 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다. 장폐색을 일으키는 요인에는 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관...2025.01.12
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성인실습 대학병원 외과계 중환자실(SICU) 케이스 수술 후 장폐색 A+ 받음 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 장폐색 장폐색은 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병입니다. 대표적인 증상으로는 복통과 구토가 있습니다. 실습 대상자는 중년 여성으로 통증으로 인해 상태가 좋지 않았지만, 실습이 진행되면서 점차 호전되는 모습을 보였습니다. 2. 수술 후 간호 실습 대상자는 수술 후 장폐색 증상으로 SICU에 입원했습니다. 실습생들은 대상자의 상태를 자주 관찰하고 활력징후를 측정하면서 상태 변화를 확인했습니다. 실습 1주차 마지막 날에는 SICU에서 다른 병동으로 전동되었습니다. 3. 간호진단 및 간호과정 실습...2025.01.12
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장폐색/성인간호학 실습A+/간호진단 및 간호중재/간호과정/3개- 구체적/케이스스터디2025.01.131. 수술과 관련된 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 수술 부위 관찰, 진통제 투여, 심리적 안정 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 통증이 완화되어 PCA를 제거하는 것을 목표로 하였고, 단기적으로는 통증 수준과 활력징후 정상화를 목표로 하였다. 2. 배액과 관련한 체액부족 배액으로 인한 체액 부족 상태를 관리하기 위해 활력징후 및 I/O 모니터링, 체중 측정, 피부 및 구강 상태 사정, 수액 주입 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 섭취량과 배설량의 균형 유지를, 단기적으로는 ...2025.01.13
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난소암 간호진단 10개, 간호과정 4개2025.01.131. 난소암 환자는 3월 8일부터 3월 18일까지 장폐색으로 타병원에 입원했다가 증상이 호전되어 집에서 지내던 중 복부 팽만으로 3월 21일 응급실에 방문하여 복수 천자를 시행했다. 3월 29일 다시 응급실에 방문하여 3일 전부터 하복부 통증과 양쪽 서혜부를 찌르는 통증, 설사 증상을 호소했다. 3월 31일부터 4월 24일까지 소화기내과에서 PCD 치료를 받던 중 복수 세포 검사에서 악성 소견이 발견되어 난소암 의심 하에 4월 25일 진단적 복강경 수술을 받기 위해 산부인과로 전과되었다. 1. 난소암 난소암은 여성 생식기관 중 하나...2025.01.13
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크론병, 직장지두검진, 궤양성대장염 등 소화기계 건강문제와 간호2025.01.151. 크론병과 궤양성 대장염의 특징 비교 크론병은 구강~항문까지 위장관 어느부위라도 침범되며 회장말단, 결장에 빈번하고 불연속적이며 장의 전층에 침범한다. 반면 궤양성 대장염은 직장에서 시작해 결장쪽으로 진행되며 연속적이고 보통 점막, 점막하조직에 발생한다. 크론병은 주로 10-20대 젊은 연령에 발생하여 평생 지속되고 궤양성 대장염은 20-60대에 호발한다. 크론병의 원인은 불분명하고 자가면역질환으로 추정되며 유전적요인과 환경적요인, 장내세균총에 대한 이상면역반응 등이 있고 궤양성대장염은 같은 원인으로 불분명, 자가면역질환이며 유...2025.01.15
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장폐색 케이스스터디2025.01.161. 장폐색의 병태생리 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을 장폐색이라고 한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생하며, 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발하며, 이러한 상태가 24시간 이내 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 2. 장폐색의 원인 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 감금(감돈)탈장, 꼬임(염전), 바륨박힘(barium impaction), 장내 기생충과 담석이 원인이며, 기능적 장폐색...2025.01.16
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